Nella finestra di stampa scegli “Salva come PDF” per conservarne una copia sul tuo dispositivo.
1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Poche ore dopo la prima dose di aloperidolo, il collo di un giovane si torce da un lato e gli occhi ruotano verso l'alto. Che cosa è?
ADistonia acuta
BSindrome serotoninergica
CSindrome neurolettica maligna
DDiscinesia tardiva
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A patient with dementia with Lewy bodies is having vivid visual hallucinations. A new nurse suggests asking for haloperidol. What is the main concern?
AHaloperidol will make his hallucinations more frequent
BThere is no concern, because haloperidol is the treatment of choice for hallucinations in all types of dementia
CHaloperidol does not work in older patients at all
DThese patients can have severe, sometimes life-threatening, sensitivity reactions to antipsychotics
3.Psicologia clinicaMedia
Quale quadro definisce il disturbo bipolare II?
AAlmeno un episodio maniacale conclamato con caratteristiche psicotiche
BNumerose lievi oscillazioni dell'umore in almeno due anni senza episodi affettivi conclamati
CSolo episodi depressivi maggiori, senza umore elevato
DAlmeno un episodio ipomaniacale e almeno un episodio depressivo maggiore
4.Psicologia clinicaDifficile
Il modello «scienziato-professionista» (modello di Boulder) in psicologia clinica significa che i clinici dovrebbero:
AEvitare del tutto la ricerca
BCondurre solo esperimenti di laboratorio
CUsare le prove della ricerca per guidare la pratica e valutare i propri interventi
DPrescrivere farmaci come trattamento principale, seguendo da vicino le linee guida psichiatriche
5.FarmacologiaMedia
Which blood test is used to monitor warfarin therapy?
AINR (prothrombin time)
BActivated partial thromboplastin time (aPTT)
CPlatelet count
DSerum albumin
6.FarmacologiaDifficile
A nurse gave a patient ten times the prescribed dose of hydromorphone. The patient is currently alert. What is the most appropriate sequence of actions?
AChange the chart so that it shows the correct dose, and continue to monitor
BGive another dose later to balance it out
CSay nothing because the patient is alert
DMonitor closely, have naloxone ready, inform the prescriber and report
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · Distonia acuta
Perché è questa la risposta
La distonia acuta compare da poche ore a pochi giorni dopo l'inizio o l'aumento di un antipsicotico, soprattutto nei giovani maschi. Si tratta con un anticolinergico (come biperidene o procyclidina) o con difenidramina come prescritto.
Risposta
A · Distonia acuta
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · These patients can have severe, sometimes life-threatening, sensitivity reactions to antipsychotics
Perché è questa la risposta
People with dementia with Lewy bodies often react badly to antipsychotics, especially first-generation drugs like haloperidol, with severe rigidity, falls, confusion and even death. Non-drug approaches come first.
Risposta
D · These patients can have severe, sometimes life-threatening, sensitivity reactions to antipsychotics
3.Psicologia clinica
Risposta: D · Almeno un episodio ipomaniacale e almeno un episodio depressivo maggiore
Perché è questa la risposta
Il bipolare II richiede episodi ipomaniacali e depressivi maggiori ma nessun episodio maniacale. Un solo episodio maniacale porta alla diagnosi di bipolare I.
Risposta
D · Almeno un episodio ipomaniacale e almeno un episodio depressivo maggiore
4.Psicologia clinica
Risposta: C · Usare le prove della ricerca per guidare la pratica e valutare i propri interventi
Perché è questa la risposta
Il modello di Boulder forma gli psicologi clinici a integrare ricerca scientifica e pratica clinica, alla base della pratica basata sulle evidenze.
Risposta
C · Usare le prove della ricerca per guidare la pratica e valutare i propri interventi
5.Farmacologia
Risposta: A · INR (prothrombin time)
Perché è questa la risposta
Warfarin is monitored with the INR, a standardised prothrombin time. For most indications, such as atrial fibrillation or venous thrombosis, the target is usually 2–3.
Risposta
A · INR (prothrombin time)
6.Farmacologia
Risposta: D · Monitor closely, have naloxone ready, inform the prescriber and report
Perché è questa la risposta
The patient may become sedated and develop respiratory depression later, so close monitoring and a ready antidote are needed. The prescriber is informed, the patient is told honestly, and the error is reported to improve the system.
Risposta
D · Monitor closely, have naloxone ready, inform the prescriber and report