Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

2Esercizi

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Why is “QD” (once daily) on The Joint Commission’s “Do Not Use” list?

  1. AIt is only allowed for intravenous medicines
  2. BIt means “every day at bedtime” in some hospitals
  3. CIt is a Latin abbreviation, and only plain English abbreviations may be used
  4. DIt can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

Un infermiere sta per somministrare morfina endovena. La frequenza respiratoria del paziente è 9/min ed è molto sonnolento. Che cosa deve fare l'infermiere?

  1. ASomministrare la dose e ricontrollare la frequenza respiratoria domani
  2. BSospendere la dose, valutare il paziente e informare il prescrittore
  3. CSomministrare la dose perché in precedenza era stato riferito dolore
  4. DSomministrare metà dose
3.Fondamenti di infermieristicaMedia

Why is early mobilisation important for older inpatients?

  1. AOlder patients do not need sleep during the day
  2. BIt lets staff change the beds more easily while patients are up
  3. CWalking makes older patients' bones grow longer
  4. DBed rest quickly causes loss of strength and independence
4.Fondamenti di infermieristicaDifficile

A dehydrated patient is receiving IV fluids. Which finding best shows the treatment is working?

  1. AUrine output rises and the heart rate falls towards normal
  2. BThe urine becomes darker and more concentrated
  3. CThe patient feels more thirsty than before the fluids started
  4. DThe heart rate rises and the skin becomes cooler
5.MicrobiologiaMedia

Quale organismo è un diplococco Gram-negativo che causa un'infezione sessualmente trasmessa?

  1. ATrichomonas vaginalis
  2. BTreponema pallidum
  3. CChlamydia trachomatis
  4. DNeisseria gonorrhoeae
6.MicrobiologiaDifficile

Perché Chlamydia trachomatis si diagnostica di solito con test di amplificazione degli acidi nucleici anziché con la normale coltura su agar?

  1. AMuore immediatamente in presenza di ossigeno
  2. BÈ troppo grande per crescere su piastre di agar
  3. CÈ un batterio intracellulare obbligato che non cresce sui terreni ordinari
  4. DÈ un virus e non ha DNA

3Soluzioni

1.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · It can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely

Perché è questa la risposta

“QD” and “QOD” can be confused with each other and with “QID”, leading to serious dosing errors. The word “daily” or “every other day” is written in full instead.

Risposta

D · It can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely
2.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: B · Sospendere la dose, valutare il paziente e informare il prescrittore

Perché è questa la risposta

Respiro lento e sedazione suggeriscono un eccesso di oppioide, perciò un'altra dose potrebbe causare arresto respiratorio. L'infermiere sospende la dose, stimola e valuta il paziente, prepara il naloxone secondo prescrizione e allerta il medico.

Risposta

B · Sospendere la dose, valutare il paziente e informare il prescrittore
3.Fondamenti di infermieristica

Risposta: D · Bed rest quickly causes loss of strength and independence

Perché è questa la risposta

Older adults lose muscle strength quickly in bed, which leads to falls and loss of independence. Getting up, dressed and moving as soon as safe helps prevent this deconditioning.

Risposta

D · Bed rest quickly causes loss of strength and independence
4.Fondamenti di infermieristica

Risposta: A · Urine output rises and the heart rate falls towards normal

Perché è questa la risposta

With effective fluid replacement, perfusion improves: urine output increases, the heart rate settles and the blood pressure stabilises. Watching for fluid overload is also important.

Risposta

A · Urine output rises and the heart rate falls towards normal
5.Microbiologia

Risposta: D · Neisseria gonorrhoeae

Perché è questa la risposta

Neisseria gonorrhoeae appare come coppie di cocchi Gram-negativi, spesso all'interno dei neutrofili. Treponema è una spirocheta, Chlamydia un batterio intracellulare e Trichomonas un protozoo.

Risposta

D · Neisseria gonorrhoeae
6.Microbiologia

Risposta: C · È un batterio intracellulare obbligato che non cresce sui terreni ordinari

Perché è questa la risposta

Chlamydia si replica solo all'interno delle cellule ospiti, quindi non può crescere su agar. I NAAT, come la PCR su urine o tamponi, sono sensibili e rappresentano il test diagnostico standard.

Risposta

C · È un batterio intracellulare obbligato che non cresce sui terreni ordinari

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