Domande di pratica in stile NCLEX-PN (LPN/LVN): pacchetto last-minute

Formulari, i passaggi chiave del metodo per ogni argomento e 34 esercizi, con le soluzioni complete in fondo.

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1Formule e metodi

Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Metodo

  1. Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
  2. Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
  3. Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
  4. Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
  5. Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.

Priorità e delega

Metodo

  1. Chiediti che cosa danneggerà prima il paziente se non si fa nulla.
  2. Applica ABC (C-A-B nell’arresto cardiaco), poi Maslow: i bisogni fisiologici prima della sicurezza, la sicurezza prima dei bisogni psicologici.
  3. Confronta le opzioni: acuto prima di cronico, instabile prima di stabile, inatteso prima di atteso, sistemico prima di locale, e confronta ogni reperto con la situazione di base del paziente.
  4. Valuta prima di agire, a meno che non sia un’emergenza; poi scegli il passaggio da cui dipendono gli altri.
  5. Per la delega, verifica i cinque diritti: compito, circostanza, persona, indicazioni e supervisione. Valutazione, educazione e verifica restano all’infermiere.

Valori di laboratorio ed elettroliti

Metodo

  1. Confronta il valore con l’intervallo di riferimento del laboratorio, poi con la situazione di base e l’andamento del paziente.
  2. Controlla il campione: emolisi, un ritardo o sangue prelevato vicino a una flebo possono dare risultati falsi.
  3. Collega il valore ai suoi segni tipici e ai farmaci e alle condizioni che lo causano.
  4. Cerca le interazioni: potassio o magnesio bassi aumentano la tossicità della digossina; la disidratazione aumenta il litio.
  5. Agisci sul paziente: valuta, sospendi un farmaco se il livello non è sicuro, ripeti ad alta voce i valori critici e informa il prescrittore.

Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoria

Metodo

  1. Dai un nome al problema: insufficienza di pompa, arteria ostruita, ritmo, coagulo, restringimento delle vie aeree, infezione o problema di un dispositivo.
  2. Controlla prima i segni di pericolo: ipossia, ipotensione, dolore toracico, nuova confusione, un arto freddo e senza polso.
  3. Adatta l’ossigeno al paziente: 94–98% per la maggior parte, 88–92% per chi è a rischio di ritenzione di CO₂.
  4. Collega ogni farmaco al suo esame e al suo rischio: warfarin e INR, eparina e aPTT e piastrine, diuretici e potassio.
  5. Scegli la prima azione sicura, poi intensifica l’intervento e rivaluta.

Area medico-chirurgica: neurologica, endocrina e renale

Metodo

  1. Controlla la glicemia in ogni paziente con nuova confusione, debolezza o convulsione.
  2. Usa il livello di coscienza come il primo segnale d’allarme di un problema cerebrale; pupille e triade di Cushing compaiono tardi.
  3. Per le emergenze diabetiche, distingui la DKA (chetoni, acidosi) dalla HHS (osmolalità molto alta, disidratazione); somministra prima i liquidi.
  4. Per sodio e acqua, stabilisci se l’ADH è in eccesso (SIADH) o mancante (DI) e correggi lentamente le alterazioni croniche.
  5. Per i problemi renali, classifica la causa come pre-renale, intrinseca o post-renale e controlla potassio e liquidi.

Area medico-chirurgica: gastrointestinale, perioperatoria e oncologica

Metodo

  1. Chiediti che cosa potrebbe essere nascosto: sanguinamento interno, infezione senza febbre, ipoventilazione dietro una SpO₂ normale.
  2. Usa i tempi dopo l’intervento per restringere le complicanze: sanguinamento in ore, problemi toracici in giorni, problemi di ferita e di perdite più tardi.
  3. Per il dolore, valuta, tratta con un’analgesia multimodale, rivaluta e monitora la sedazione con ogni oppioide.
  4. Per i pazienti oncologici, tratta qualsiasi malattia durante il nadir come sepsi neutropenica e conosci le emergenze oncologiche.
  5. Per le ustioni, conta solo le aree di spessore parziale e totale, fai partire il tempo di Parkland dal momento dell’ustione e regola in base alla diuresi.

Infermieristica ostetrica

Metodo

  1. Colloca la donna nel tempo: settimane di gravidanza, fase del travaglio o giorno dopo il parto, e decidi che cosa è normale a quel punto.
  2. Cerca la paziente in pericolo: la madre, il feto o il neonato, oppure più di uno di loro.
  3. Collega il reperto alla sua causa: VEAL CHOP per le decelerazioni, le quattro T per l’emorragia, BUBBLE-HE dopo il parto.
  4. Scegli prima l’azione che migliora il flusso sanguigno e l’ossigenazione (decubito laterale, sospensione dell’ossitocina, massaggio del fondo uterino), poi intensifica l’intervento.

