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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Which side effects are most common with quetiapine?
AInsomnia and severe weight loss
BA cough and swollen ankles
CSedation, dizziness when standing and weight gain
DHigh prolactin with breast enlargement in almost every patient
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A new nurse delegates several tasks to a healthcare assistant. Which delegation shows a need for further teaching?
AAsking the assistant to take routine vital signs of a stable patient
BAsking the assistant to sit with a calm patient during a group art activity and report any concerns
CAsking the assistant to decide whether a patient needs a second dose of a PRN sedative
DAsking the assistant to help a patient with personal hygiene
3.Psicologia clinicaMedia
I pazienti che assumono inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) devono evitare i cibi ricchi di tiramina perché:
ALa tiramina blocca completamente l'effetto antidepressivo degli IMAO
BL'associazione causa discinesia tardiva
CL'associazione può causare un pericoloso aumento della pressione arteriosa
DLa tiramina causa un grave calo di peso
4.Psicologia clinicaDifficile
Un terapeuta aiuta un cliente con disturbo di panico a provocare deliberatamente vertigini girando su una sedia, senza usare comportamenti protettivi. Come si chiama questa tecnica e perché si usa?
AEsposizione enterocettiva, perché il cliente impari che le sensazioni corporee non sono pericolose
BLibere associazioni, perché emergano le paure inconsce
CFlooding, perché il cliente dimentichi il trauma
DTerapia avversiva, perché il cliente impari ad associare il panico al disagio fisico
5.FarmacologiaMedia
Why should NSAIDs be used with caution in some people with asthma?
AThey block the anti-inflammatory effect of inhaled corticosteroids
BThey can trigger bronchospasm in aspirin-sensitive asthma
CThey increase the clearance of salbutamol
DThey cause mucus plugs by drying the airways
6.FarmacologiaDifficile
Una dose endovenosa di 500 mg dà una concentrazione plasmatica iniziale di 10 mg/L. Qual è il volume di distribuzione?
A500 L
B5 L
C5000 L
D50 L
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · Sedation, dizziness when standing and weight gain
Perché è questa la risposta
Quetiapine commonly causes drowsiness, orthostatic hypotension and metabolic effects. It has a lower risk of extrapyramidal effects and raised prolactin than many other antipsychotics.
Risposta
C · Sedation, dizziness when standing and weight gain
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · Asking the assistant to decide whether a patient needs a second dose of a PRN sedative
Perché è questa la risposta
Evaluating the effect of a medicine and deciding on further doses require clinical assessment and cannot be delegated. The other tasks are routine and suitable for a trained assistant.
Risposta
C · Asking the assistant to decide whether a patient needs a second dose of a PRN sedative
3.Psicologia clinica
Risposta: C · L'associazione può causare un pericoloso aumento della pressione arteriosa
Perché è questa la risposta
Le MAO normalmente degradano la tiramina alimentare. Quando sono inibite, la tiramina può scatenare una crisi ipertensiva; per questo gli IMAO richiedono restrizioni dietetiche.
Risposta
C · L'associazione può causare un pericoloso aumento della pressione arteriosa
4.Psicologia clinica
Risposta: A · Esposizione enterocettiva, perché il cliente impari che le sensazioni corporee non sono pericolose
Perché è questa la risposta
L'esposizione enterocettiva provoca le sensazioni corporee temute, così il cliente può verificare le previsioni catastrofiche e abituarsi. È una componente centrale della TCC per il disturbo di panico.
Risposta
A · Esposizione enterocettiva, perché il cliente impari che le sensazioni corporee non sono pericolose
5.Farmacologia
Risposta: B · They can trigger bronchospasm in aspirin-sensitive asthma
Perché è questa la risposta
In aspirin-exacerbated respiratory disease, COX inhibition increases leukotriene production, causing bronchospasm. These patients should avoid aspirin and other non-selective NSAIDs.
Risposta
B · They can trigger bronchospasm in aspirin-sensitive asthma
6.Farmacologia
Risposta: D · 50 L
Perché è questa la risposta
Vd = 500 mg ÷ 10 mg/L = 50 L. È vicino all'acqua corporea totale, quindi il farmaco si distribuisce oltre il plasma ma non viene immagazzinato ampiamente nei tessuti.