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1Formule e metodi
Infermieristica di salute mentale
Metodo
Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.
2Esercizi
1.Infermieristica di salute mentaleMedia
Quale affermazione sul buspirone per l'ansia è corretta?
AImpiega settimane per agire e non è utile come farmaco al bisogno
BAgisce in pochi minuti durante un attacco di panico, come una benzodiazepina
CDà forte dipendenza
DDeve essere assunto con l'alcol
2.Infermieristica di salute mentaleDifficile
A patient with depression and a family history of bipolar disorder started an antidepressant 2 weeks ago. He now sleeps 3 hours a night, talks rapidly and is spending large amounts of money. What should the nurse suspect?
AThe expected improvement in mood from the antidepressant
BSerotonin syndrome caused by a high dose
CNormal relief and extra energy now that his depression has finally lifted after the treatment
DA switch into mania or hypomania triggered by the antidepressant
3.Psicologia clinicaMedia
Un paziente prova un'ansia intensa di avere una malattia grave nonostante abbia pochi o nessun sintomo fisico e ripetuti esami normali. Quale diagnosi è più adatta?
ADisturbo da ansia di malattia
BDisturbo da sintomi somatici
CDisturbo fittizio
DDisturbo da sintomi neurologici funzionali
4.Psicologia clinicaDifficile
Un terapeuta dice: "Invece di combattere il pensiero 'sono un fallito', notalo come un semplice pensiero e agisci in base a ciò che conta per te." Quale terapia rappresenta meglio?
ADesensibilizzazione sistematica
BTerapia razionale emotiva comportamentale
CTerapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT)
DPsicoanalisi classica
5.FarmacologiaMedia
A transplant patient takes tacrolimus. Which monitoring is most important?
APeak expiratory flow
BThyroid function and bone density
CBlood drug levels and kidney function
DSerum amylase
6.FarmacologiaDifficile
A patient who used cocaine has chest pain, agitation, a high temperature, sweating, tachycardia and dilated pupils. Which drug class is commonly first-line for the agitation and sympathetic overactivity?
AOpioid antagonists
BBenzodiazepines
CAntihistamines
DAnticholinergic drugs
3Soluzioni
1.Infermieristica di salute mentale
Risposta: A · Impiega settimane per agire e non è utile come farmaco al bisogno
Perché è questa la risposta
Il buspirone ha poca sedazione e un basso rischio di dipendenza, ma il suo effetto si accumula nell'arco di settimane. Si assume regolarmente, non al bisogno.
Risposta
A · Impiega settimane per agire e non è utile come farmaco al bisogno
2.Infermieristica di salute mentale
Risposta: D · A switch into mania or hypomania triggered by the antidepressant
Perché è questa la risposta
Antidepressants can trigger mania or hypomania in people with bipolar disorder, particularly without a mood stabiliser. The nurse reports this so the prescriber can reassess the diagnosis and treatment.
Risposta
D · A switch into mania or hypomania triggered by the antidepressant
3.Psicologia clinica
Risposta: A · Disturbo da ansia di malattia
Perché è questa la risposta
Il disturbo da ansia di malattia comporta la preoccupazione di avere o contrarre una malattia grave con sintomi somatici minimi. Il disturbo da sintomi somatici è centrato su sintomi angoscianti e pensieri eccessivi su di essi.
Risposta
A · Disturbo da ansia di malattia
4.Psicologia clinica
Risposta: C · Terapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT)
Perché è questa la risposta
L'ACT (Hayes) usa accettazione, defusione cognitiva e azione basata sui valori. A differenza della terapia cognitiva tradizionale, non cerca di contestare il contenuto dei pensieri.
Risposta
C · Terapia dell'accettazione e dell'impegno (ACT)
5.Farmacologia
Risposta: C · Blood drug levels and kidney function
Perché è questa la risposta
Tacrolimus levels are kept in a target range to prevent rejection and toxicity. Kidney damage, hyperkalaemia, high glucose and tremor are adverse effects, and interacting drugs and grapefruit are avoided.
Risposta
C · Blood drug levels and kidney function
6.Farmacologia
Risposta: B · Benzodiazepines
Perché è questa la risposta
Cocaine causes a sympathomimetic toxidrome. Benzodiazepines reduce agitation, tachycardia, hypertension and hyperthermia, while cooling and cardiac monitoring are also given.