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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
How does aripiprazole differ from most other antipsychotics?
AIt is a benzodiazepine with antipsychotic effects
BIt needs weekly white blood cell counts for safety
CIt has no effect on dopamine at all
DIt is a partial agonist at dopamine D2 receptors
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A 50-year-old man has believed for a year that his wife is unfaithful. He works normally, his speech is organised and he has no hallucinations. Which diagnosis is most likely?
ASchizophrenia
BSchizophreniform disorder
CBipolar I disorder
DDelusional disorder
3.Psicologia clinicaMedia
Un uomo è socialmente inibito, si sente inadeguato ed evita lavori che comportano contatti con le persone per paura delle critiche, pur desiderando relazioni strette. Quale disturbo è più adatto?
ADisturbo antisociale di personalità
BDisturbo istrionico di personalità
CDisturbo schizoide di personalità
DDisturbo evitante di personalità
4.Psicologia clinicaDifficile
Perché il modello medico della malattia mentale è criticato dai sostenitori degli approcci psicologici?
ASi basa solo sull'analisi dei sogni
BPuò trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
CNega che il cervello e i fattori biologici abbiano un ruolo nel comportamento o nelle emozioni
DRifiuta del tutto l'uso dei farmaci
5.FarmacologiaMedia
Why is ketorolac given only for a short course?
AIt causes respiratory depression after a few days
BGI bleeding and kidney injury become more likely with longer use
CIt quickly loses all its pain-relieving effect because of tolerance
DIt is a strong opioid that causes addiction
6.FarmacologiaDifficile
Nel sovradosaggio di aspirina le urine possono essere alcalinizzate con bicarbonato di sodio. Perché ciò aumenta l'escrezione di salicilati?
ALe urine alcaline aumentano la filtrazione glomerulare
BUna quota maggiore di salicilato è ionizzata nel tubulo, quindi ne viene riassorbita meno
CIl bicarbonato accelera il metabolismo epatico del salicilato in forme inattive
DIl bicarbonato lega il salicilato e lo rende inattivo
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · It is a partial agonist at dopamine D2 receptors
Perché è questa la risposta
As a partial agonist, aripiprazole lowers dopamine activity where it is high and supports it where it is low. It is less likely to raise prolactin or cause sedation, but akathisia is a common side effect.
Risposta
D · It is a partial agonist at dopamine D2 receptors
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Delusional disorder
Perché è questa la risposta
Delusional disorder involves one or more delusions for at least 1 month, without other prominent symptoms of schizophrenia, and functioning is not markedly impaired apart from the effects of the delusion. Jealous delusions are one recognised type.
Risposta
D · Delusional disorder
3.Psicologia clinica
Risposta: D · Disturbo evitante di personalità
Perché è questa la risposta
Il disturbo evitante di personalità (cluster C) comporta ipersensibilità al giudizio negativo e inibizione sociale. Nel disturbo schizoide la persona mostra scarso desiderio di relazioni strette.
Risposta
D · Disturbo evitante di personalità
4.Psicologia clinica
Risposta: B · Può trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
Perché è questa la risposta
Il modello medico tratta i disturbi come malattie con cause biologiche, il che riduce la colpevolizzazione ma può trascurare eventi di vita, significato e contesto, e può favorire una dipendenza passiva dai farmaci.
Risposta
B · Può trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
5.Farmacologia
Risposta: B · GI bleeding and kidney injury become more likely with longer use
Perché è questa la risposta
Ketorolac is a potent NSAID used for short-term moderate to severe pain. Its risks of GI bleeding, kidney injury and bleeding are high, so treatment is limited to a few days.
Risposta
B · GI bleeding and kidney injury become more likely with longer use
6.Farmacologia
Risposta: B · Una quota maggiore di salicilato è ionizzata nel tubulo, quindi ne viene riassorbita meno
Perché è questa la risposta
Il salicilato è un acido debole. Nelle urine alcaline una quota maggiore è in forma ionizzata, che resta «intrappolata» nel tubulo e viene eliminata. Questo fenomeno si chiama intrappolamento ionico.
Risposta
B · Una quota maggiore di salicilato è ionizzata nel tubulo, quindi ne viene riassorbita meno