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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
A patient says, "I'm going to be a famous singer, and I'll buy this whole hospital." Which response best uses the technique of voicing doubt?
A"That sounds hard to believe."
B"You know that isn't true at all."
C"That's wonderful. When will you start?"
D"Why do you want to buy the hospital?"
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A caller says she is a patient's sister and asks how he is doing. The patient has not given consent to share information. What should the nurse do?
ANeither confirm nor deny that he is there, and offer to pass on a message
BAsk her to prove she is his sister and then share the details
CTell her that he is on the ward but refuse to say anything else about his care or condition
DGive a full update, because she is a close family member
3.Psicologia clinicaMedia
Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) aumentano la serotonina nella sinapsi:
ABloccando la ricaptazione della serotonina nel neurone presinaptico
BDistruggendo i recettori della serotonina
CAccelerando la degradazione della serotonina da parte degli enzimi monoamino ossidasi
DBloccando il rilascio di dopamina
4.Psicologia clinicaDifficile
Un terapeuta che usa la terapia di esposizione scopre che il cliente durante le sedute ripete in silenzio "sono al sicuro" e fa pochi progressi. Qual è la spiegazione migliore?
ALa terapia di esposizione non funziona mai per l'ansia
BLa frase agisce come comportamento protettivo che impedisce un pieno apprendimento dall'esposizione
CLa frase è un sintomo positivo di psicosi
DIl cliente ha bisogno di più addestramento al rilassamento prima di tentare qualsiasi ulteriore esposizione
5.FarmacologiaMedia
Sumatriptan is contraindicated in which patient?
AA patient with mild asthma
BA patient with coronary artery disease
CA patient with a recent ankle sprain
DA patient with iron deficiency anaemia
6.FarmacologiaDifficile
A patient who has had several courses of bleomycin develops a dry cough and worsening breathlessness. What should the nurse suspect?
AAsthma caused by anxiety
BHeart failure from bleomycin
CA normal effect that will pass in a day
DPulmonary fibrosis from bleomycin
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · "That sounds hard to believe."
Perché è questa la risposta
Voicing doubt lets the patient know the nurse does not share the belief, without a confrontation. Arguing tends to make delusional beliefs firmer, while agreeing reinforces them.
Risposta
A · "That sounds hard to believe."
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · Neither confirm nor deny that he is there, and offer to pass on a message
Perché è questa la risposta
Without the patient's consent, the nurse should not disclose that a person is receiving mental health care. Offering to pass on a message respects confidentiality while allowing the patient to decide.
Risposta
A · Neither confirm nor deny that he is there, and offer to pass on a message
3.Psicologia clinica
Risposta: A · Bloccando la ricaptazione della serotonina nel neurone presinaptico
Perché è questa la risposta
Gli SSRI bloccano il trasportatore della serotonina, che così resta più a lungo nella fessura sinaptica. Gli effetti clinici richiedono di solito alcune settimane.
Risposta
A · Bloccando la ricaptazione della serotonina nel neurone presinaptico
4.Psicologia clinica
Risposta: B · La frase agisce come comportamento protettivo che impedisce un pieno apprendimento dall'esposizione
Perché è questa la risposta
I comportamenti protettivi nascosti, come i rituali mentali, portano il cliente ad attribuire la propria sicurezza al comportamento anziché imparare che la situazione è sicura. I terapeuti cercano di individuarli ed eliminarli.
Risposta
B · La frase agisce come comportamento protettivo che impedisce un pieno apprendimento dall'esposizione
5.Farmacologia
Risposta: B · A patient with coronary artery disease
Perché è questa la risposta
Triptans can constrict coronary arteries and cause angina or myocardial infarction. They are avoided in coronary disease, uncontrolled hypertension and previous stroke.
Risposta
B · A patient with coronary artery disease
6.Farmacologia
Risposta: D · Pulmonary fibrosis from bleomycin
Perché è questa la risposta
Bleomycin can cause pneumonitis and pulmonary fibrosis, especially at higher cumulative doses. New respiratory symptoms are reported, and lung function may be monitored.