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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Which statement about benzodiazepines in anxiety disorders is correct?
AThey take 4–6 weeks to have any effect on anxiety, like antidepressants
BThey give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
CThey are safe to stop suddenly after many months of daily use
DThey are the preferred long-term treatment for generalised anxiety disorder
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A patient who stopped drinking 24 hours ago has a generalised tonic-clonic seizure in bed. What is the nurse's first action?
AGive oral thiamine with a glass of water
BRestrain his arms and legs to stop the movements
CPut something in his mouth to stop him biting his tongue
DProtect the airway and keep him safe from injury
3.Psicologia clinicaMedia
Una persona ha sintomi angoscianti iniziati due settimane dopo un grave incidente stradale e che durano da dieci giorni. Quale diagnosi è più appropriata?
ADisturbo d'ansia generalizzata
BDisturbo da stress acuto
CDisturbo dell'adattamento
DDisturbo da stress post-traumatico
4.Psicologia clinicaDifficile
La ricerca sull'emotività espressa ha portato agli interventi familiari nella schizofrenia. Quale esito migliorano più costantemente questi interventi?
AIl punteggio di QI del paziente
BI tassi di ricaduta e di riammissione in ospedale
CIl rischio genetico dei fratelli
DLa necessità di qualsiasi farmaco antipsicotico
5.FarmacologiaMedia
Why are many drugs started at lower doses in older adults?
AOlder adults always weigh more than younger adults, so drugs last longer
BOlder adults absorb no drugs from the stomach
CKidney and liver clearance often decline, and sensitivity to drugs increases
DLower doses are cheaper for older patients
6.FarmacologiaDifficile
A patient with Parkinson's disease has nausea. Why should metoclopramide be avoided?
AIt causes severe diarrhoea in Parkinson's disease
BIt increases dopamine levels in the brain too much and causes psychosis
CIt inhibits the absorption of all oral drugs
DIt blocks dopamine receptors in the brain and can worsen the parkinsonism
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: B · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
Perché è questa la risposta
Benzodiazepines act quickly by enhancing GABA, but long-term use leads to tolerance, dependence and withdrawal. SSRIs and psychological therapy are first-line long-term treatments for most anxiety disorders.
Risposta
B · They give rapid relief but are generally used only short-term because of tolerance and dependence
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · Protect the airway and keep him safe from injury
Perché è questa la risposta
During a seizure, the nurse protects the airway, removes nearby hazards, does not restrain or put anything in the mouth, and calls for help. Alcohol withdrawal seizures are most likely in the first 48 hours.
Risposta
D · Protect the airway and keep him safe from injury
3.Psicologia clinica
Risposta: B · Disturbo da stress acuto
Perché è questa la risposta
Il disturbo da stress acuto riguarda sintomi traumatici che durano da tre giorni a un mese dopo l'evento. Se i sintomi persistono oltre un mese si può diagnosticare il PTSD.
Risposta
B · Disturbo da stress acuto
4.Psicologia clinica
Risposta: B · I tassi di ricaduta e di riammissione in ospedale
Perché è questa la risposta
Gli interventi familiari che insegnano comunicazione e problem solving e riducono le critiche abbassano ricadute e riammissioni, di solito insieme ai farmaci.
Risposta
B · I tassi di ricaduta e di riammissione in ospedale
5.Farmacologia
Risposta: C · Kidney and liver clearance often decline, and sensitivity to drugs increases
Perché è questa la risposta
Ageing reduces kidney function, changes body composition and often slows liver metabolism. Many drugs also have stronger effects on the ageing brain, so doses are started low and increased slowly.
Risposta
C · Kidney and liver clearance often decline, and sensitivity to drugs increases
6.Farmacologia
Risposta: D · It blocks dopamine receptors in the brain and can worsen the parkinsonism
Perché è questa la risposta
Metoclopramide crosses the blood–brain barrier and antagonises D2 receptors. In Parkinson's disease this worsens rigidity and bradykinesia, so antiemetics that do not block central dopamine receptors are preferred.
Risposta
D · It blocks dopamine receptors in the brain and can worsen the parkinsonism