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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
A patient with narcissistic personality disorder demands that only the senior doctor should speak to him, because the nurses are "beneath him". What is the best approach?
ATell him that he is not as important as he thinks he is
BAvoid him as much as possible, because he is rude and unpleasant to the nursing staff
CArrange for only the senior doctor to see him from now on
DRespond respectfully but firmly, and keep the same expectations as for other patients
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A man whose wife died a month ago is rude and angry with the nurses about small things. What is the best understanding of his behaviour?
AHis anger may be part of grief, displaced onto staff, so she should not take it personally
BHe does not care about his wife's death and is using it as an excuse to be rude
CHe should be told that his behaviour is unacceptable and that visits will be stopped
DHe has antisocial personality disorder that was not noticed before
3.Psicologia clinicaMedia
Una persona evita autobus, negozi, parcheggi all'aperto e code perché, se avesse un attacco di panico, potrebbe essere difficile scappare. Quale diagnosi è più adatta?
ADisturbo d'ansia generalizzata
BClaustrofobia come fobia specifica
CAgorafobia
DDisturbo d'ansia sociale
4.Psicologia clinicaDifficile
Comorbilità significa che:
AUn disturbo è frequente in certe famiglie
BUn disturbo è causato da una malattia fisica che si presenta nello stesso momento
CUn sintomo è condiviso da tutti i membri di un gruppo
DUna persona soddisfa contemporaneamente i criteri per due o più disturbi
5.FarmacologiaMedia
Which antihypertensive class can raise blood glucose and uric acid levels, sometimes triggering gout?
AThiazide diuretics
BAngiotensin II receptor blockers
CACE inhibitors
DAlpha-1 blockers
6.FarmacologiaDifficile
Il probenecid è stato usato per aumentare i livelli plasmatici di penicillina. Come lo fa?
AAumenta l'assorbimento intestinale della penicillina nell'intestino tenue
BInibisce il metabolismo epatico della penicillina
CSposta la penicillina dalle proteine plasmatiche
DBlocca la secrezione tubulare della penicillina nel rene
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Respond respectfully but firmly, and keep the same expectations as for other patients
Perché è questa la risposta
People with narcissistic personality disorder have a fragile self-esteem beneath the grandiosity. A consistent, respectful and non-defensive approach avoids power struggles and maintains the usual boundaries.
Risposta
D · Respond respectfully but firmly, and keep the same expectations as for other patients
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · His anger may be part of grief, displaced onto staff, so she should not take it personally
Perché è questa la risposta
Anger is a common part of grief and may be directed at staff who are safer targets. The nurse responds calmly, sets limits if needed and invites him to talk about his loss.
Risposta
A · His anger may be part of grief, displaced onto staff, so she should not take it personally
3.Psicologia clinica
Risposta: C · Agorafobia
Perché è questa la risposta
L'agorafobia comporta la paura di almeno due situazioni (mezzi pubblici, spazi aperti, spazi chiusi, folla o code, stare fuori casa da soli) perché fuggire o ricevere aiuto potrebbe essere impossibile.
Risposta
C · Agorafobia
4.Psicologia clinica
Risposta: D · Una persona soddisfa contemporaneamente i criteri per due o più disturbi
Perché è questa la risposta
La comorbilità è la coesistenza di disturbi nella stessa persona; complica diagnosi e trattamento e solleva interrogativi sulla classificazione categoriale.
Risposta
D · Una persona soddisfa contemporaneamente i criteri per due o più disturbi
5.Farmacologia
Risposta: A · Thiazide diuretics
Perché è questa la risposta
Thiazide diuretics reduce uric acid excretion and can worsen glucose tolerance. They also cause low potassium and sodium, so electrolytes are monitored.
Risposta
A · Thiazide diuretics
6.Farmacologia
Risposta: D · Blocca la secrezione tubulare della penicillina nel rene
Perché è questa la risposta
Le penicilline vengono eliminate in gran parte dai trasportatori degli anioni organici del tubulo prossimale. Il probenecid compete per questi trasportatori, così la penicillina viene eliminata più lentamente e il suo livello resta più alto.
Risposta
D · Blocca la secrezione tubulare della penicillina nel rene