Leggi il pH: sotto 7,35 è acidosi, sopra 7,45 alcalosi.
Trova il valore che lo spiega: PaCO₂ che si muove in senso opposto al pH è respiratorio, HCO₃⁻ che si muove nello stesso senso del pH è metabolico.
Osserva l’altro valore: se è normale il disturbo non è compensato, se è alterato nella direzione compensatoria la compensazione è parziale, e un pH normale con entrambi i valori alterati indica compensazione completa.
In un’acidosi metabolica, confronta la PaCO₂ con la formula di Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, e calcola il gap anionico Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Verifica un gap anionico elevato con il rapporto delta e, quando l’albumina è bassa, con il gap corretto.
Scrivi che cosa viene chiesto: una velocità della pompa, un volume, chilocalorie, grammi di proteine o acqua.
Trasforma l’energia in volume con mL = kcal/(kcal/mL) e il volume in proteine con litri × g/L.
Dividi per le ore in cui l’alimentazione scorre effettivamente per una velocità, oppure per il numero di pasti per un bolo.
Per i fabbisogni, moltiplica kcal/kg o g/kg per il peso indicato dalla regola; trova il peso corporeo ideale con Devine: 50 o 45,5 + 2,3 × (pollici − 60).
Per la NP, trova i grammi come % × mL/100, poi usa 3,4 kcal/g per il destrosio, 4 kcal/g per gli aminoacidi e le kcal/mL indicate per i lipidi.
Interpretazione del tracciato ECG di ritmo
Carta (25 mm/s, 10 mm/mV)
1 quadrato piccolo = 0,04 s, 1 quadrato grande = 0,20 s, 10 mm = 1 mV
Frequenza cardiaca, ritmo regolare
300 ÷ quadrati grandi = 1500 ÷ quadrati piccoli = 60 ÷ RR (s)
Frequenza: per un ritmo regolare dividi 300 per i quadrati grandi o 1500 per i quadrati piccoli tra due onde R; per un ritmo irregolare conta i complessi QRS in 6 secondi e moltiplica per 10.
Ritmo: confronta gli intervalli R–R. Uguali significa regolare; uno schema che si ripete significa regolarmente irregolare; nessuno schema significa irregolarmente irregolare.
Onde P: c’è un’onda P positiva in derivazione II prima di ogni QRS, tutte uguali? Cerca onde fibrillatorie o a dente di sega, onde P invertite e onde P senza QRS.
Intervallo PR: dall’inizio della P all’inizio del QRS, normalmente 0,12–0,20 s e costante. Osserva se si allunga, resta fisso prima di un battito saltato o varia a caso.
Durata del QRS: inferiore a 0,12 s è stretto; 0,12 s o più è largo. Poi dai un nome al ritmo e, per il QT, usa QTc = QT/√RR (Bazett) con i tempi in secondi.
Priorità e delega
Metodo
Chiediti che cosa danneggerà prima il paziente se non si fa nulla.
Applica ABC (C-A-B nell’arresto cardiaco), poi Maslow: i bisogni fisiologici prima della sicurezza, la sicurezza prima dei bisogni psicologici.
Confronta le opzioni: acuto prima di cronico, instabile prima di stabile, inatteso prima di atteso, sistemico prima di locale, e confronta ogni reperto con la situazione di base del paziente.
Valuta prima di agire, a meno che non sia un’emergenza; poi scegli il passaggio da cui dipendono gli altri.
Per la delega, verifica i cinque diritti: compito, circostanza, persona, indicazioni e supervisione. Valutazione, educazione e verifica restano all’infermiere.
Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Metodo
Parti dalle precauzioni standard per ogni paziente: igiene delle mani, DPI per l’esposizione prevista, taglienti in sicurezza.
Aggiungi precauzioni in base alla via: contatto (camice, guanti), goccioline (mascherina chirurgica), via aerea (N95, stanza a pressione negativa).
Mantieni sterili i materiali sterili: nel dubbio non è sterile; sostituisci, non pulire mai.
Previeni i danni nell’ambiente: misure anticaduta, contenzione solo come ultima risorsa, RACE e PASS per l’incendio.
