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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Quali gravi effetti avversi sono associati alla carbamazepina?
ARapida perdita di peso
BSolo crescita dei peli e ipertrofia gengivale, che sono soprattutto problemi estetici
CDisturbi del sangue come l'agranulocitosi e gravi reazioni cutanee
DPerdita dell'udito
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A child has been admitted several times with unexplained fevers that only happen when her mother is present. Staff see the mother tampering with the child's IV line. What is the priority action?
ADischarge the child home with the mother as soon as possible
BEnsure the child's safety and follow child protection procedures
CDiscuss the matter with the mother alone and ask her to stop
DDocument the event carefully in the notes and wait to see whether it happens again before telling anyone else
3.Psicologia clinicaMedia
Nel modello bifattoriale delle fobie (Mowrer), come si mantiene una fobia?
ATramite punizione del comportamento di avvicinamento da parte di altri, che rafforza la paura stessa
BTramite rinforzo positivo della paura con ricompense
CLa paura si apprende solo osservando gli altri
DL'evitamento riduce l'ansia, il che rinforza negativamente l'evitamento
4.Psicologia clinicaDifficile
I tassi di concordanza per la schizofrenia sono più alti nei gemelli monozigoti che nei dizigoti. Che cosa suggerisce?
AI geni contribuiscono al rischio, ma conta anche l'ambiente
BL'ambiente non ha alcun ruolo
CLa schizofrenia è causata interamente dai geni
DI gemelli sono diagnosticati in modo errato dai clinici più spesso degli altri fratelli
5.FarmacologiaMedia
In which patient is bupropion contraindicated?
AA patient with seasonal allergies
BA patient with high blood cholesterol and a family history of it
CA patient with a seizure disorder or an eating disorder
DA patient who wants to stop smoking
6.FarmacologiaDifficile
Perché un ACE-inibitore può causare un danno renale acuto in un paziente con stenosi bilaterale delle arterie renali?
AIl farmaco cristallizza nei tubuli renali
BIl VFG dipende dalla costrizione dell'arteriola efferente da parte dell'angiotensina II
DGli ACE-inibitori sono direttamente tossici per le cellule del tubulo prossimale del rene
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · Disturbi del sangue come l'agranulocitosi e gravi reazioni cutanee
Perché è questa la risposta
La carbamazepina può causare agranulocitosi e anemia aplastica, iponatriemia e sindrome di Stevens–Johnson. È un forte induttore enzimatico e interagisce con molti farmaci.
Risposta
C · Disturbi del sangue come l'agranulocitosi e gravi reazioni cutanee
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: B · Ensure the child's safety and follow child protection procedures
Perché è questa la risposta
This suggests factitious disorder imposed on another, which is a form of child abuse. The nurse protects the child and reports through safeguarding procedures. Confronting the parent alone can increase the risk to the child.
Risposta
B · Ensure the child's safety and follow child protection procedures
3.Psicologia clinica
Risposta: D · L'evitamento riduce l'ansia, il che rinforza negativamente l'evitamento
Perché è questa la risposta
La paura si acquisisce con il condizionamento classico e si mantiene perché evitare l'oggetto temuto riduce l'ansia, rinforzando negativamente l'evitamento.
Risposta
D · L'evitamento riduce l'ansia, il che rinforza negativamente l'evitamento
4.Psicologia clinica
Risposta: A · I geni contribuiscono al rischio, ma conta anche l'ambiente
Perché è questa la risposta
Una concordanza più alta nei MZ che nei DZ mostra un contributo genetico, mentre una concordanza ben inferiore al 100% indica che anche i fattori ambientali sono importanti.
Risposta
A · I geni contribuiscono al rischio, ma conta anche l'ambiente
5.Farmacologia
Risposta: C · A patient with a seizure disorder or an eating disorder
Perché è questa la risposta
Bupropion increases the risk of seizures, especially with bulimia or anorexia, where electrolyte disturbances are common. It is used for depression and as a smoking cessation aid.
Risposta
C · A patient with a seizure disorder or an eating disorder
6.Farmacologia
Risposta: B · Il VFG dipende dalla costrizione dell'arteriola efferente da parte dell'angiotensina II
Perché è questa la risposta
Quando la perfusione renale è bassa, l'angiotensina II costringe l'arteriola efferente per mantenere la pressione glomerulare. Bloccarla fa calare la pressione e il VFG, quindi la funzione renale può crollare.
Risposta
B · Il VFG dipende dalla costrizione dell'arteriola efferente da parte dell'angiotensina II