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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
What must a patient be told for consent to a new psychotropic medicine to be valid?
AThe expected benefits, the main risks and the alternatives, including no treatment
BOnly the name of the medicine and the time of day it will be given
CNothing at all, because psychiatric patients cannot give consent
DOnly the benefits, so that the patient is not frightened by the side effects
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A patient who is detained under mental health legislation refuses his prescribed oral antipsychotic. What is the correct general principle?
ATreatment without consent is lawful only under the conditions and procedures set by the law
BThe refusal must always be accepted, even if the law allows treatment without consent
CThe nurse may hide the medicine in his food without any further process
DDetained patients have no right to refuse any treatment at all
3.Psicologia clinicaMedia
Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) aumentano la serotonina nella sinapsi:
ABloccando la ricaptazione della serotonina nel neurone presinaptico
BDistruggendo i recettori della serotonina
CAccelerando la degradazione della serotonina da parte degli enzimi monoamino ossidasi
DBloccando il rilascio di dopamina
4.Psicologia clinicaDifficile
Quale affermazione sull'effetto placebo negli studi sugli antidepressivi è più accurata?
AI tassi di risposta al placebo sono rilevanti, perciò gli studi richiedono gruppi di controllo per mostrare l'effetto del farmaco
BI placebo funzionano solo nelle malattie fisiche
CL'effetto placebo non si verifica mai nella depressione
DLa risposta al placebo è così forte che negli studi gli antidepressivi non hanno mai mostrato alcun beneficio rispetto a esso
5.FarmacologiaMedia
Why is testing for HLA-B*15:02 recommended before carbamazepine in people of some Asian ancestries?
AThis gene variant causes carbamazepine to raise blood glucose
BThis gene variant speeds up the kidney excretion of carbamazepine
CThis gene variant makes carbamazepine ineffective
DIt greatly raises the risk of Stevens–Johnson syndrome
6.FarmacologiaDifficile
Why is clavulanic acid combined with amoxicillin (co-amoxiclav)?
AIt slows the kidney excretion of amoxicillin
BIt reduces the risk of penicillin allergy
CIt makes amoxicillin cross the blood–brain barrier more easily
DIt inhibits beta-lactamase enzymes that would destroy amoxicillin
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · The expected benefits, the main risks and the alternatives, including no treatment
Perché è questa la risposta
Valid consent requires that the patient has capacity, has enough information about benefits, risks and alternatives, and decides voluntarily. A mental illness does not automatically remove capacity.
Risposta
A · The expected benefits, the main risks and the alternatives, including no treatment
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · Treatment without consent is lawful only under the conditions and procedures set by the law
Perché è questa la risposta
Mental health laws allow some treatments for mental disorder without consent in defined circumstances, with safeguards such as second opinions and time limits. Staff must follow these procedures and record them, and should continue to seek the patient's agreement.
Risposta
A · Treatment without consent is lawful only under the conditions and procedures set by the law
3.Psicologia clinica
Risposta: A · Bloccando la ricaptazione della serotonina nel neurone presinaptico
Perché è questa la risposta
Gli SSRI bloccano il trasportatore della serotonina, che così resta più a lungo nella fessura sinaptica. Gli effetti clinici richiedono di solito alcune settimane.
Risposta
A · Bloccando la ricaptazione della serotonina nel neurone presinaptico
4.Psicologia clinica
Risposta: A · I tassi di risposta al placebo sono rilevanti, perciò gli studi richiedono gruppi di controllo per mostrare l'effetto del farmaco
Perché è questa la risposta
La risposta al placebo negli studi sulla depressione è spesso del 30–40%, perciò servono disegni randomizzati controllati con placebo per mostrare l'effetto specifico di un farmaco.
Risposta
A · I tassi di risposta al placebo sono rilevanti, perciò gli studi richiedono gruppi di controllo per mostrare l'effetto del farmaco
5.Farmacologia
Risposta: D · It greatly raises the risk of Stevens–Johnson syndrome
Perché è questa la risposta
The HLA-B*15:02 allele, common in parts of South-East Asia, is strongly linked to carbamazepine-induced Stevens–Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. Carriers are given a different drug.
Risposta
D · It greatly raises the risk of Stevens–Johnson syndrome
6.Farmacologia
Risposta: D · It inhibits beta-lactamase enzymes that would destroy amoxicillin
Perché è questa la risposta
Many bacteria produce beta-lactamases that inactivate penicillins. Clavulanic acid inhibits these enzymes, so amoxicillin can work against these organisms.
Risposta
D · It inhibits beta-lactamase enzymes that would destroy amoxicillin