Verifica i diritti della somministrazione dei farmaci, due identificatori e le ulteriori salvaguardie per i farmaci ad alto rischio; segnala errori e quasi-errori.
Valori di laboratorio ed elettroliti
Metodo
Confronta il valore con l’intervallo di riferimento del laboratorio, poi con la situazione di base e l’andamento del paziente.
Controlla il campione: emolisi, un ritardo o sangue prelevato vicino a una flebo possono dare risultati falsi.
Collega il valore ai suoi segni tipici e ai farmaci e alle condizioni che lo causano.
Cerca le interazioni: potassio o magnesio bassi aumentano la tossicità della digossina; la disidratazione aumenta il litio.
Agisci sul paziente: valuta, sospendi un farmaco se il livello non è sicuro, ripeti ad alta voce i valori critici e informa il prescrittore.
2Esercizi
1.Fondamenti di infermieristicaMedia
When measuring a wound, how is the length usually taken?
AIn the head-to-toe direction across the longest part
BIn whichever direction is shortest
CAround the edge of the wound with a tape measure
DFrom the wound to the nearest joint
2.Fondamenti di infermieristicaDifficile
Perché sollevare un paziente mettendo le mani sotto le ascelle (la «presa sotto le ascelle», drag lift) è considerato non sicuro?
ARichiede troppo tempo rispetto all'uso di un sollevatore o di un telo di scorrimento
BPuò lesionare le spalle del paziente e la schiena dell'infermiere
CNon è sicuro solo quando il paziente indossa un camice
DNon è sicuro solo per i bambini
3.Infermieristica clinicaMedia
In suspected sepsis, what should ideally be collected before the first dose of antibiotics, as long as it does not delay treatment?
AA fasting cholesterol level
BA stool sample for occult blood
CBlood cultures
DA 24-hour urine collection
4.Infermieristica clinicaDifficile
Un paziente morente ha un respiro rumoroso e gorgogliante dovuto a secrezioni in gola ed è incosciente. Quale approccio è appropriato?
AIniziare un'aspirazione orofaringea profonda ogni 10 minuti per tutta la notte
BIniziare liquidi endovenosi rapidi per fluidificare ed eliminare le secrezioni
CRiposizionarlo, valutare i farmaci antisecretori prescritti e sostenere la famiglia
DDire alla famiglia che il paziente sta soffocando e ha bisogno di ventilazione
Un’emogasanalisi arteriosa di esercizio mostra pH 7,29, PaCO₂ 52 mmHg (6,9 kPa) e HCO₃⁻ 24 mmol/L. Il disturbo primario è acidosi respiratoria. Quanto è compensato? Clicca la tua risposta.
A livello del mare, un’emogasanalisi di esercizio con ossigeno al 21% mostra PaO₂ 87 mmHg (11,6 kPa) e PaCO₂ 34 mmHg (4,5 kPa). Usa PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 per trovare il gradiente A–a.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di esercitazione viene valutato con la scala di Braden: percezione sensoriale: nessuna limitazione; umidità: raramente umida; attività: cammina occasionalmente; mobilità: completamente immobile; nutrizione: adeguata; frizione e scivolamento: problema. Trova il totale di Braden B.
6–23
B =
8.Punteggi di valutazione clinicaDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). L’équipe punta a una pressione arteriosa media di almeno 65 mmHg. La pressione sistolica di un paziente è 113 mmHg. Usando MAP = (PAS + 2·PAD)/3, qual è la pressione diastolica minima DBP che dà ancora una MAP di 65 mmHg?
MAP 65 mmHgSBP 113 mmHg
DBP = mmHg
9.Calcoli di nutrizione enterale e parenteraleMedia
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 52 kg ha bisogno di 1,8 g di proteine per kg al giorno. L’alimentazione con sondino contiene 68 g di proteine per litro e scorre a 45 mL/h per 24 ore al giorno. Una polvere proteica fornisce 7 g di proteine per misurino. Quanti misurini n al giorno servono per coprire il deficit? Arrotonda per eccesso a un misurino intero.
10.Calcoli di nutrizione enterale e parenteraleDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). In 24 ore un paziente riceve 1000 mL di nutrizione parenterale con concentrazioni finali di 15% di destrosio e 4% di aminoacidi, più 250 mL di emulsione lipidica al 20% (2 kcal/mL). Trova l’energia totale E che il paziente riceve in kcal al giorno. Arrotonda al numero intero più vicino.
