Leggi il pH: sotto 7,35 è acidosi, sopra 7,45 alcalosi.
Trova il valore che lo spiega: PaCO₂ che si muove in senso opposto al pH è respiratorio, HCO₃⁻ che si muove nello stesso senso del pH è metabolico.
Osserva l’altro valore: se è normale il disturbo non è compensato, se è alterato nella direzione compensatoria la compensazione è parziale, e un pH normale con entrambi i valori alterati indica compensazione completa.
In un’acidosi metabolica, confronta la PaCO₂ con la formula di Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, e calcola il gap anionico Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Verifica un gap anionico elevato con il rapporto delta e, quando l’albumina è bassa, con il gap corretto.
cadute 25, diagnosi 15, ausilio 15/30, EV 20, andatura 10/20, stato mentale 15
Rischio NEWS2
0–4 basso; singolo 3 medio-basso; 5–6 medio; ≥ 7 alto
Pressione arteriosa media
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pressione differenziale e shock index
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indice di massa corporea
BMI = kg/m² = 703·lb/in²
Metodo
Individua la scheda di punteggio usata dalla domanda e il suo intervallo (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
Assegna il punteggio a ogni voce separatamente, associando la descrizione al suo livello.
Somma i punteggi delle voci e controlla che il totale rientri nell’intervallo.
Applica le soglie: per NEWS2 cerca anche qualsiasi singolo parametro che valga 3.
Per i valori derivati usa MAP = (PAS + 2·PAD)/3, PP = PAS − PAD, SI = FC/PAS e BMI = kg/m².
Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoria
Metodo
Dai un nome al problema: insufficienza di pompa, arteria ostruita, ritmo, coagulo, restringimento delle vie aeree, infezione o problema di un dispositivo.
Controlla prima i segni di pericolo: ipossia, ipotensione, dolore toracico, nuova confusione, un arto freddo e senza polso.
Adatta l’ossigeno al paziente: 94–98% per la maggior parte, 88–92% per chi è a rischio di ritenzione di CO₂.
Collega ogni farmaco al suo esame e al suo rischio: warfarin e INR, eparina e aPTT e piastrine, diuretici e potassio.
Scegli la prima azione sicura, poi intensifica l’intervento e rivaluta.
2Esercizi
1.Ossigenoterapia e calcoli respiratoriMedia
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente ha Hb 145 g/L, SaO₂ 95% e PaO₂ 74 mmHg (9,9 kPa). Trova il contenuto arterioso di ossigeno CaO₂ = 1,34 × Hb (g/dL) × SaO₂ + 0,003 × PaO₂ (mmHg) in mL di O₂/dL.
Hb 145 g/LSaO₂ 95%PaO₂ 74 mmHg (9,9 kPa)
CaO₂ = mL/dL
2.Ossigenoterapia e calcoli respiratoriDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Una bombola con una capacità idrica di 3 L è riempita a 125 bar e funziona a 2 L/min. Il volume di gas è circa la capacità idrica × la pressione. In questo esercizio la bombola viene cambiata a 20 bar. Quanti minuti t passano prima che debba essere cambiata? Arrotonda per difetto al minuto intero.
A livello del mare, un’emogasanalisi di esercizio con ossigeno al 40% mostra PaO₂ 58 mmHg (7,7 kPa) e PaCO₂ 34 mmHg (4,5 kPa). Usa PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 per trovare il gradiente A–a.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Usa la tabella NEWS2 (SpO₂ scala 1) per queste osservazioni: frequenza respiratoria 25/min, SpO₂ 91% in ossigeno supplementare, pressione arteriosa 100/60 mmHg, polso 64/min, vigile, temperatura 36,2 °C. Qual è il punteggio totale NEWS2?
RR 25SpO₂ 91%O₂SBP 100HR 64AT 36,2 °C
NEWS2 =
6.Punteggi di valutazione clinicaDifficile
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). A 5 minuti dalla nascita un neonato di esercitazione presenta corpo roseo con mani e piedi bluastri, una frequenza cardiaca di 70/min, una smorfia alla stimolazione, una certa flessione di braccia e gambe e assenza di respiro. Assegna il punteggio APGAR e clicca su come viene interpretato.
1rassicurante
2moderatamente anomalo
3basso
7.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoriaMedia
A patient takes both digoxin and furosemide. Why does the nurse watch the potassium level closely?
ALow potassium makes digoxin stop working completely
BPotassium has no link with either medicine
CHigh potassium is the main effect of furosemide
DLow potassium increases the risk of digoxin toxicity
8.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoriaDifficile
Durante un grave attacco d'asma, la PaCO₂ di un paziente passa da bassa a normale mentre appare esausto. Che cosa significa?
AL'attacco si sta risolvendo e la terapia può essere ridotta
BIl campione è probabilmente venoso e può essere ignorato
CIl paziente sta iperventilando a causa dell'ansia
DIl paziente si sta affaticando e può seguire un'insufficienza respiratoria
3Soluzioni
1.Ossigenoterapia e calcoli respiratori
Risposta: CaO₂ = 18,68 mL/dL
Contenuto e trasporto di ossigeno: CaO₂ = 1,34 × Hb (g/dL) × SaO₂ + 0,003 × PaO₂ (mmHg), in mL di O₂ per dL di sangue, con SaO₂ come frazione. Quasi tutto l’ossigeno è legato all’emoglobina; la parte disciolta è piccola. Trasporto DO₂ = CaO₂ × gittata cardiaca (L/min) × 10 (mL/min), perché 1 L = 10 dL; un valore normale in un adulto a riposo è circa 1000 mL/min.
