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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Un paziente in terapia con lamotrigina per il disturbo bipolare sviluppa una nuova eruzione cutanea. Che cosa deve fare l'infermiere?
ARaddoppiare la dose
BIgnorarla, perché le eruzioni sono sempre innocue
CSegnalarla tempestivamente, perché potrebbe essere l'inizio di una grave reazione cutanea
DApplicare una crema idratante e continuare il farmaco normalmente perché le eruzioni sono comuni
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
For which patient is electroconvulsive therapy (ECT) most likely to be considered?
AA patient with severe psychotic depression who has stopped eating and drinking
BA patient with a personality disorder who self-harms when stressed
CA patient with a first episode of mild depression who has not yet tried any other treatment
DA patient with mild anxiety before exams
3.Psicologia clinicaMedia
Una persona evita autobus, negozi, parcheggi all'aperto e code perché, se avesse un attacco di panico, potrebbe essere difficile scappare. Quale diagnosi è più adatta?
AAgorafobia
BDisturbo d'ansia sociale
CDisturbo d'ansia generalizzata
DClaustrofobia come fobia specifica
4.Psicologia clinicaDifficile
Perché il modello medico della malattia mentale è criticato dai sostenitori degli approcci psicologici?
ANega che il cervello e i fattori biologici abbiano un ruolo nel comportamento o nelle emozioni
BRifiuta del tutto l'uso dei farmaci
CPuò trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
DSi basa solo sull'analisi dei sogni
5.FarmacologiaMedia
When should a patient take a once-daily proton pump inhibitor such as omeprazole?
AAbout 30–60 minutes before the first meal of the day
BWith a glass of milk at bedtime, when acid output is highest
COnly when heartburn is severe
DStraight after a large evening meal
6.FarmacologiaDifficile
A child has a tonic–clonic seizure lasting more than 5 minutes at home and has no IV access. Which drug can be given first by a trained carer or paramedic?
AIntramuscular morphine
BOral phenytoin tablets crushed in water
CBuccal or intranasal midazolam
DOral paracetamol syrup
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: C · Segnalarla tempestivamente, perché potrebbe essere l'inizio di una grave reazione cutanea
Perché è questa la risposta
La lamotrigina può causare sindrome di Stevens–Johnson, soprattutto all'inizio del trattamento o se la dose viene aumentata troppo in fretta. Qualsiasi eruzione cutanea richiede una tempestiva valutazione medica.
Risposta
C · Segnalarla tempestivamente, perché potrebbe essere l'inizio di una grave reazione cutanea
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · A patient with severe psychotic depression who has stopped eating and drinking
Perché è questa la risposta
ECT is effective for severe depression, especially with psychotic features, high suicide risk or refusal of food and fluids, when a rapid response is needed. It is not a first choice for mild conditions.
Risposta
A · A patient with severe psychotic depression who has stopped eating and drinking
3.Psicologia clinica
Risposta: A · Agorafobia
Perché è questa la risposta
L'agorafobia comporta la paura di almeno due situazioni (mezzi pubblici, spazi aperti, spazi chiusi, folla o code, stare fuori casa da soli) perché fuggire o ricevere aiuto potrebbe essere impossibile.
Risposta
A · Agorafobia
4.Psicologia clinica
Risposta: C · Può trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
Perché è questa la risposta
Il modello medico tratta i disturbi come malattie con cause biologiche, il che riduce la colpevolizzazione ma può trascurare eventi di vita, significato e contesto, e può favorire una dipendenza passiva dai farmaci.
Risposta
C · Può trascurare le cause psicologiche e sociali e ridurre il senso di autonomia delle persone
5.Farmacologia
Risposta: A · About 30–60 minutes before the first meal of the day
Perché è questa la risposta
Proton pump inhibitors block pumps that are active, so they work best when taken before breakfast. Food then activates the pumps when the drug level is high.
Risposta
A · About 30–60 minutes before the first meal of the day
6.Farmacologia
Risposta: C · Buccal or intranasal midazolam
Perché è questa la risposta
Without IV access, buccal or intranasal midazolam, or rectal diazepam, is used to stop a prolonged seizure. Nothing is put into the mouth to swallow during a seizure.