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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
A patient with psychosis says, "There's a man standing in the corner." The nurse sees no one there. Which response uses presenting reality?
A"I don't see anyone in the corner, but I know it seems real to you."
B"The man will go away if you ignore him."
C"That's just your illness talking, so there's nothing to worry about. Try to think of something else."
D"What does the man in the corner look like?"
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A 10-year-old eats only a few foods and refuses others because he fears choking after a frightening episode. He is losing weight but has no concerns about body shape. Which diagnosis fits best?
Quale meccanismo di difesa mostra chi è arrabbiato con il proprio capo ma a casa urla contro il partner?
ASublimazione
BFormazione reattiva
CProiezione
DSpostamento
4.Psicologia clinicaDifficile
Un uomo che sente la parola "thud" viene ricoverato in ospedale e poi si comporta normalmente. Il personale registra il suo prendere appunti come "si dedica a un comportamento di scrittura". Nello studio di Rosenhan, che cosa illustra?
AGli pseudopazienti svilupparono sintomi reali in ospedale
BUna volta applicata un'etichetta, il comportamento normale tende a essere interpretato come segno del disturbo
CPrendere appunti è un sintomo riconosciuto della schizofrenia, quindi il personale ha fatto bene a registrarlo come tale
DIl personale falsificò deliberatamente le cartelle
5.FarmacologiaMedia
In which patient is bupropion contraindicated?
AA patient with high blood cholesterol and a family history of it
BA patient with seasonal allergies
CA patient who wants to stop smoking
DA patient with a seizure disorder or an eating disorder
6.FarmacologiaDifficile
In adult cardiac arrest with shock-refractory ventricular fibrillation, which antiarrhythmic is commonly given?
AAdenosine
BDigoxin
CVerapamil
DAmiodarone
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · "I don't see anyone in the corner, but I know it seems real to you."
Perché è questa la risposta
Presenting reality calmly states the nurse's own perception while accepting that the experience feels real to the patient. It neither confirms the hallucination nor argues with the patient.
Risposta
A · "I don't see anyone in the corner, but I know it seems real to you."
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: B · Avoidant/restrictive food intake disorder (ARFID)
Perché è questa la risposta
ARFID involves avoiding or restricting food because of sensory features, lack of interest or fear of consequences such as choking, leading to weight loss or nutritional problems. Unlike anorexia, there is no disturbance in body image.
Risposta
B · Avoidant/restrictive food intake disorder (ARFID)
3.Psicologia clinica
Risposta: D · Spostamento
Perché è questa la risposta
Lo spostamento trasferisce un impulso da un bersaglio minaccioso a uno meno minaccioso. La proiezione attribuisce ad altri i propri sentimenti inaccettabili.
Risposta
D · Spostamento
4.Psicologia clinica
Risposta: B · Una volta applicata un'etichetta, il comportamento normale tende a essere interpretato come segno del disturbo
Perché è questa la risposta
Rosenhan sostenne che l'etichetta di "schizofrenico" faceva vedere al personale come patologici comportamenti ordinari. Critici come Spitzer obiettarono che lo studio non dimostrava l'invalidità della diagnosi.
Risposta
B · Una volta applicata un'etichetta, il comportamento normale tende a essere interpretato come segno del disturbo
5.Farmacologia
Risposta: D · A patient with a seizure disorder or an eating disorder
Perché è questa la risposta
Bupropion increases the risk of seizures, especially with bulimia or anorexia, where electrolyte disturbances are common. It is used for depression and as a smoking cessation aid.
Risposta
D · A patient with a seizure disorder or an eating disorder
6.Farmacologia
Risposta: D · Amiodarone
Perché è questa la risposta
Amiodarone is used for VF or pulseless VT that persists after shocks, with lidocaine as an alternative. Adenosine, digoxin and verapamil have no role in VF.