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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Perché i "contratti anti-suicidio" non sono raccomandati come misura di sicurezza?
ANon ci sono prove che prevengano il suicidio e possono dare una falsa rassicurazione
BSono troppo lunghi e complicati perché la maggior parte dei pazienti li legga, perciò pochi li firmano
CSono illegali ovunque
DSono solo per i bambini
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A behaviour plan states that staff will no longer give attention to a child's tantrums but will praise calm behaviour. For the first few days, the tantrums become worse. What does this most likely show?
AThat the child needs firm punishment for each tantrum instead
BThat the plan has failed and should be stopped immediately
CThat the tantrums are caused by a physical illness
DAn extinction burst, which is expected before the behaviour decreases
3.Psicologia clinicaMedia
Una persona ha sintomi angoscianti iniziati due settimane dopo un grave incidente stradale e che durano da dieci giorni. Quale diagnosi è più appropriata?
ADisturbo dell'adattamento
BDisturbo d'ansia generalizzata
CDisturbo da stress acuto
DDisturbo da stress post-traumatico
4.Psicologia clinicaDifficile
Uno studio confronta una nuova terapia con un gruppo di controllo in lista d'attesa e trova un grande beneficio. Perché questo potrebbe sovrastimare l'effetto specifico della terapia?
AI partecipanti in lista d'attesa non possono essere randomizzati
BLe liste d'attesa eliminano completamente l'effetto placebo, quindi ogni beneficio deve derivare dalla terapia stessa
CI controlli in lista d'attesa ricevono sempre la stessa terapia
DLa lista d'attesa controlla il passare del tempo ma non l'attenzione, le aspettative o l'alleanza
5.FarmacologiaMedia
A patient starting niacin (nicotinic acid) complains of flushing and warmth after doses. Which advice may reduce this?
ATake aspirin 30 minutes before the niacin, if the prescriber agrees
BTake it on an empty stomach in a hot bath
CDouble the dose to build tolerance faster
DTake the niacin with a hot drink so that it dissolves and acts faster
6.FarmacologiaDifficile
A nurse calculates a child's dose and finds it is ten times higher than the usual range in the drug reference. What should the nurse do?
AGive one tenth of the dose without telling anyone
BWithhold it, recheck the calculation and clarify with the prescriber
CGive the dose, because the prescriber is responsible for the order
DGive half the dose as a compromise
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · Non ci sono prove che prevengano il suicidio e possono dare una falsa rassicurazione
Perché è questa la risposta
I contratti anti-suicidio non sostituiscono la valutazione. Si raccomandano la pianificazione condivisa della sicurezza, la riduzione dell'accesso ai mezzi e un'osservazione ravvicinata quando necessario.
Risposta
A · Non ci sono prove che prevengano il suicidio e possono dare una falsa rassicurazione
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · An extinction burst, which is expected before the behaviour decreases
Perché è questa la risposta
When a reinforced behaviour stops being rewarded, it often increases temporarily (an extinction burst) before declining. Consistency by all staff is essential, while safety is always maintained.
Risposta
D · An extinction burst, which is expected before the behaviour decreases
3.Psicologia clinica
Risposta: C · Disturbo da stress acuto
Perché è questa la risposta
Il disturbo da stress acuto riguarda sintomi traumatici che durano da tre giorni a un mese dopo l'evento. Se i sintomi persistono oltre un mese si può diagnosticare il PTSD.
Risposta
C · Disturbo da stress acuto
4.Psicologia clinica
Risposta: D · La lista d'attesa controlla il passare del tempo ma non l'attenzione, le aspettative o l'alleanza
Perché è questa la risposta
I disegni con lista d'attesa mostrano che la terapia è meglio di nessun trattamento, ma i fattori comuni come la speranza e il contatto con il terapeuta non sono controllati. Per verificare gli ingredienti specifici serve un confronto attivo o un controllo placebo dell'attenzione.
Risposta
D · La lista d'attesa controlla il passare del tempo ma non l'attenzione, le aspettative o l'alleanza
5.Farmacologia
Risposta: A · Take aspirin 30 minutes before the niacin, if the prescriber agrees
Perché è questa la risposta
Niacin causes prostaglandin-mediated vasodilation and flushing. Aspirin beforehand, taking it with food and avoiding hot drinks and alcohol reduce this effect.
Risposta
A · Take aspirin 30 minutes before the niacin, if the prescriber agrees
6.Farmacologia
Risposta: B · Withhold it, recheck the calculation and clarify with the prescriber
Perché è questa la risposta
Doses outside the safe range must be questioned before administration. The nurse holds the dose, rechecks the weight and calculation and contacts the prescriber or pharmacist.
Risposta
B · Withhold it, recheck the calculation and clarify with the prescriber