1000 mLdestrosio 15%aminoacidi 4%lipidi 250 mL · 2 kcal/mL
E = kcal/giorno
11.Interpretazione del tracciato ECG di ritmoMedia
Questo tracciato in derivazione II mostra un ritmo sinusale con una pausa. Misura pausa, l’intervallo R–R che la attraversa, in secondi.
derivazione II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 quadrato piccolo = 0,04 s, 1 quadrato grande = 0,20 slunghezza del tracciato 6 s
pausa = s
12.Interpretazione del tracciato ECG di ritmoDifficile
Questo tracciato in derivazione II mostra un problema di conduzione tra gli atri e i ventricoli. Di quale ritmo si tratta? Clicca sulla tua risposta.
derivazione II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 quadrato piccolo = 0,04 s, 1 quadrato grande = 0,20 slunghezza del tracciato 6 s
1blocco atrioventricolare di secondo grado tipo I (Wenckebach)
2blocco atrioventricolare di primo grado
3blocco atrioventricolare di terzo grado (completo)
4blocco atrioventricolare di secondo grado tipo II
13.Priorità e delegaMedia
A conscious patient with hypoglycemia drank juice 15 minutes ago. The glucose is now 62 mg/dL (3,4 mmol/L). What should the nurse do next?
AGive the next scheduled dose of rapid-acting insulin with the meal
BRecord the result and recheck the glucose at the usual time before the evening meal
CWait another hour, because juice can take a long time to work
DGive another serving of fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
14.Priorità e delegaDifficile
A nursing assistant has twice not reported abnormal vital signs to the RN. What is the RN’s best action?
ATalk to the assistant privately, restate what must be reported and follow up closely
BComplain about the assistant to the patients during care
CSay nothing to the assistant and quietly recheck all of the assistant’s vital signs in secret
DStop delegating any tasks to the assistant for the rest of the year
15.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteMedia
A patient has severe neutropenia after chemotherapy. Which route for measuring temperature should be avoided?
AOral
BTympanic
CRectal
DTemporal artery
16.Controllo delle infezioni e sicurezza del pazienteDifficile
A nurse cannot find a confused patient who was in their room 15 minutes ago. What should the nurse do first?
AAlert staff and security at once, following the missing-patient procedure
BDocument the absence at the end of the shift
CWait an hour in case the patient comes back
DCall the family to ask whether the patient has gone home on their own
17.Valori di laboratorio ed elettrolitiMedia
A patient with hyperkalemia is prescribed an oral potassium binder such as patiromer or sodium zirconium cyclosilicate. How does this drug lower potassium?
AIt protects the heart muscle against high potassium levels
BIt stops the kidneys from absorbing water in the tubules
CIt binds potassium in the gut so it leaves in the stool
DIt moves potassium into cells in the next few minutes
18.Valori di laboratorio ed elettrolitiDifficile
Un paziente in chetoacidosi diabetica ha un potassio di 3,0 mEq/L prima dell'avvio dell'infusione di insulina. Che cosa deve aspettarsi l'infermiere?
AL'insulina viene avviata subito a una velocità più alta
BSi reintegra prima il potassio, e l'insulina attende finché il livello è sicuro secondo protocollo
CIl potassio non viene reintegrato, perché l'insulina lo aumenterà
DI liquidi vengono sospesi finché il potassio non è normale
3Soluzioni
1.Fondamenti di infermieristica
Risposta: A · In the head-to-toe direction across the longest part
Perché è questa la risposta
Using the body's head-to-toe axis for length and side-to-side for width keeps measurements consistent between nurses, so changes in size are meaningful.
Risposta
A · In the head-to-toe direction across the longest part
2.Fondamenti di infermieristica
Risposta: B · Può lesionare le spalle del paziente e la schiena dell'infermiere
Perché è questa la risposta
Il drag lift sottopone a forte sollecitazione le articolazioni delle spalle e la cute del paziente e la colonna di chi lo movimenta. I pazienti che non possono muoversi da soli vanno spostati con teli ad alto scorrimento, ausili per la stazione eretta o sollevatori.
