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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
A patient at risk of suicide is admitted. Which environmental check is most important?
ALet the patient keep all his personal belongings, including his belt and phone charger, to help him feel at home
BPlace the patient in a room at the end of the corridor for privacy
CMake sure the patient has a television in the room
DRemove items that could be used for self-harm, such as belts, cords and sharp objects
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A patient with an anxiety disorder speaks so quickly about her worries that the nurse cannot follow. Which response is most helpful?
A"You're talking too fast, so we'll have to stop for today."
B"There's really nothing to worry about, so just try to relax."
C"Let me tell you what I think your problem is, and then we can talk."
D"Let's slow down and talk about one thing at a time. What worries you most right now?"
3.Psicologia clinicaMedia
Quale meccanismo di difesa si manifesta quando una persona con forti sentimenti ostili verso un collega si comporta con lui in modo eccessivamente amichevole?
AFormazione reattiva
BSpostamento
CRazionalizzazione
DNegazione
4.Psicologia clinicaDifficile
Nella successiva riformulazione dell'impotenza appresa di Seligman (Abramson, Seligman e Teasdale), la depressione è più probabile quando le persone attribuiscono gli eventi negativi a cause:
AEsterne, instabili e specifiche
BEsterne, stabili e specifiche
CInterne, instabili e specifiche
DInterne, stabili e globali
5.FarmacologiaMedia
Come migliora la forza muscolare la neostigmina nella miastenia grave?
AInibisce l'acetilcolinesterasi, così più acetilcolina raggiunge i recettori
BStimola direttamente i recettori muscarinici del muscolo
CBlocca gli autoanticorpi diretti contro il recettore
DAumenta il numero di recettori dell'acetilcolina alla giunzione neuromuscolare
6.FarmacologiaDifficile
A patient who uses insulin is taught sick-day rules. Which statement shows a need for further teaching?
A"I will check my blood glucose and ketones more often while I am ill."
B"If I am ill and not eating, I will stop my insulin completely."
C"I will keep drinking fluids, even if I cannot eat much."
D"I will seek help if I keep vomiting or have ketones."
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Remove items that could be used for self-harm, such as belts, cords and sharp objects
Perché è questa la risposta
A safe environment removes potential ligatures and sharp objects and limits access to medicines. Patients at high risk are usually placed where staff can observe them easily.
Risposta
D · Remove items that could be used for self-harm, such as belts, cords and sharp objects
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · "Let's slow down and talk about one thing at a time. What worries you most right now?"
Perché è questa la risposta
Focusing directs the conversation to one main concern, which reduces overwhelm and makes the problem easier to work on. A calm, slow pace from the nurse also helps lower anxiety.
Risposta
D · "Let's slow down and talk about one thing at a time. What worries you most right now?"
3.Psicologia clinica
Risposta: A · Formazione reattiva
Perché è questa la risposta
La formazione reattiva trasforma un impulso inaccettabile nel suo opposto, spesso in forma esagerata.
Risposta
A · Formazione reattiva
4.Psicologia clinica
Risposta: D · Interne, stabili e globali
Perché è questa la risposta
La riformulazione attribuzionale propose che uno stile attributivo depressivo spieghi gli eventi negativi con cause interne, stabili e globali, il che porta alla disperazione (hopelessness).
Risposta
D · Interne, stabili e globali
5.Farmacologia
Risposta: A · Inibisce l'acetilcolinesterasi, così più acetilcolina raggiunge i recettori
Perché è questa la risposta
La neostigmina inibisce l'acetilcolinesterasi alla giunzione neuromuscolare, così l'acetilcolina dura più a lungo e può attivare più efficacemente i recettori nicotinici rimasti.
Risposta
A · Inibisce l'acetilcolinesterasi, così più acetilcolina raggiunge i recettori
6.Farmacologia
Risposta: B · "If I am ill and not eating, I will stop my insulin completely."
Perché è questa la risposta
Stress hormones during illness often raise glucose, so basal insulin is usually continued and doses may need adjusting. Stopping insulin in type 1 diabetes can lead to ketoacidosis.
Risposta
B · "If I am ill and not eating, I will stop my insulin completely."