Infermieristica pediatrica

Metodo

  1. Annota prima l’età del bambino: stabilisce i parametri vitali normali, le tappe dello sviluppo e la scala del dolore corretta.
  2. Valuta vie aeree, respiro e circolo, ricordando che i bambini compensano e poi peggiorano rapidamente.
  3. Adatta l’azione allo stadio di sviluppo e coinvolgi la famiglia.
  4. Verifica che la risposta sia sicura per un bambino: dose in base al peso, niente aspirina nelle malattie virali, niente codeina sotto i 12 anni.

Infermieristica di salute mentale

Metodo

  1. Stabilisci se esiste un rischio immediato: suicidio, violenza, un’emergenza da farmaci o una malattia fisica.
  2. Agisci prima di tutto per la sicurezza: osserva, rimuovi i mezzi, riduci la tensione, sospendi un farmaco dannoso, chiedi aiuto.
  3. Scegli la risposta terapeutica: riconosci le emozioni, proponi la realtà, evita false rassicurazioni e le domande con “perché”.
  4. Rispetta i diritti: l’opzione meno restrittiva, il consenso e la riservatezza con i suoi limiti.

Matematica infermieristica e conversioni di unità

Passi metrici
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Peso e lunghezza
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Misure domestiche
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatura
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Orologio a 24 ore
Ore PM 1–11: aggiungi 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Velocità di dose
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Fattori di laboratorio
glucosio 1 mmol/L = 18 mg/dL; creatinina 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metodo

  1. Scrivi la quantità data con la sua unità e l’unità che vuoi ottenere.
  2. Scegli l’equivalente: 1000 tra kg, g, mg e mcg o tra L e mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 tazza = 240 mL.
  3. Scrivilo come frazione in modo che l’unità indesiderata si semplifichi; per una velocità, usa una frazione per ogni unità che cambia.
  4. Controlla la direzione: un’unità più piccola dà un numero più grande.
  5. Arrotonda solo la risposta finale, alla precisione indicata dalla domanda.

Calcoli di dosaggio

Dose dalla concentrazione
volume = dose / concentrazione
Dose in base al peso
dose = mg/kg × peso corporeo
Compresse
numero = dose / dosaggio della compressa
Unità
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metodo

  1. Converti la dose prescritta e la concentrazione disponibile nella stessa unità.
  2. Usa dose prescritta su dose disponibile per quantità: (D/H) × Q.
  3. Per le dosi in base al peso, moltiplica prima per il peso in kg, poi dividi la dose giornaliera per il numero di dosi.
  4. Fai prima una stima e verifica che la risposta sia ragionevole.

Velocità di infusione EV

Velocità della pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Velocità di gocciolamento
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Durata dell’infusione
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metodo

  1. Velocità della pompa in mL/h: volume diviso per il tempo in ore.
  2. Velocità di gocciolamento in gocce/min: volume × fattore di goccia diviso per il tempo in minuti.
  3. Per il tempo rimanente: volume rimanente diviso per la velocità.
  4. Arrotonda come richiesto dalla domanda o dall’apparecchiatura.

Fluidi endovenosi e bilancio idrico

Holliday–Segar all’ora
4 mL/kg (primi 10 kg) + 2 mL/kg (10 kg successivi) + 1 mL/kg (ogni kg oltre i 20)
Holliday–Segar al giorno
100 / 50 / 20 mL/kg per le stesse fasce
Bilancio idrico
entrate − uscite
Cubetti di ghiaccio
contano per metà del loro volume
Diuresi
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Durata dell’infusione
tempo (h) = volume rimanente (mL) / velocità (mL/h)
Volume infuso
mL = velocità × tempo

Punteggi di valutazione clinica

Scala del coma di Glasgow
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 segni × 0–2 = 0–10; 7–10 rassicurante, 4–6 moderatamente anomalo, 0–3 basso
Scala di Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 a rischio
Scala di Morse per il rischio di caduta
cadute 25, diagnosi 15, ausilio 15/30, EV 20, andatura 10/20, stato mentale 15
Rischio NEWS2
0–4 basso; singolo 3 medio-basso; 5–6 medio; ≥ 7 alto
Pressione arteriosa media
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pressione differenziale e shock index
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indice di massa corporea
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metodo

  1. Individua la scheda di punteggio usata dalla domanda e il suo intervallo (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Assegna il punteggio a ogni voce separatamente, associando la descrizione al suo livello.
  3. Somma i punteggi delle voci e controlla che il totale rientri nell’intervallo.
  4. Applica le soglie: per NEWS2 cerca anche qualsiasi singolo parametro che valga 3.
  5. Per i valori derivati usa MAP = (PAS + 2·PAD)/3, PP = PAS − PAD, SI = FC/PAS e BMI = kg/m².

2Esercizi

1.Fondamenti di infermieristicaMedia

How should an unconscious patient be positioned for mouth care?

