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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Which activity is most suitable for a patient in an acute manic episode?
AA complicated board game such as chess with other patients
BA competitive team game of volleyball
CA walk with a staff member
DA long group discussion in the day room
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A woman arrives in the emergency department after a sexual assault and has a cut on her head that is bleeding. What is the priority?
ACall the police and wait until they arrive before doing anything else, so that no evidence is lost by mistake
BAsk her for a detailed account of the assault before any care
CCollect forensic evidence before treating any injuries
DAssess and treat her physical injuries, then offer forensic examination with her consent
3.Psicologia clinicaMedia
Il modello diatesi-stress propone che i disturbi mentali derivino da:
AUna vulnerabilità di fondo combinata con lo stress ambientale
BSolo i geni
CSolo un cattivo accudimento
DSolo lo stress
4.Psicologia clinicaDifficile
L'ipotesi dopaminergica della schizofrenia è sostenuta dall'osservazione che:
ATutti i pazienti rispondono ugualmente bene agli antidepressivi
BSolo i livelli di serotonina predicono i sintomi
CGli antipsicotici aumentano l'attività dopaminergica nella via mesolimbica e riducono i sintomi
DLe sostanze che aumentano la dopamina, come le anfetamine, possono scatenare sintomi psicotici
5.FarmacologiaMedia
Why are benzodiazepines used with great caution in older people?
AThey cause severe high blood pressure in older people
BThey are not absorbed from the gut after age 65
CThey raise the risk of confusion, falls and fractures
DThey cause permanent hearing loss in older people
6.FarmacologiaDifficile
Why should a dose never be written as "5,0 mg" on a medication order?
AIt means the dose must be given five times
BIt is too precise for most drugs
CThe decimal point may be missed, and the dose read as 50 mg
DThe pharmacy cannot supply doses that contain a decimal point
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · A walk with a staff member
Perché è questa la risposta
Solitary, non-competitive physical activity helps release energy safely. Competitive games, large groups and tasks requiring long concentration can increase agitation and conflict.
Risposta
C · A walk with a staff member
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Assess and treat her physical injuries, then offer forensic examination with her consent
Perché è questa la risposta
Medical care for injuries comes first. Forensic examination is offered, explained and carried out only with consent, and the nurse supports the survivor's control over each step.
Risposta
D · Assess and treat her physical injuries, then offer forensic examination with her consent
3.Psicologia clinica
Risposta: A · Una vulnerabilità di fondo combinata con lo stress ambientale
Perché è questa la risposta
Secondo il modello, una predisposizione (biologica o psicologica) porta a un disturbo solo se attivata da uno stress sufficiente.
Risposta
A · Una vulnerabilità di fondo combinata con lo stress ambientale
4.Psicologia clinica
Risposta: D · Le sostanze che aumentano la dopamina, come le anfetamine, possono scatenare sintomi psicotici
Perché è questa la risposta
Le anfetamine possono indurre psicosi e gli antipsicotici che bloccano i D2 riducono i sintomi positivi. I sintomi negativi sono spiegati meno bene, perciò l'ipotesi è stata rivista.
Risposta
D · Le sostanze che aumentano la dopamina, come le anfetamine, possono scatenare sintomi psicotici
5.Farmacologia
Risposta: C · They raise the risk of confusion, falls and fractures
Perché è questa la risposta
Older people are more sensitive to benzodiazepines and often eliminate them more slowly. Sedation, unsteadiness and confusion raise the risk of falls and fractures.
Risposta
C · They raise the risk of confusion, falls and fractures
6.Farmacologia
Risposta: C · The decimal point may be missed, and the dose read as 50 mg
Perché è questa la risposta
Trailing zeros (5,0) and missing leading zeros (.5) are well-known causes of tenfold errors. Safe practice is to write 5 mg and 0,5 mg.
Risposta
C · The decimal point may be missed, and the dose read as 50 mg