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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Which group of signs suggests drug-induced pseudoparkinsonism in a patient taking haloperidol?
ASudden muscle spasm of the neck with the eyes rolled upwards
BShuffling gait, mask-like face, rigidity and a resting tremor
CRestless pacing and an inability to sit still
DLip smacking, tongue thrusting and grimacing after years of treatment
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
In the working phase of the relationship, a patient who has been talking openly starts missing sessions and changes the subject whenever her childhood is mentioned. What is the best interpretation?
AShe may be showing resistance as painful topics come closer, which the nurse can gently explore
BThe nurse has made a serious mistake and should hand her care to a colleague immediately
CShe no longer needs any help, so the sessions should end at once
DShe is being rude to the nurse on purpose and should be warned
3.Psicologia clinicaMedia
L'attivazione comportamentale tratta la depressione soprattutto:
AEsponendo la persona in modo graduale a sensazioni corporee temute
BPrescrivendo un periodo di riposo assoluto
CAumentando il coinvolgimento in attività gratificanti e significative
DEsplorando nel dettaglio i conflitti infantili
4.Psicologia clinicaDifficile
Ayllon e Azrin introdussero una token economy in un reparto psichiatrico. Quali furono il risultato principale e il limite?
AI comportamenti bersaglio aumentarono, ma i miglioramenti spesso non si generalizzavano fuori dal reparto
BIl metodo guarì la schizofrenia in poche settimane
CLe allucinazioni dei pazienti scomparvero definitivamente e i benefici durarono dopo la dimissione
DI gettoni non ebbero alcun effetto sul comportamento
5.FarmacologiaMedia
Which approach is usually recommended to prevent constipation in a patient on regular opioids?
AAn antidiarrhoeal drug at night to slow the gut
BBulk-forming fibre alone, with fluid intake restricted
CNo laxative until the patient has not opened the bowels for a week
DA stimulant laxative such as senna, often with a stool softener
6.FarmacologiaDifficile
La clearance di un farmaco si dimezza a causa di un'insufficienza renale, mentre il suo volume di distribuzione resta invariato. Che cosa succede alla sua emivita?
ASi dimezza
BQuadruplica
CResta invariata
DRaddoppia
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: B · Shuffling gait, mask-like face, rigidity and a resting tremor
Perché è questa la risposta
Blocking dopamine in the nigrostriatal pathway can cause parkinsonian signs: bradykinesia, rigidity, tremor and a shuffling gait. The other options describe akathisia, acute dystonia and tardive dyskinesia.
Risposta
B · Shuffling gait, mask-like face, rigidity and a resting tremor
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · She may be showing resistance as painful topics come closer, which the nurse can gently explore
Perché è questa la risposta
Resistance, such as avoiding topics or missing sessions, is common in the working phase when anxiety-provoking issues arise. The nurse notes the pattern without blame and explores it with the patient at her pace.
Risposta
A · She may be showing resistance as painful topics come closer, which the nurse can gently explore
3.Psicologia clinica
Risposta: C · Aumentando il coinvolgimento in attività gratificanti e significative
Perché è questa la risposta
L'attivazione comportamentale programma attività che danno piacere o senso di padronanza, interrompendo il ciclo di ritiro e scarso rinforzo. È un trattamento della depressione basato sulle evidenze.
Risposta
C · Aumentando il coinvolgimento in attività gratificanti e significative
4.Psicologia clinica
Risposta: A · I comportamenti bersaglio aumentarono, ma i miglioramenti spesso non si generalizzavano fuori dal reparto
Perché è questa la risposta
Le token economy aumentarono la cura di sé e i comportamenti lavorativi nei pazienti lungodegenti, ma i cambiamenti tendevano a svanire senza rinforzo, e l'approccio sollevò questioni etiche sul controllo.
Risposta
A · I comportamenti bersaglio aumentarono, ma i miglioramenti spesso non si generalizzavano fuori dal reparto
5.Farmacologia
Risposta: D · A stimulant laxative such as senna, often with a stool softener
Perché è questa la risposta
Opioid-induced constipation does not usually resolve with time, so a laxative is started with the opioid. Stimulant laxatives counter reduced motility; bulk-forming laxatives alone can worsen symptoms if fluid intake is low.
Risposta
D · A stimulant laxative such as senna, often with a stool softener
6.Farmacologia
Risposta: D · Raddoppia
Perché è questa la risposta
L'emivita è proporzionale al Vd e inversamente proporzionale alla clearance. Dimezzare la clearance raddoppia l'emivita, quindi il farmaco si accumula e impiega più tempo a raggiungere lo stato stazionario.