  1. AProne with the face in the pillow
  2. BOn their side with the head turned, with suction ready
  3. CSitting fully upright with the head bent forwards
  4. DFlat on their back with the head tilted back
2.Fondamenti di infermieristicaDifficile

The intact skin over a patient's heel is deep purple and feels boggy. What should be suspected?

  1. AA normal bruise from a minor knock
  2. BA suspected deep tissue injury
  3. CA fungal skin infection
  4. DA category 1 pressure ulcer that will heal by itself
3.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia

Why is “QD” (once daily) on The Joint Commission’s “Do Not Use” list?

  1. AIt is only allowed for intravenous medicines
  2. BIt can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely
  3. CIt means “every day at bedtime” in some hospitals
  4. DIt is a Latin abbreviation, and only plain English abbreviations may be used
4.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile

A nurse teaches parents about firearm safety at home. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“We will ask other parents about guns before play dates.”
  2. B“We keep all the ammunition locked away separately from the gun.”
  3. C“We store the gun unloaded in a locked safe in the bedroom.”
  4. D“We keep the gun loaded in the nightstand, and the children know not to touch it.”
5.Priorità e delegaMedia

A drowsy patient who has just returned from surgery starts to vomit. What should the nurse do first?

  1. AGive a drink of water
  2. BTurn the patient onto their side
  3. CRaise the legs above the heart
  4. DGive an oral anti-sickness tablet
6.Priorità e delegaDifficile

A nurse must care for a patient with a radioactive implant. Which approach best limits the nurse’s exposure?

  1. AWear a surgical mask to block the radiation
  2. BStand close to the patient to finish care faster
  3. CLimit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
  4. DSpend longer in the room each time but visit less often during the shift
7.Infermieristica clinicaMedia

How does ulcerative colitis differ from Crohn's disease?

  1. AUlcerative colitis affects only the colon, continuously from the rectum
  2. BUlcerative colitis always affects the full thickness of the bowel wall
  3. CUlcerative colitis can affect any part of the gut from mouth to anus
  4. DUlcerative colitis typically causes patchy "skip" lesions
8.Infermieristica clinicaDifficile

An older patient has fallen several times since starting a new medicine. Which drug group is most likely to contribute?

  1. AEmollient creams applied to the legs
  2. BLubricating eye drops
  3. CBenzodiazepine sleeping tablets
  4. DVitamin D supplements
9.Valori di laboratorio ed elettrolitiMedia

A healthy woman at 28 weeks of pregnancy has a mildly lower hemoglobin than before pregnancy, with a normal MCV and ferritin. What is the most likely explanation?

  1. AIron is being lost through the kidneys during the pregnancy
  2. BPlasma volume rises more than red cell mass, diluting the blood
  3. CPregnancy hormones stop the bone marrow from making red cells
  4. DThe fetus is destroying the mother's red cells in the circulation
10.Valori di laboratorio ed elettrolitiDifficile

A patient without symptoms has a finger-stick glucose of 340 mg/dL (18,9 mmol/L). The previous values were normal, and the patient has just peeled an orange. What should the nurse do first?

  1. AGive a correction dose of insulin for a glucose of 340 mg/dL
  2. BAsk the laboratory to measure HbA1c from the same drop of blood
  3. CHave the patient wash and dry their hands, then repeat the test
  4. DReport the result as a new diagnosis of diabetes mellitus
11.FarmacologiaMedia

Ai pazienti in terapia con metronidazolo si consiglia di solito di evitare:

  1. AIl succo di pompelmo
  2. BLa luce solare
  3. CL'alcol
  4. DI latticini
12.FarmacologiaDifficile

Which heart failure drug improves symptoms and reduces hospital admissions but has not been shown to reduce mortality?

  1. AA beta blocker such as bisoprolol
  2. BDigoxin
  3. CAn ACE inhibitor
  4. DA mineralocorticoid receptor antagonist such as spironolactone
13.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoriaMedia

Un paziente con arteriopatia periferica ha dolore alla gamba di notte. Quale posizione può alleviarlo?

  1. AAvvolgere le gambe con bende compressive
  2. BLasciare le gambe penzoloni giù dal bordo del letto
  3. CApplicare una borsa dell'acqua calda direttamente sui piedi
  4. DSollevare le gambe su cuscini sopra il livello del cuore
14.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoriaDifficile

Un paziente con sostituzione valvolare mitralica meccanica in terapia con warfarin ha un INR di 2,2. Che cosa deve considerare l'infermiere?

  1. AL'INR è nell'intervallo per qualsiasi indicazione al warfarin, perciò non serve alcuna azione
  2. BL'INR può essere sotto il target più alto di questo paziente, perciò va verificato e segnalato
  3. CL'INR è pericolosamente alto e la dose va sospesa
  4. DL'INR dovrebbe essere circa 1,0 con le valvole meccaniche
15.Area medico-chirurgica: neurologica, endocrina e renaleMedia

For which patient with migraine would the nurse question an order for sumatriptan?

