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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Un paziente risponde a una domanda sulla colazione: "Le uova vengono dalle galline, le galline vivono nelle fattorie, mio zio aveva una fattoria, guidava un trattore rosso..." e non risponde mai. Come si chiama?
ACircostanzialità
BInsalata di parole
CTangenzialità
DBlocco del pensiero
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A nurse posts on social media about a "funny" patient on her ward, without giving his name. What is correct?
AIt is acceptable because his name was not used
BIt breaches confidentiality, because he could still be identified
CIt is only a problem if the patient finds the post himself
DIt is acceptable if the post is set to "friends only"
3.Psicologia clinicaMedia
Quale disturbo di personalità è caratterizzato da un modello pervasivo di inosservanza dei diritti altrui?
ADisturbo borderline di personalità
BDisturbo antisociale di personalità
CDisturbo dipendente di personalità
DDisturbo evitante di personalità
4.Psicologia clinicaDifficile
Una paziente anziana diventa confusa nell'arco di due giorni dopo aver iniziato un nuovo farmaco, con un'attenzione che varia nel corso della giornata. La figlia dice che la settimana scorsa la sua memoria era normale. Qual è l'interpretazione più appropriata?
AMalattia di Alzheimer in fase iniziale, che richiede l'invio a un centro per la memoria
BDelirium, che richiede la ricerca di una causa fisica o farmacologica
CNormale invecchiamento
DSchizofrenia a esordio tardivo
5.FarmacologiaMedia
Il warfarin agisce:
AInibendo direttamente la trombina
BBloccando la sintesi vitamina K-dipendente dei fattori della coagulazione
CAttivando l'antitrombina
DBloccando l'aggregazione piastrinica tramite inibizione irreversibile della COX-1
6.FarmacologiaDifficile
A patient taking hydralazine for several months develops joint pain, fever and a rash. Anti-histone antibodies are positive. What is the most likely diagnosis?
AGout
BDrug-induced lupus
CAn acute viral infection
DRheumatoid arthritis
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · Tangenzialità
Perché è questa la risposta
Nella tangenzialità chi parla si allontana e non arriva mai al punto. Nella circostanzialità ci sono molti dettagli superflui ma alla fine chi parla risponde. L'insalata di parole è un miscuglio privo di senso di parole.
Risposta
C · Tangenzialità
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: B · It breaches confidentiality, because he could still be identified
Perché è questa la risposta
Sharing patient information on social media, even without a name, can identify the patient and breaches confidentiality and dignity. Professional codes prohibit it.
Risposta
B · It breaches confidentiality, because he could still be identified
3.Psicologia clinica
Risposta: B · Disturbo antisociale di personalità
Perché è questa la risposta
Il disturbo antisociale di personalità comprende disonestà, impulsività, aggressività e mancanza di rimorso, con segni di disturbo della condotta nell'infanzia.
Risposta
B · Disturbo antisociale di personalità
4.Psicologia clinica
Risposta: B · Delirium, che richiede la ricerca di una causa fisica o farmacologica
Perché è questa la risposta
Un esordio acuto con attenzione fluttuante fa pensare al delirium, un'emergenza medica con cause come farmaci, infezioni o disidratazione. La demenza si sviluppa gradualmente in mesi o anni.
Risposta
B · Delirium, che richiede la ricerca di una causa fisica o farmacologica
5.Farmacologia
Risposta: B · Bloccando la sintesi vitamina K-dipendente dei fattori della coagulazione
Perché è questa la risposta
Il warfarin inibisce la vitamina K epossido reduttasi e riduce la sintesi dei fattori II, VII, IX e X. Si monitora con l'INR e si antagonizza con la vitamina K.
Risposta
B · Bloccando la sintesi vitamina K-dipendente dei fattori della coagulazione
6.Farmacologia
Risposta: B · Drug-induced lupus
Perché è questa la risposta
Hydralazine and procainamide are classic causes of drug-induced lupus, especially in slow acetylators. Symptoms usually resolve after the drug is stopped.