Risposta
B · Può lesionare le spalle del paziente e la schiena dell'infermiere
3.Infermieristica clinica
Risposta: C · Blood cultures
Perché è questa la risposta
Blood cultures taken before antibiotics are more likely to grow the organism, which allows targeted treatment later. Antibiotics should still be given promptly and must not be delayed.
Risposta
C · Blood cultures
4.Infermieristica clinica
Risposta: C · Riposizionarlo, valutare i farmaci antisecretori prescritti e sostenere la famiglia
Perché è questa la risposta
Il «rantolo terminale» si gestisce con il riposizionamento, l'igiene del cavo orale e talvolta farmaci che riducono le secrezioni. Spiegarlo ai familiari ne allevia l'angoscia.
Risposta
C · Riposizionarlo, valutare i farmaci antisecretori prescritti e sostenere la famiglia
5.Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosa
Risposta: non compensata
Leggere un’emogasanalisi (ROME): prima il pH: sotto 7,35 è acidemia, sopra 7,45 alcalemia. Poi trova il valore che lo spiega. La PaCO₂ (normale 35–45 mmHg, 4,7–6,0 kPa) è la parte respiratoria e si muove in senso Opposto al pH in un disturbo respiratorio; l’HCO₃⁻ (normale 22–26 mmol/L) è la parte metabolica e si muove nello stesso senso del pH (Respiratorio Opposto, Metabolico Eguale). L’altro valore mostra la compensazione: normale significa non compensato; alterato nella direzione che riporta il pH verso la norma mentre il pH è ancora alterato significa parzialmente compensato; un pH normale con entrambi i valori alterati significa completamente compensato. Gli intervalli differiscono leggermente tra laboratori; questi sono valori di esercizio.
ROME, valore per valore
pH 7,29: acidemia (sotto 7,35)
PaCO₂ 52 mmHg: alto (35–45)
HCO₃⁻ 24 mmol/L: normale (22–26)
Compensazione
non compensata
Risposta
non compensata
6.Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosa
Risposta: gradiente A–a = 20,23 mmHg
Valori derivati: l’osmolalità sierica calcolata è 2·Na⁺ + glucosio + urea con tutti i valori in mmol/L (2·Na⁺ + glucosio/18 + BUN/2,8 con glucosio e BUN in mg/dL); il valore normale è circa 275–295 mOsm/kg. Il rapporto P/F è la PaO₂ divisa per la FiO₂ espressa come frazione. La pressione alveolare di ossigeno è PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg a livello del mare, e il gradiente A–a è PAO₂ − PaO₂.
Scala di Braden: sei sottoscale per il rischio di lesioni da pressione. Percezione sensoriale, umidità, attività, mobilità e nutrizione hanno un punteggio da 1 a 4, dal livello peggiore (1) all’assenza di problemi (4); frizione e scivolamento hanno un punteggio da 1 a 3. Il totale va da 6 a 23 e un totale più basso significa un rischio più alto. Fasce comuni: 19–23 non a rischio, 15–18 rischio lieve, 13–14 rischio moderato, 10–12 rischio alto e 9 o meno rischio molto alto.
Assegna il punteggio a ogni sottoscala
percezione sensoriale: nessuna limitazione → 4
umidità: raramente umida → 4
attività: cammina occasionalmente → 3
mobilità: completamente immobile → 1
nutrizione: adeguata → 3
frizione e scivolamento: problema → 1
Somma
Totale di Braden = 4 + 4 + 3 + 1 + 3 + 1 = 16
Risposta
B = 16
8.Punteggi di valutazione clinica
Risposta: DBP = 41 mmHg
Valori della pressione arteriosa: pressione differenziale PP = PAS − PAD. Pressione arteriosa media MAP ≈ (PAS + 2·PAD)/3 = PAD + PP/3, una stima basata sul fatto che a frequenza cardiaca normale il cuore passa circa due terzi di ogni battito in diastole (è meno precisa quando la frequenza è alta); una MAP di almeno 65 mmHg circa è un obiettivo comune per la perfusione degli organi. L’indice di shock SI = frequenza cardiaca/PAS è normalmente circa 0,5–0,7; un valore sopra circa 1 è un segnale d’allarme di shock.