  1. AA patient with well-controlled hypothyroidism
  2. BA patient who also has asthma
  3. CA patient with a history of angina
  4. DA patient with an allergy to penicillin
16.Area medico-chirurgica: neurologica, endocrina e renaleDifficile

Which task for a patient with a urinary catheter can the nurse delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. AEmptying the drainage bag and recording the volume
  2. BAssessing a patient whose irrigation is not draining
  3. CTeaching self-catheterisation for the first time
  4. DDeciding whether the catheter can be removed
17.Area medico-chirurgica: gastrointestinale, perioperatoria e oncologicaMedia

Which finding suggests a deep tissue pressure injury?

  1. APale pink skin that blanches quickly when pressed
  2. BIntact skin that is purple or maroon over a bony area
  3. CA small scratch on the skin with a little fresh red blood
  4. DDry, flaky skin on both shins
18.Area medico-chirurgica: gastrointestinale, perioperatoria e oncologicaDifficile

Al giorno 3 dopo un intervento all'anca, un paziente anziano diventa acutamente confuso, con attenzione fluttuante e agitazione. Che cosa deve fare per prima cosa l'infermiere?

  1. AContenere il paziente e dare subito una grande dose di sedativo
  2. BChiedere ai familiari di portare il paziente a casa così si calma
  3. CCercare cause come ipossia, infezione, dolore o farmaci e allertare
  4. DPresumere che sia demenza e proseguire il piano assistenziale invariato
19.Infermieristica ostetricaMedia

A woman with a normal pre-pregnancy BMI asks how much weight she should gain. Which range do the widely used US Institute of Medicine guidelines recommend?

  1. AAbout 5 to 9 kg
  2. BAbout 2 to 4 kg
  3. CAbout 11,5 to 16 kg
  4. DAbout 18 to 23 kg
20.Infermieristica ostetricaDifficile

A labouring woman has a temperature of 38,5 °C (101,3 °F), and the fetal baseline has risen from 140 to 170 bpm over the last hour. What is the most likely explanation?

  1. AFetal head compression
  2. BReassuring fetal response to contractions
  3. CFetal tachycardia due to maternal fever or infection
  4. DFetal tachycardia due to a maternal opioid
21.Infermieristica pediatricaMedia

A un bambino devono essere somministrati più vaccini diversi nella stessa visita. Qual è il principio generale?

  1. ATutti i vaccini vanno mescolati in un'unica siringa
  2. BPossono essere somministrati nella stessa visita, in siti di iniezione separati
  3. CAl bambino vanno dati mezze dosi di ciascuno, distribuite in diverse settimane
  4. DSi può somministrare un solo vaccino al mese
22.Infermieristica pediatricaDifficile

Una famiglia insiste per restare con il proprio bambino durante una procedura dolorosa. Qual è la risposta più appropriata nell'assistenza centrata sulla famiglia?

  1. APermettere loro di restare solo se stanno in un angolo e non toccano, non tengono in braccio né parlano al bambino
  2. BDire loro che la loro presenza fa comportare peggio il bambino
  3. CInsistere che aspettino fuori in ogni caso
  4. DSostenere la loro presenza, prepararli a ciò che vedranno e dare loro un ruolo di conforto
23.Infermieristica di salute mentaleMedia

Un paziente risponde a una domanda sulla colazione: "Le uova vengono dalle galline, le galline vivono nelle fattorie, mio zio aveva una fattoria, guidava un trattore rosso..." e non risponde mai. Come si chiama?

  1. ACircostanzialità
  2. BTangenzialità
  3. CInsalata di parole
  4. DBlocco del pensiero
24.Infermieristica di salute mentaleDifficile

Three weeks after her husband died, a woman says she sometimes briefly hears him call her name at home. She is otherwise eating, sleeping and coping. How should the nurse interpret this?

  1. ABrief experiences like this can be part of normal grief
  2. BIt is a sign of schizophrenia that needs antipsychotic medicine
  3. CIt means she has delirium and needs urgent tests
  4. DIt proves she has severe major depression with psychosis
25.Matematica infermieristica e conversioni di unitàMedia
5 lb 12 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un neonato pesa 5 lb 12 oz. Usando 1 lb = 16 oz e 1 kg = 2,2 lb, trova il peso m in chilogrammi. Arrotonda a due decimali.

5 lb 12 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Matematica infermieristica e conversioni di unitàDifficile
00:0019:2507:55t = ?

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un’infusione inizia alle 19:25 e termina alle 07:55 della mattina dopo (orologio a 24 ore). Quanti minuti t è durata?

19:2507:55
t = min
27.Calcoli di dosaggioMedia
25 kg2 mg/kg/giorno3× al giornoD = ? mg

Un paziente pesa 25 kg. La dose prescritta è di 2 mg/kg al giorno, suddivisa in 3 dosi uguali. Quanti milligrammi D si somministrano per dose?

