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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
A 78-year-old woman who started citalopram two weeks ago is newly confused and drowsy. Which laboratory result would best explain this?
AA high serum potassium
BA high haemoglobin
CA low serum cholesterol
DA low serum sodium
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A woman taking carbamazepine for bipolar disorder uses an oral contraceptive pill. What should the nurse teach?
AThe two drugs do not interact in any way
BCarbamazepine increases the effect of the pill, so she can take it every other day
CCarbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
DShe should take the pill and the carbamazepine at exactly the same time each day so that both of them stay fully effective
3.Psicologia clinicaMedia
L'esposizione con prevenzione della risposta è il principale trattamento psicologico per:
AL'insonnia
BL'ADHD
CIl DOC
DIl disturbo bipolare
4.Psicologia clinicaDifficile
Il modello «scienziato-professionista» (modello di Boulder) in psicologia clinica significa che i clinici dovrebbero:
AEvitare del tutto la ricerca
BPrescrivere farmaci come trattamento principale, seguendo da vicino le linee guida psichiatriche
CCondurre solo esperimenti di laboratorio
DUsare le prove della ricerca per guidare la pratica e valutare i propri interventi
5.FarmacologiaMedia
Which group of signs suggests opioid withdrawal?
ADry mouth, urinary retention, blurred vision and confusion
BYawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
CPinpoint pupils, slow breathing and drowsiness
DConstipation, itching and a slow heart rate
6.FarmacologiaDifficile
A nurse gives 2 mg from a 4 mg ampoule of morphine. What should happen to the remaining 2 mg?
AIt is kept labelled in the patient's drawer for the next dose
BIt is discarded in front of a witness, and both sign the record
CIt is poured down the sink without telling anyone
DIt is given to the next patient who needs morphine
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · A low serum sodium
Perché è questa la risposta
SSRIs can cause hyponatraemia through SIADH, especially in older adults. Confusion, falls and drowsiness after starting an SSRI should prompt a sodium check.
Risposta
D · A low serum sodium
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · Carbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
Perché è questa la risposta
Carbamazepine induces liver enzymes and speeds up the breakdown of many drugs, including hormonal contraceptives. This can lead to unplanned pregnancy, and carbamazepine is also teratogenic.
Risposta
C · Carbamazepine can make the pill less effective, so she should discuss contraception with the prescriber
3.Psicologia clinica
Risposta: C · Il DOC
Perché è questa la risposta
L'ERP espone i pazienti agli stimoli ossessivi impedendo le compulsioni, così l'ansia diminuisce senza il rituale.
Risposta
C · Il DOC
4.Psicologia clinica
Risposta: D · Usare le prove della ricerca per guidare la pratica e valutare i propri interventi
Perché è questa la risposta
Il modello di Boulder forma gli psicologi clinici a integrare ricerca scientifica e pratica clinica, alla base della pratica basata sulle evidenze.
Risposta
D · Usare le prove della ricerca per guidare la pratica e valutare i propri interventi
5.Farmacologia
Risposta: B · Yawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
Perché è questa la risposta
Opioid withdrawal causes rhinorrhoea, lacrimation, yawning, sweating, mydriasis, cramps, diarrhoea and anxiety. It is very unpleasant but rarely life-threatening in healthy adults.
Risposta
B · Yawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
6.Farmacologia
Risposta: B · It is discarded in front of a witness, and both sign the record
Perché è questa la risposta
Unused controlled drugs are wasted in front of a witness according to policy, and both staff document the waste. This prevents diversion and keeps the stock count accurate.
Risposta
B · It is discarded in front of a witness, and both sign the record