Riarrangia
DBP = (3·MAP − SBP)/2
Sostituisci
DBP = (3·65 − 113)/2 = 82/2 = 41 mmHg
Risposta
DBP = 41 mmHg
9.Calcoli di nutrizione enterale e parenterale
Risposta: n = 3
Fabbisogni e acqua libera: il fabbisogno energetico si stima spesso come kcal/kg/die × peso e il fabbisogno proteico come g/kg/die × peso. Una formula è solo in parte acqua, quindi la sua acqua libera = volume × frazione di acqua; i lavaggi con acqua completano il resto dell’obiettivo di liquidi giornaliero. Peso corporeo ideale (Devine): IBW = 50 kg + 2,3 kg per ogni pollice oltre 5 piedi (60 in) per gli uomini e 45,5 kg + 2,3 kg per ogni pollice oltre 60 in per le donne; 1 in = 2,54 cm. La formula è pensata per adulti alti almeno 152,4 cm (5 ft). I numeri servono solo per esercitarsi; al letto del paziente segui sempre i protocolli locali e fai ricontrollare le dosi ad alto rischio.
Proteine necessarie
1,8·52 = 93,6 g/giorno
Proteine dall’alimentazione
45·24 = 1080 mL = 1,08 L
1,08·68 = 73,44 g/giorno
Deficit
ΔP = 93,6 − 73,44 = 20,16 g
Misurini
20,16/7 = 2,88 → n = 3
Risposta
n = 3
10.Calcoli di nutrizione enterale e parenterale
Risposta: E = 1170 kcal/giorno
Nutrizione parenterale: il destrosio fornisce 3,4 kcal/g, gli aminoacidi 4 kcal/g e l’emulsione lipidica le kcal/mL indicate (2 kcal/mL al 20%, 1,1 kcal/mL al 10%). Grammi = % × mL/100. Kcal non proteiche (NPC) = kcal da destrosio + kcal da lipidi; azoto = proteine/6,25. La velocità di infusione del glucosio (GIR) in mg/kg/min = mg di destrosio/(kg × minuti). I numeri servono solo per esercitarsi; al letto del paziente segui sempre i protocolli locali e fai ricontrollare le dosi ad alto rischio.
Grammi di destrosio e aminoacidi
destrosio: 15·1000/100 = 150 g
aminoacidi: 4·1000/100 = 40 g
Chilocalorie per componente
destrosio: 150·3,4 = 510 kcal
aminoacidi: 40·4 = 160 kcal
lipidi: 250·2 = 500 kcal
Energia totale
E = 510 + 160 + 500 = 1170 kcal/giorno
Risposta
E = 1170 kcal/giorno
11.Interpretazione del tracciato ECG di ritmo
Risposta: pausa = 2,28 s
Tachicardia a complessi stretti e pause: la tachicardia sopraventricolare (SVT) è una tachicardia regolare a circa 150–250/min con complessi QRS stretti; le onde P di solito non sono visibili perché nascoste nel complesso QRS o nell’onda T. La tachicardia sinusale in un adulto a riposo di solito è sotto circa 150/min e ha un’onda P visibile prima di ogni QRS; il flutter atriale con conduzione 2:1 spesso corre a circa 150/min e mostra onde a dente di sega. Nell’arresto sinusale il nodo del seno smette per un momento di scaricare: una pausa senza onda P e senza QRS, la cui durata non è un numero intero di cicli P–P (una pausa di esattamente due o tre cicli indica invece un blocco di uscita sinusale).
Misura
57 quadrati piccoli da R a R attraverso la pausa
Converti
pausa = 57 × 0,04 s = 2,28 s
Confronta con P–P
2,28 ÷ 0,92 ≈ 2,5 cicli P–P, non un numero intero
Risposta
pausa = 2,28 s
Nella pausa non compare alcuna onda P, e la pausa non è un numero intero di cicli P–P: arresto sinusale. Una pausa di esattamente due o tre cicli indicherebbe un blocco di uscita sinusale.