25 kg2 mg/kg/giorno3× al giorno
D = mg
28.Calcoli di dosaggioDifficile
20%soluzione madreacqua = ? mL

Devi preparare 200 mL di una soluzione al 2% (p/v) partendo da una soluzione madre al 20% (p/v). Quanta acqua W va aggiunta alla soluzione madre?

C₁ = 20%C₂ = 2%V₂ = 200 mL
W = mL
29.Velocità di infusione EVMedia
1500 mL20 gtt/mL5 h? gtt/min

Infondi 1500 mL in 5 ore con un deflussore da 20 gtt/mL. Trova la velocità di gocciolamento R in gocce al minuto.

1500 mL5 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Velocità di infusione EVDifficile
4 g1000 mL? mL/h4 mg/min

Una sacca contiene 4 g di un farmaco in 1000 mL. La prescrizione è di 4 mg al minuto. A quale velocità R imposti la pompa, in mL/h?

4 g/1000 mL4 mg/min
R = mL/h
31.Fluidi endovenosi e bilancio idricoMedia
EntrateUsciteturno di 8 oresucco120 mLacqua120 mLtè200 mLInfusione EV80 mL/h × 8 hantibiotico e.v.2 × 50 mLurina225 mLurina200 mLurina400 mLvomito250 mL

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). La scheda riporta le entrate e le uscite di un paziente per un turno di 8 ore. L’infusione endovenosa è scorsa alla velocità indicata per l’intero turno. Trova le entrate totali I in mL.

succo: 120 mLacqua: 120 mLtè: 200 mLInfusione EV: 80 mL/h × 8 hantibiotico e.v.: 2 × 50 mL
I = mL
32.Fluidi endovenosi e bilancio idricoDifficile
1000 mL750 mL infusi80 mL/h22:00t = ? h

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Una sacca da 1000 mL scorre con pompa a 80 mL/h. Alle 22:00 sono già stati infusi 750 mL. Quante ore t mancano allo svuotamento della sacca? Arrotonda a una cifra decimale.

1000 mL750 mL infusi80 mL/h
t = h
33.Punteggi di valutazione clinicaMedia
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di esercitazione viene valutato con la scala di Morse per il rischio di caduta: anamnesi di cadute negli ultimi 3 mesi: no; diagnosi secondaria: no; ausilio per la deambulazione: stampelle, bastone o girello; terapia EV o catetere venoso con tappo: no; andatura: normale, riposo a letto o sedia a rotelle; stato mentale: sopravvaluta o dimentica i propri limiti. Trova il totale di Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Punteggi di valutazione clinicaDifficile
sottopesonormopesosovrappesoobesità di classe Iobesità di classe IIobesità di classe III

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un adulto pesa 84 kg ed è alto 190 cm. Calcola il BMI e clicca sulla categoria di peso OMS.

84 kg190 cm
  1. 1sottopeso
  2. 2normopeso
  3. 3sovrappeso
  4. 4obesità di classe I
  5. 5obesità di classe II
  6. 6obesità di classe III

3Soluzioni

1.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · On their side with the head turned, with suction ready

Perché è questa la risposta

Side-lying lets fluid drain from the mouth instead of into the airway. Only small amounts of fluid are used, and suction is kept at hand to reduce the risk of aspiration.

Risposta

B · On their side with the head turned, with suction ready
2.Fondamenti di infermieristica

Risposta: B · A suspected deep tissue injury

Perché è questa la risposta

A purple or maroon area of intact skin, often firm or boggy, suggests deep tissue injury from pressure and shear. It can quickly become a deep open ulcer, so pressure must be removed at once.

Risposta

B · A suspected deep tissue injury
3.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: B · It can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely

Perché è questa la risposta

“QD” and “QOD” can be confused with each other and with “QID”, leading to serious dosing errors. The word “daily” or “every other day” is written in full instead.

Risposta

B · It can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely
4.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente

Risposta: D · “We keep the gun loaded in the nightstand, and the children know not to touch it.”

Perché è questa la risposta

Firearms in homes with children should be stored unloaded and locked, with ammunition stored separately and locked. Telling children not to touch a gun does not reliably prevent injuries.

Risposta

D · “We keep the gun loaded in the nightstand, and the children know not to touch it.”
5.Priorità e delega

Risposta: B · Turn the patient onto their side

Perché è questa la risposta

A drowsy patient who vomits can aspirate. Turning them to the side lets vomit drain from the mouth; suction and a prescribed antiemetic follow.

Risposta

B · Turn the patient onto their side
6.Priorità e delega

Risposta: C · Limit time in the room, keep as far away as possible and use shielding

Perché è questa la risposta

Radiation exposure falls with less time, more distance and shielding. Care is planned to be efficient, and a surgical mask does not protect against radiation.

Risposta

C · Limit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
7.Infermieristica clinica

Risposta: A · Ulcerative colitis affects only the colon, continuously from the rectum

Perché è questa la risposta

Ulcerative colitis involves the mucosa of the colon, spreading continuously from the rectum. Crohn's disease can affect any part of the GI tract, is transmural and has skip lesions.

