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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
A patient with dependent personality disorder asks the nurse to choose her clothes and meals every day. What is an appropriate nursing goal?
AThe patient will make small everyday decisions on her own
BThe patient will move in with a relative who can make decisions for her
CThe patient will avoid contact with others until she feels more confident
DThe patient will let staff make all her decisions while in hospital
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
Un paziente con bulimia nervosa ha una potassiemia di 2,8 mmol/L. Qual è la preoccupazione principale?
AIl rischio di aritmie cardiache pericolose per la vita
BMiglioramento della forza muscolare
CIl rischio di aumento di peso
DAumento dell'appetito
3.Psicologia clinicaMedia
L'alleanza terapeutica indica:
AIl legame collaborativo e l'accordo su obiettivi e compiti tra terapeuta e cliente
BUn gruppo di terapeuti che condividono gli invii
CUn contratto legale tra una clinica e un'assicurazione
DLa diagnosi del cliente, concordata in modo indipendente da due psichiatri alla valutazione iniziale
4.Psicologia clinicaDifficile
Perché il modello medico della malattia mentale è criticato dai sostenitori degli approcci psicologici?
APuò trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
BSi basa solo sull'analisi dei sogni
CRifiuta del tutto l'uso dei farmaci
DNega che il cervello e i fattori biologici abbiano un ruolo nel comportamento o nelle emozioni
5.FarmacologiaMedia
A person who has never been vaccinated against tetanus has a deep, dirty wound. What is usually given?
ATetanus vaccine and tetanus immunoglobulin
BOral antibiotics only
CTetanus vaccine only, after the wound heals
DNo treatment unless symptoms appear
6.FarmacologiaDifficile
Il volume di distribuzione di un farmaco è molto grande (per esempio 500 L in un adulto). Che cosa suggerisce?
AIl farmaco è ampiamente captato dai tessuti
BIl farmaco viene eliminato rapidamente dai reni
CIl farmaco non può essere somministrato per via endovenosa
DIl farmaco resta quasi interamente nel compartimento plasmatico
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · The patient will make small everyday decisions on her own
Perché è questa la risposta
People with dependent personality disorder have an excessive need to be cared for and difficulty making decisions. Nursing care encourages and praises small independent decisions to build confidence.
Risposta
A · The patient will make small everyday decisions on her own
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · Il rischio di aritmie cardiache pericolose per la vita
Perché è questa la risposta
Il vomito ripetuto causa ipokaliemia e alcalosi metabolica. Una potassiemia di 2,8 mmol/L è pericolosamente bassa e può causare aritmie. Il paziente ha bisogno di monitoraggio cardiaco e di reintegro di potassio come prescritto.
Risposta
A · Il rischio di aritmie cardiache pericolose per la vita
3.Psicologia clinica
Risposta: A · Il legame collaborativo e l'accordo su obiettivi e compiti tra terapeuta e cliente
Perché è questa la risposta
L'alleanza terapeutica predice in modo costante l'esito della terapia nei diversi approcci, il che sostiene l'importanza dei fattori comuni in psicoterapia.
Risposta
A · Il legame collaborativo e l'accordo su obiettivi e compiti tra terapeuta e cliente
4.Psicologia clinica
Risposta: A · Può trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
Perché è questa la risposta
Il modello medico tratta i disturbi come malattie con cause biologiche, il che riduce la colpevolizzazione ma può trascurare eventi di vita, significato e contesto, e può favorire una dipendenza passiva dai farmaci.
Risposta
A · Può trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
5.Farmacologia
Risposta: A · Tetanus vaccine and tetanus immunoglobulin
Perché è questa la risposta
Tetanus immunoglobulin gives immediate passive protection, while the vaccine starts active immunity. Thorough wound cleaning is also essential.
Risposta
A · Tetanus vaccine and tetanus immunoglobulin
6.Farmacologia
Risposta: A · Il farmaco è ampiamente captato dai tessuti
Perché è questa la risposta
Un Vd molto maggiore dell'acqua corporea totale significa che la concentrazione plasmatica è bassa perché la maggior parte del farmaco sta nei tessuti (grasso o muscolo), come per digossina o amiodarone.