Nella finestra di stampa scegli “Salva come PDF” per conservarne una copia sul tuo dispositivo.
1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Quale monitoraggio è importante per un paziente che inizia il valproato?
ASolo la pressione oculare
BFunzione polmonare e radiografie del torace regolari, per il rischio di fibrosi polmonare
CEsami dell'udito
DFunzione epatica e segni di pancreatite, e counselling sui rischi in gravidanza
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A patient says, "I'm such a failure. My wife left me and I lost my job." The nurse answers, "Don't worry, things will get better soon." What is wrong with this response?
AIt is too direct and confronting
BIt explores the problem too deeply too early
CIt uses the technique of presenting reality wrongly
DIt is false reassurance that dismisses the patient's feelings
3.Psicologia clinicaMedia
La clozapina è di solito riservata alla schizofrenia resistente al trattamento perché:
AÈ l'antipsicotico meno efficace disponibile, quindi è l'ultima risorsa
BNon può essere assunta in compresse
CAgisce solo sui sintomi negativi
DPuò causare agranulocitosi, quindi richiede un monitoraggio ematico regolare
4.Psicologia clinicaDifficile
Un paziente ha sintomi psicotici da un anno; per diverse settimane ha avuto allucinazioni senza alcun episodio dell'umore, mentre in altri periodi la psicosi si è presentata durante episodi depressivi maggiori. Quale diagnosi è più probabile?
ADisturbo bipolare I
BDisturbo schizoaffettivo
CDisturbo depressivo maggiore con caratteristiche psicotiche
DDisturbo delirante
5.FarmacologiaMedia
Gli antipsicotici tipici come l'aloperidolo agiscono principalmente bloccando:
AI recettori GABA-A
BI recettori dopaminergici D2
CLa ricaptazione della serotonina
DL'acetilcolinesterasi
6.FarmacologiaDifficile
A patient taking co-trimoxazole develops fever, a spreading blistering rash and painful mouth sores. What is the most likely diagnosis?
ASunburn caused by the drug; advise sunscreen only
BOral thrush; start an antifungal and continue the antibiotic
CStevens–Johnson syndrome; stop the drug and get urgent medical care
DA mild rash that will settle; continue the drug and give moisturiser
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Funzione epatica e segni di pancreatite, e counselling sui rischi in gravidanza
Perché è questa la risposta
Il valproato può causare epatotossicità e pancreatite e provoca malformazioni e problemi dello sviluppo se assunto in gravidanza. In genere si evita nelle donne che potrebbero rimanere incinte, a meno che non siano rispettate condizioni rigorose.
Risposta
D · Funzione epatica e segni di pancreatite, e counselling sui rischi in gravidanza
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · It is false reassurance that dismisses the patient's feelings
Perché è questa la risposta
False reassurance minimises the patient's concerns and discourages further talk. A therapeutic response would acknowledge the losses and invite the patient to share more.
Risposta
D · It is false reassurance that dismisses the patient's feelings
3.Psicologia clinica
Risposta: D · Può causare agranulocitosi, quindi richiede un monitoraggio ematico regolare
Perché è questa la risposta
La clozapina è efficace quando altri antipsicotici falliscono, ma può causare un pericoloso calo dei neutrofili, quindi i pazienti devono fare esami del sangue regolari.
Risposta
D · Può causare agranulocitosi, quindi richiede un monitoraggio ematico regolare
4.Psicologia clinica
Risposta: B · Disturbo schizoaffettivo
Perché è questa la risposta
Il disturbo schizoaffettivo comporta un episodio dell'umore insieme a sintomi schizofrenici, più almeno due settimane di psicosi senza episodio dell'umore. Nella depressione psicotica la psicosi si presenta solo durante l'episodio dell'umore.
Risposta
B · Disturbo schizoaffettivo
5.Farmacologia
Risposta: B · I recettori dopaminergici D2
Perché è questa la risposta
L'aloperidolo blocca i recettori D2 della via mesolimbica, riducendo i sintomi positivi. Il blocco D2 in altre vie causa effetti extrapiramidali e aumento della prolattina.
Risposta
B · I recettori dopaminergici D2
6.Farmacologia
Risposta: C · Stevens–Johnson syndrome; stop the drug and get urgent medical care
Perché è questa la risposta
Stevens–Johnson syndrome is a severe drug reaction with skin blistering and mucosal involvement. Sulfonamides are a common cause, and the drug must be stopped immediately.
Risposta
C · Stevens–Johnson syndrome; stop the drug and get urgent medical care