Risposta

A · Ulcerative colitis affects only the colon, continuously from the rectum
8.Infermieristica clinica

Risposta: C · Benzodiazepine sleeping tablets

Perché è questa la risposta

Sedatives, hypnotics, antipsychotics and drugs that lower blood pressure increase falls risk. A medication review is part of every falls assessment.

Risposta

C · Benzodiazepine sleeping tablets
9.Valori di laboratorio ed elettroliti

Risposta: B · Plasma volume rises more than red cell mass, diluting the blood

Perché è questa la risposta

In pregnancy, plasma volume increases by more than red cell mass, so the hemoglobin falls slightly (physiologic or dilutional anemia). Iron deficiency is still common in pregnancy and is checked with the MCV and ferritin.Verificato con: Anemia · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026)

Risposta

B · Plasma volume rises more than red cell mass, diluting the blood
10.Valori di laboratorio ed elettroliti

Risposta: C · Have the patient wash and dry their hands, then repeat the test

Perché è questa la risposta

Sugar residue on the fingers can give a falsely high finger-stick result. The hands are washed with soap and water and dried, and the test repeated. If the value is still high, it is confirmed and reported. Treating a false result could cause hypoglycemia.

Risposta

C · Have the patient wash and dry their hands, then repeat the test
11.Farmacologia

Risposta: C · L'alcol

Perché è questa la risposta

Il metronidazolo può causare con l'alcol una reazione simil-disulfiram, con vampate, nausea e palpitazioni. L'alcol va evitato durante il trattamento e per un breve periodo dopo.

Risposta

C · L'alcol
12.Farmacologia

Risposta: B · Digoxin

Perché è questa la risposta

ACE inhibitors (or ARBs/ARNI), beta blockers, mineralocorticoid antagonists and SGLT2 inhibitors reduce mortality in heart failure with reduced ejection fraction. Digoxin improves symptoms and reduces admissions without reducing mortality.

Risposta

B · Digoxin
13.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoria

Risposta: B · Lasciare le gambe penzoloni giù dal bordo del letto

Perché è questa la risposta

Il dolore ischemico a riposo si allevia spesso abbassando le gambe, il che migliora il flusso arterioso per gravità. L'elevazione peggiora l'ischemia. La compressione è controindicata nell'arteriopatia significativa e il calore diretto può ustionare una cute ischemica e poco sensibile.

Risposta

B · Lasciare le gambe penzoloni giù dal bordo del letto
14.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoria

Risposta: B · L'INR può essere sotto il target più alto di questo paziente, perciò va verificato e segnalato

Perché è questa la risposta

Le valvole cardiache meccaniche, soprattutto in posizione mitralica, richiedono spesso un target di INR più alto (per esempio 2,5–3,5, a seconda del tipo di valvola e dei fattori di rischio). Un INR di 2,2 può essere subterapeutico, aumentando il rischio di trombosi valvolare e ictus. L'infermiere controlla il target documentato e informa il prescrittore. I DOAC non si usano con le valvole meccaniche.

Risposta

B · L'INR può essere sotto il target più alto di questo paziente, perciò va verificato e segnalato
15.Area medico-chirurgica: neurologica, endocrina e renale

Risposta: C · A patient with a history of angina

Perché è questa la risposta

Triptans constrict blood vessels, including the coronary arteries. They are contraindicated in coronary artery disease, previous stroke and uncontrolled hypertension.

Risposta

C · A patient with a history of angina
16.Area medico-chirurgica: neurologica, endocrina e renale

Risposta: A · Emptying the drainage bag and recording the volume

Perché è questa la risposta

Emptying and recording urine volume is routine and can be delegated to trained staff. Decisions about removal, assessment of a possible blockage and first-time teaching need the registered nurse.

Risposta

A · Emptying the drainage bag and recording the volume
17.Area medico-chirurgica: gastrointestinale, perioperatoria e oncologica

Risposta: B · Intact skin that is purple or maroon over a bony area

Perché è questa la risposta

A deep tissue injury appears as persistent purple, maroon or dark discolouration, or a blood-filled blister, from pressure and shear on underlying tissue. It may quickly turn into a deep wound.

Risposta

B · Intact skin that is purple or maroon over a bony area
18.Area medico-chirurgica: gastrointestinale, perioperatoria e oncologica

Risposta: C · Cercare cause come ipossia, infezione, dolore o farmaci e allertare

Perché è questa la risposta

La confusione acuta con attenzione fluttuante suggerisce un delirium. È un'emergenza medica con molte possibili cause, come ipossia, sepsi, dolore, farmaci (compresi oppioidi e anticolinergici), ritenzione urinaria, stitichezza, disidratazione e problemi elettrolitici. Si tratta la causa, si usano misure non farmacologiche e la sedazione solo come ultima risorsa.

