Infermieristica di salute mentale: pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 6 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Infermieristica di salute mentale

Metodo

  1. Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
  2. Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
  3. Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
  4. Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.

2Esercizi

1.Infermieristica di salute mentaleMedia

Which risk applies when antipsychotics are used in older people with dementia?

  1. AAn increased risk of stroke and death
  2. BImproved memory within a few days
  3. CA lower risk of falls than with no medicine at all
  4. DA guaranteed cure of the dementia
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile

A new nurse delegates several tasks to a healthcare assistant. Which delegation shows a need for further teaching?

  1. AAsking the assistant to sit with a calm patient during a group art activity and report any concerns
  2. BAsking the assistant to decide whether a patient needs a second dose of a PRN sedative
  3. CAsking the assistant to take routine vital signs of a stable patient
  4. DAsking the assistant to help a patient with personal hygiene
3.Psicologia clinicaMedia

Le benzodiazepine riducono l'ansia principalmente:

  1. APotenziando l'effetto del GABA sui recettori GABA-A
  2. BInibendo le monoamino ossidasi
  3. CBloccando la ricaptazione della serotonina nei neuroni presinaptici
  4. DBloccando i recettori D2 della dopamina
4.Psicologia clinicaDifficile

I tassi di concordanza per la schizofrenia sono più alti nei gemelli monozigoti che nei dizigoti. Che cosa suggerisce?

  1. AI gemelli sono diagnosticati in modo errato dai clinici più spesso degli altri fratelli
  2. BI geni contribuiscono al rischio, ma conta anche l'ambiente
  3. CLa schizofrenia è causata interamente dai geni
  4. DL'ambiente non ha alcun ruolo
5.FarmacologiaMedia

A patient given haloperidol develops a sudden painful twisting of the neck and the eyes roll upward. Which drug is usually given?

  1. ADantrolene by mouth to relax the twisted neck muscles
  2. BA second dose of haloperidol
  3. CNaloxone
  4. DAn anticholinergic such as benzatropine (benztropine)
6.FarmacologiaDifficile

A patient on weekly methotrexate is prescribed trimethoprim for a urinary infection. What is the main risk?

  1. ABone marrow suppression, because both drugs inhibit folate metabolism
  2. BHypoglycaemia from reduced liver glucose output
  3. CSevere hypertension from the combination
  4. DLoss of antibiotic effect because methotrexate binds trimethoprim

3Soluzioni

1.Infermieristica di salute mentale

Risposta: A · An increased risk of stroke and death

Perché è questa la risposta

Antipsychotics in older people with dementia are linked to increased rates of stroke and death. They are used only when non-drug approaches have failed and distress or risk is severe, at the lowest dose for the shortest time.

Risposta

A · An increased risk of stroke and death
2.Infermieristica di salute mentale

Risposta: B · Asking the assistant to decide whether a patient needs a second dose of a PRN sedative

Perché è questa la risposta

Evaluating the effect of a medicine and deciding on further doses require clinical assessment and cannot be delegated. The other tasks are routine and suitable for a trained assistant.

Risposta

B · Asking the assistant to decide whether a patient needs a second dose of a PRN sedative
3.Psicologia clinica

Risposta: A · Potenziando l'effetto del GABA sui recettori GABA-A

Perché è questa la risposta

Le benzodiazepine aumentano l'attività dei recettori GABA-A, producendo un rapido effetto calmante. A causa di tolleranza e dipendenza, di solito se ne raccomanda solo un uso a breve termine.

Risposta

A · Potenziando l'effetto del GABA sui recettori GABA-A
4.Psicologia clinica

Risposta: B · I geni contribuiscono al rischio, ma conta anche l'ambiente

Perché è questa la risposta

Una concordanza più alta nei MZ che nei DZ mostra un contributo genetico, mentre una concordanza ben inferiore al 100% indica che anche i fattori ambientali sono importanti.

Risposta

B · I geni contribuiscono al rischio, ma conta anche l'ambiente
5.Farmacologia

Risposta: D · An anticholinergic such as benzatropine (benztropine)

Perché è questa la risposta

Acute dystonia is caused by dopamine blockade, which leaves acetylcholine activity relatively high. An IM or IV anticholinergic usually relieves it within minutes.

Risposta

D · An anticholinergic such as benzatropine (benztropine)
6.Farmacologia

Risposta: A · Bone marrow suppression, because both drugs inhibit folate metabolism

Perché è questa la risposta

Trimethoprim and methotrexate both inhibit dihydrofolate reductase, and trimethoprim also reduces methotrexate excretion. The combination can cause severe pancytopenia, so another antibiotic is chosen.

Risposta

A · Bone marrow suppression, because both drugs inhibit folate metabolism

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