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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
According to Maslow's hierarchy of needs, which patient need should a nurse on a mental health ward address first?
AA patient who wants to find a new hobby
BA patient who feels lonely and wants more visitors
CA patient who has not eaten or drunk anything for two days
DA patient who wants to improve her self-esteem
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A woman who is being abused by her partner says she will not leave him. What is the most appropriate response?
ATell her that if she stays and is hurt again, it will be her own fault because she was warned about the risks
BCall her partner to discuss his behaviour with him
CRespect her decision, give information about support services and help her make a safety plan
DTell her that she must leave him today or the nurse cannot help her
3.Psicologia clinicaMedia
I pazienti che assumono inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) devono evitare i cibi ricchi di tiramina perché:
ALa tiramina causa un grave calo di peso
BLa tiramina blocca completamente l'effetto antidepressivo degli IMAO
CL'associazione può causare un pericoloso aumento della pressione arteriosa
DL'associazione causa discinesia tardiva
4.Psicologia clinicaDifficile
Un paziente ha sintomi psicotici da un anno; per diverse settimane ha avuto allucinazioni senza alcun episodio dell'umore, mentre in altri periodi la psicosi si è presentata durante episodi depressivi maggiori. Quale diagnosi è più probabile?
ADisturbo bipolare I
BDisturbo delirante
CDisturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche
DDisturbo schizoaffettivo
5.FarmacologiaMedia
A patient with difficulty swallowing is prescribed several tablets. Which one should not be crushed?
AA plain aspirin dispersible tablet
BA plain paracetamol tablet
CA tablet that the pharmacist says may be crushed
DA modified-release (extended-release) tablet
6.FarmacologiaDifficile
A patient with epilepsy needs pain relief. Why is tramadol used with caution?
AIt lowers the seizure threshold
BIt causes a sharp rise in blood glucose
CIt always causes respiratory arrest in epilepsy
DIt speeds up the metabolism of all antiepileptic drugs
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · A patient who has not eaten or drunk anything for two days
Perché è questa la risposta
Maslow places physiological needs, such as food and fluids, before safety, love and belonging, esteem and self-actualisation. A patient who is not eating or drinking has the most basic unmet need.
Risposta
C · A patient who has not eaten or drunk anything for two days
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · Respect her decision, give information about support services and help her make a safety plan
Perché è questa la risposta
Adults have the right to make their own decisions. Many survivors leave and return several times. The nurse documents carefully, provides resources and a safety plan, and keeps the door open for future help.
Risposta
C · Respect her decision, give information about support services and help her make a safety plan
3.Psicologia clinica
Risposta: C · L'associazione può causare un pericoloso aumento della pressione arteriosa
Perché è questa la risposta
Le MAO normalmente degradano la tiramina alimentare. Quando sono inibite, la tiramina può scatenare una crisi ipertensiva; per questo gli IMAO richiedono restrizioni dietetiche.
Risposta
C · L'associazione può causare un pericoloso aumento della pressione arteriosa
4.Psicologia clinica
Risposta: D · Disturbo schizoaffettivo
Perché è questa la risposta
Il disturbo schizoaffettivo comporta un episodio dell'umore insieme a sintomi schizofrenici, più almeno due settimane di psicosi senza episodio dell'umore. Nella depressione psicotica la psicosi si presenta solo durante l'episodio dell'umore.
Risposta
D · Disturbo schizoaffettivo
5.Farmacologia
Risposta: D · A modified-release (extended-release) tablet
Perché è questa la risposta
Crushing modified-release products destroys the release mechanism and can cause toxic peaks. Enteric-coated tablets should also not be crushed; the pharmacist can advise on liquid or other forms.
Risposta
D · A modified-release (extended-release) tablet
6.Farmacologia
Risposta: A · It lowers the seizure threshold
Perché è questa la risposta
Tramadol can cause seizures, especially at high doses or with other drugs that lower the seizure threshold. Its serotonergic action also raises the risk of serotonin syndrome.