Risposta

C · Cercare cause come ipossia, infezione, dolore o farmaci e allertare
19.Infermieristica ostetrica

Risposta: C · About 11,5 to 16 kg

Perché è questa la risposta

For a normal BMI, the US Institute of Medicine (National Academy of Medicine) recommends a total gain of about 11,5 to 16 kg (25 to 35 lb), more for underweight women and less for women with obesity. The UK has no official target range; NICE focuses on healthy eating and activity.

Risposta

C · About 11,5 to 16 kg
20.Infermieristica ostetrica

Risposta: C · Fetal tachycardia due to maternal fever or infection

Perché è questa la risposta

Maternal fever, often from intra-amniotic infection, is a common cause of fetal tachycardia. The provider is informed, and treatment of fever and infection is expected. Opioids reduce variability rather than raise the rate.

Risposta

C · Fetal tachycardia due to maternal fever or infection
21.Infermieristica pediatrica

Risposta: B · Possono essere somministrati nella stessa visita, in siti di iniezione separati

Perché è questa la risposta

Somministrare più vaccini in una visita è sicuro ed efficace ed evita ritardi. Si usano siringhe e siti separati, a una distanza di almeno circa 2,5 cm se nello stesso arto. Non si mescolano mai i vaccini, a meno che il prodotto non sia concepito per questo.

Risposta

B · Possono essere somministrati nella stessa visita, in siti di iniezione separati
22.Infermieristica pediatrica

Risposta: D · Sostenere la loro presenza, prepararli a ciò che vedranno e dare loro un ruolo di conforto

Perché è questa la risposta

La presenza della famiglia durante le procedure è sostenuta nell'assistenza centrata sulla famiglia. Si preparano i genitori, si dà loro un ruolo come tenere in braccio o distrarre il bambino e si lascia che scelgano se restare.

Risposta

D · Sostenere la loro presenza, prepararli a ciò che vedranno e dare loro un ruolo di conforto
23.Infermieristica di salute mentale

Risposta: B · Tangenzialità

Perché è questa la risposta

Nella tangenzialità chi parla si allontana e non arriva mai al punto. Nella circostanzialità ci sono molti dettagli superflui ma alla fine chi parla risponde. L'insalata di parole è un miscuglio privo di senso di parole.

Risposta

B · Tangenzialità
24.Infermieristica di salute mentale

Risposta: A · Brief experiences like this can be part of normal grief

Perché è questa la risposta

Briefly hearing or sensing the deceased is common in bereavement and is not usually a sign of mental illness. The nurse listens, normalises the experience and watches for signs of more complicated grief or depression.

Risposta

A · Brief experiences like this can be part of normal grief
25.Matematica infermieristica e conversioni di unità

Risposta: m = 2,61 kg

Misure domestiche e peso: gli esami di infermieristica usano equivalenti arrotondati: 1 cucchiaino (tsp) = 5 mL, 1 cucchiaio (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 oncia fluida (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp e 1 tazza = 8 fl oz = 240 mL. Per il peso, 1 kg = 2,2 lb e 1 lb = 16 oz; per la lunghezza, 1 pollice = 2,54 cm. Imposta la conversione in modo che l’unità che non vuoi si semplifichi.

Da once a libbre

12 oz/16 = 0,75 lb
5 + 0,75 = 5,75 lb

Da libbre a chilogrammi

m = 5,75/2,2 = 2,614 ≈ 2,61 kg

Risposta

m = 2,61 kg
26.Matematica infermieristica e conversioni di unità

Risposta: t = 750 min

Orologio a 24 ore: dalle 13 (1 PM) in poi aggiungi 12 all’ora (3:45 PM = 15:45). Da mezzanotte alle 12:59 AM corrisponde a 00:00–00:59, e 12:00–12:59 PM resta 12:00–12:59. Per tornare indietro, sottrai 12 alle ore 13–23 e aggiungi PM; le ore 00 diventano 12 AM. Conta il tempo a cavallo della mezzanotte in due parti: fino alle 24:00 (00:00), poi dalle 00:00 in poi.

Prima della mezzanotte

19:25 → 24:00 = 275 min

Dopo la mezzanotte

00:00 → 07:55 = 475 min

Totale

t = 275 + 475 = 750 min

Risposta

t = 750 min
27.Calcoli di dosaggio

Risposta: D = 16,67 mg

Calcolo della dose: la quantità da somministrare è la dose prescritta divisa per la concentrazione disponibile, per la quantità in cui è contenuta: quantità = (dose prescritta/concentrazione) × volume. Usa sempre le stesse unità (converti prima g in mg e mg in µg) e controlla che il risultato abbia senso.

