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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Un paziente con disturbo borderline di personalità elogia un infermiere come "l'unico che mi capisce" e dice che gli altri sono inutili. Qual è la migliore risposta dell'équipe?
AEvitare il paziente
BConcordare regole e risposte coerenti in tutta l'équipe
CLasciare che l'infermiere preferito prenda tutte le decisioni per questo paziente
DDire al paziente che anche gli altri infermieri sono inutili
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
Verbal de-escalation has failed, and a patient picks up a chair and threatens to throw it at the nurse. What should the nurse do first?
AShout loudly at the patient to put the chair down at once, so that he knows the nurse is in charge
BGrab the chair from the patient quickly before he can use it
CTurn her back and walk away slowly without saying anything
DKeep a safe distance, call for help and avoid trying to take the chair alone
3.Psicologia clinicaMedia
Una persona evita autobus, negozi, parcheggi all'aperto e code perché, se avesse un attacco di panico, potrebbe essere difficile scappare. Quale diagnosi è più adatta?
AClaustrofobia come fobia specifica
BAgorafobia
CDisturbo d'ansia sociale
DDisturbo d'ansia generalizzata
4.Psicologia clinicaDifficile
Un ricercatore scopre che i figli adottivi la cui madre biologica aveva la schizofrenia la sviluppano più spesso dei figli adottivi la cui madre biologica non l'aveva, pur essendo cresciuti in famiglie non affette. Che cosa aiuta a separare questo disegno?
ALe influenze genetiche dagli effetti dell'ambiente di crescita
BGli effetti dei farmaci antipsicotici da quelli della terapia psicologica
CI sintomi positivi da quelli negativi
DLa diagnosi secondo il DSM da quella secondo l'ICD
5.FarmacologiaMedia
Come produce l'eparina il suo effetto anticoagulante?
AInibisce in modo irreversibile la COX-1 piastrinica
BPotenzia l'antitrombina, che inattiva la trombina e il fattore Xa
CBlocca la sintesi epatica dei fattori della coagulazione vitamina K-dipendenti
DDegrada la fibrina dei coaguli già formati
6.FarmacologiaDifficile
Il farmaco X dà una risposta massima del 100% con una EC50 di 1 mg. Il farmaco Y dà una risposta massima del 100% con una EC50 di 10 mg. Quale affermazione è corretta?
AY ha un'efficacia maggiore di X
BX ha un'efficacia maggiore di Y
CX è più potente di Y, ed entrambi hanno la stessa efficacia
DY è più potente di X, ed entrambi hanno la stessa efficacia
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: B · Concordare regole e risposte coerenti in tutta l'équipe
Perché è questa la risposta
La scissione divide il personale in "tutto buono" e "tutto cattivo". Un approccio coerente dell'équipe, confini chiari e una buona comunicazione tra il personale impediscono la manipolazione dell'équipe e aiutano il paziente.
Risposta
B · Concordare regole e risposte coerenti in tutta l'équipe
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Keep a safe distance, call for help and avoid trying to take the chair alone
Perché è questa la risposta
When a patient is imminently violent, the nurse protects herself and others, keeps an exit route and summons a trained team. Acting alone risks injury to everyone involved.
Risposta
D · Keep a safe distance, call for help and avoid trying to take the chair alone
3.Psicologia clinica
Risposta: B · Agorafobia
Perché è questa la risposta
L'agorafobia comporta la paura di almeno due situazioni (mezzi pubblici, spazi aperti, spazi chiusi, folla o code, stare fuori casa da soli) perché fuggire o ricevere aiuto potrebbe essere impossibile.
Risposta
B · Agorafobia
4.Psicologia clinica
Risposta: A · Le influenze genetiche dagli effetti dell'ambiente di crescita
Perché è questa la risposta
Gli studi sulle adozioni, come quello di Heston e gli studi danesi, separano il rischio genetico dall'ambiente familiare perché il bambino cresce lontano dal genitore biologico.
Risposta
A · Le influenze genetiche dagli effetti dell'ambiente di crescita
5.Farmacologia
Risposta: B · Potenzia l'antitrombina, che inattiva la trombina e il fattore Xa
Perché è questa la risposta
L'eparina si lega all'antitrombina e accelera notevolmente l'inattivazione della trombina e del fattore Xa. Le eparine a basso peso molecolare agiscono soprattutto sul fattore Xa.
Risposta
B · Potenzia l'antitrombina, che inattiva la trombina e il fattore Xa
6.Farmacologia
Risposta: C · X è più potente di Y, ed entrambi hanno la stessa efficacia
Perché è questa la risposta
Una EC50 più bassa significa che serve meno farmaco per metà dell'effetto, quindi X è più potente. Entrambi raggiungono lo stesso massimo, quindi la loro efficacia è uguale.
Risposta
C · X è più potente di Y, ed entrambi hanno la stessa efficacia