12.Interpretazione del tracciato ECG di ritmo
Risposta: blocco atrioventricolare di secondo grado tipo I (Wenckebach)
Blocchi AV: segna le onde P e controlla quali sono seguite da un QRS. Primo grado: ogni P è condotta, PR costante e superiore a 0,20 s. Secondo grado tipo I (Mobitz I, Wenckebach): il PR si allunga di battito in battito finché un’onda P non viene condotta, poi il ciclo ricomincia (battiti a gruppi). Secondo grado tipo II (Mobitz II): il PR dei battiti condotti resta costante e alcune onde P improvvisamente non vengono condotte; il QRS è spesso largo. Blocco di terzo grado (completo): onde P e complessi QRS sono ciascuno regolari ma indipendenti, il PR varia a caso e la frequenza atriale è più veloce della frequenza di scappamento (giunzionale 40–60/min con QRS stretto, ventricolare 20–40/min con QRS largo). Un blocco 2:1 non può essere definito di tipo I o di tipo II da un solo tracciato.
Cinque passaggi
1. Frequenza: 4 complessi QRS in 6 s, × 10 = 40 al minuto.
2. Ritmo: regolarmente irregolare, i complessi QRS compaiono in gruppi separati da una pausa (battiti a gruppi).
3. Onde P: positive e regolari (P–P 1,00 s, 60 al minuto); una P ogni 3 non è seguita da un QRS.
4. Intervallo PR: si allunga di 0,18 → 0,30 s, poi un’onda P non viene condotta.
5. QRS: 0,10 s, stretto (inferiore a 0,12 s).
Interpretazione
blocco atrioventricolare di secondo grado tipo I (Wenckebach)
Risposta
blocco atrioventricolare di secondo grado tipo I (Wenckebach)
13.Priorità e delega
Risposta: D · Give another serving of fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
Perché è questa la risposta
If the glucose is still below the hypoglycemia threshold after treatment (70 mg/dL in US guidance, 4,0 mmol/L in UK guidance), the fast-acting carbohydrate is repeated and the glucose rechecked. Once it is normal, a snack or meal helps keep it stable.
Risposta
D · Give another serving of fast-acting carbohydrate and recheck in 15 minutes
14.Priorità e delega
Risposta: A · Talk to the assistant privately, restate what must be reported and follow up closely
Perché è questa la risposta
The RN gives direct, private feedback, restates the reporting limits and increases supervision. If the problem continues, it is escalated to the manager according to policy.
Risposta
A · Talk to the assistant privately, restate what must be reported and follow up closely
15.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: C · Rectal
Perché è questa la risposta
Rectal thermometers, suppositories and enemas can damage the rectal mucosa and introduce bacteria into the blood of a patient with almost no neutrophils. Other routes are used instead.
Risposta
C · Rectal
16.Controllo delle infezioni e sicurezza del paziente
Risposta: A · Alert staff and security at once, following the missing-patient procedure
Perché è questa la risposta
A missing vulnerable patient is an emergency. The nurse immediately activates the facility’s missing-patient procedure so a search starts, and the provider and family are informed per policy.
Risposta
A · Alert staff and security at once, following the missing-patient procedure
17.Valori di laboratorio ed elettroliti
Risposta: C · It binds potassium in the gut so it leaves in the stool
Perché è questa la risposta
Potassium binders exchange potassium in the gut for another ion, so potassium is removed from the body in the stool. They act over hours, so they are not used alone for emergencies; calcium protects the heart, and insulin with glucose shifts potassium into cells quickly.Verificato con:High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)
Risposta
C · It binds potassium in the gut so it leaves in the stool
18.Valori di laboratorio ed elettroliti
Risposta: B · Si reintegra prima il potassio, e l'insulina attende finché il livello è sicuro secondo protocollo
Perché è questa la risposta
L'insulina abbasserà ulteriormente il potassio e può causare aritmie pericolose. Le linee guida comuni prevedono di reintegrare il potassio e ritardare l'insulina finché il livello è di almeno circa 3,3 mEq/L, mentre i liquidi endovena continuano. L'infermiere segue il protocollo dell'ospedale e monitora l'ECG.Verificato con:Ketoacidosis · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2023)
Risposta
B · Si reintegra prima il potassio, e l'insulina attende finché il livello è sicuro secondo protocollo