Totale al giorno

2·25 = 50 mg

Per dose

D = 50/3 = 16,67 mg

Risposta

D = 16,67 mg
28.Calcoli di dosaggio

Risposta: W = 180 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Volume di soluzione madre

V₁ = 2·200/20 = 20 mL

Acqua da aggiungere

W = 200 − 20 = 180 mL

Risposta

W = 180 mL
29.Velocità di infusione EV

Risposta: R = 100 gtt/min

Velocità di infusione: una pompa si imposta in mL/h = volume/tempo in ore. Una flebo a caduta si conta in gocce al minuto: gtt/min = volume (mL) × fattore di goccia (gtt/mL)/tempo (min). Il fattore di goccia è stampato sulla confezione del deflussore: i deflussori a macrogoccia erogano 10, 15 o 20 gtt/mL (quelli per sangue spesso 10 gtt/mL negli Stati Uniti, 15 nel Regno Unito) e quelli a microgoccia 60 gtt/mL. Usa sempre il fattore di goccia indicato dalla domanda o dalla confezione.

Tempo in minuti

5·60 = 300 min

Velocità di gocciolamento

R = 1500·20/300 = 100 gtt/min

Risposta

R = 100 gtt/min
30.Velocità di infusione EV

Risposta: R = 60 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Concentrazione

4000 mg/1000 mL = 4 mg/mL

Dose oraria

4·60 = 240 mg/h

Velocità della pompa

R = 240/4 = 60 mL/h

Risposta

R = 60 mL/h
31.Fluidi endovenosi e bilancio idrico

Risposta: I = 1180 mL

Entrate e uscite: le entrate comprendono tutto ciò che entra (liquidi per bocca, infusioni endovenose, farmaci e lavaggi endovenosi, nutrizione enterale); i cubetti di ghiaccio contano per metà del loro volume. Le uscite comprendono urina, drenaggi, vomito e altre perdite. Bilancio = entrate totali − uscite totali; un bilancio negativo è una perdita netta. I numeri servono solo per esercitarsi; al letto del paziente segui sempre i protocolli locali e fai ricontrollare le dosi ad alto rischio.

Somma le entrate

per bocca: 120 + 120 + 200 = 440 mL
Infusione EV: 80·8 = 640 mL
antibiotico e.v.: 2·50 = 100 mL
I = 1180 mL

Risposta

I = 1180 mL
32.Fluidi endovenosi e bilancio idrico

Risposta: t = 3,1 h

Tempo di infusione: tempo (h) = volume da infondere (mL)/velocità (mL/h); usa il volume ancora presente nella sacca, non la capacità della sacca. Volume infuso = velocità × tempo. Converti le ore decimali in ore e minuti con la parte frazionaria × 60 (0,5 h = 30 min, non 50 min). I numeri servono solo per esercitarsi; al letto del paziente segui sempre i protocolli locali e fai ricontrollare le dosi ad alto rischio.

Volume rimanente

1000 − 750 = 250 mL

Tempo

t = 250/80 = 3,125 ≈ 3,1 h

Risposta

t = 3,1 h

Sono circa 3 h 08 min, quindi la sacca finisce verso le 01:08.

33.Punteggi di valutazione clinica

Risposta: MFS = 30

Scala di Morse per il rischio di caduta: sei voci. Anamnesi di cadute: no 0, sì 25. Diagnosi secondaria: no 0, sì 15. Ausilio per la deambulazione: nessuno, riposo a letto o assistenza di un infermiere 0; stampelle, bastone o girello 15; si appoggia ai mobili 30. Terapia EV o catetere venoso con tappo: no 0, sì 20. Andatura: normale, riposo a letto o sedia a rotelle 0; debole 10; compromessa 20. Stato mentale: conosce i propri limiti 0; sopravvaluta o dimentica i propri limiti 15. Il totale va da 0 a 125. Le soglie di rischio differiscono da un ospedale all’altro; un insieme comune è 0–24 basso, 25–44 moderato e 45 o più alto.

Assegna il punteggio a ogni voce

anamnesi di cadute negli ultimi 3 mesi: no → 0
diagnosi secondaria: no → 0
ausilio per la deambulazione: stampelle, bastone o girello → 15
terapia EV o catetere venoso con tappo: no → 0
andatura: normale, riposo a letto o sedia a rotelle → 0
stato mentale: sopravvaluta o dimentica i propri limiti → 15

Somma

Totale di Morse = 0 + 0 + 15 + 0 + 0 + 15 = 30

Risposta

MFS = 30
34.Punteggi di valutazione clinica

Risposta: normopeso

Indice di massa corporea: BMI = peso (kg)/altezza (m)², con l’altezza convertita prima in metri. Con libbre e pollici, BMI = 703 × peso (lb)/altezza (in)². Categorie OMS per gli adulti: sotto 18,5 sottopeso, 18,5–24,9 normopeso, 25,0–29,9 sovrappeso, 30,0–34,9 obesità di classe I, 35,0–39,9 obesità di classe II e 40 o più obesità di classe III.

BMI

BMI = 84/1,9² = 23,27

Categoria

normopeso

Risposta

normopeso

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