Hb in g/dL
145 g/L = 14,5 g/dL
Ossigeno legato
1,34·14,5·0,95 = 18,46 mL/dL
Ossigeno disciolto
0,003·74 = 0,222 mL/dL
Contenuto di ossigeno
CaO₂ = 18,46 + 0,222 = 18,68 mL/dL
Risposta
CaO₂ = 18,68 mL/dL
2.Ossigenoterapia e calcoli respiratori
Risposta: t = 157 min
Autonomia della bombola: litri utilizzabili = (pressione manometrica − pressione residua di sicurezza) × fattore della bombola, con la pressione residua di sicurezza di solito 200 psi. Fattori della bombola in L/psi: D 0,16, E 0,28, H (e K) 3,14. Autonomia (min) = litri utilizzabili/flusso (L/min). Arrotonda l’autonomia per difetto, mai per eccesso, così la bombola viene cambiata in tempo. Nei sistemi basati sui bar, il volume di gas è la capacità idrica (L) × la pressione (bar).
Gas utilizzabile
3·(125 − 20) = 315 L
Duration
315/2 = 157,5 min → t = 157 min
Risposta
t = 157 min
Sono circa 2 h 37 min.
3.Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosa
Risposta: Osm = 285 mOsm/kg
Valori derivati: l’osmolalità sierica calcolata è 2·Na⁺ + glucosio + urea con tutti i valori in mmol/L (2·Na⁺ + glucosio/18 + BUN/2,8 con glucosio e BUN in mg/dL); il valore normale è circa 275–295 mOsm/kg. Il rapporto P/F è la PaO₂ divisa per la FiO₂ espressa come frazione. La pressione alveolare di ossigeno è PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg a livello del mare, e il gradiente A–a è PAO₂ − PaO₂.
Osmolalità calcolata
Osm = 2·132 + 9,9 + 10,8 = 284,7 ≈ 285 mOsm/kg
Risposta
Osm = 285 mOsm/kg
4.Interpretazione dell’emogasanalisi arteriosa
Risposta: gradiente A–a = 184,7 mmHg
Valori derivati: l’osmolalità sierica calcolata è 2·Na⁺ + glucosio + urea con tutti i valori in mmol/L (2·Na⁺ + glucosio/18 + BUN/2,8 con glucosio e BUN in mg/dL); il valore normale è circa 275–295 mOsm/kg. Il rapporto P/F è la PaO₂ divisa per la FiO₂ espressa come frazione. La pressione alveolare di ossigeno è PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg a livello del mare, e il gradiente A–a è PAO₂ − PaO₂.
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): assegna un punteggio a ciascuno dei sette parametri con la tabella (frequenza respiratoria, SpO₂ sulla scala 1, aria o ossigeno supplementare, pressione arteriosa sistolica, polso, stato di coscienza sulla scala ACVPU e temperatura) e somma i punteggi. Rischio clinico: 0–4 basso; un punteggio di 3 in un singolo parametro medio-basso; 5–6 medio; 7 o più alto. Un totale di 5 o più richiede una risposta urgente.
Assegna il punteggio a ogni parametro
RR 25/min → 3
SpO₂ 91% → 3
in ossigenoterapia → 2
SBP 100 mmHg → 2
HR 64/min → 0
vigile (A) → 0
T 36,2 °C → 0
Somma
NEWS2 = 3 + 3 + 2 + 2 + 0 + 0 + 0 = 10
Risposta
NEWS2 = 10
6.Punteggi di valutazione clinica
Risposta: moderatamente anomalo
Punteggio di APGAR: cinque segni, ciascuno con punteggio 0, 1 o 2, valutati a 1 e a 5 minuti dalla nascita. Aspetto (colorito): bluastro o pallido 0, corpo roseo con estremità bluastre 1, roseo su tutto il corpo 2. Polso: assente 0, inferiore a 100/min 1, 100/min o più 2. Grimace (irritabilità riflessa): nessuna 0, smorfia 1, pianto, tosse o starnuto 2. Attività (tono): flaccido 0, una certa flessione 1, movimento attivo 2. Respirazione: assente 0, lenta o irregolare con pianto debole 1, buona con pianto forte 2. Un totale di 7–10 è rassicurante, 4–6 moderatamente anomalo e 0–3 basso.
Assegna il punteggio a ogni segno
Aspetto: corpo roseo con mani e piedi bluastri → 1
Polso: 70/min → 1
Grimace: una smorfia alla stimolazione → 1
Attività: una certa flessione di braccia e gambe → 1
Respirazione: assenza di respiro → 0
Somma
APGAR = 1 + 1 + 1 + 1 + 0 = 4
Interpretazione
4 → moderatamente anomalo
Risposta
moderatamente anomalo
Se a 5 minuti è inferiore a 7, il punteggio di solito si ripete ogni 5 minuti fino a 20 minuti.
7.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoria
Risposta: D · Low potassium increases the risk of digoxin toxicity
Perché è questa la risposta
Digoxin binds to the Na⁺/K⁺-ATPase pump at the site potassium normally uses. When potassium is low, more digoxin binds, so toxicity and arrhythmias become more likely. Loop diuretics commonly cause hypokalaemia, so the combination needs monitoring.
Risposta
D · Low potassium increases the risk of digoxin toxicity
8.Area medico-chirurgica: cardiovascolare e respiratoria
Risposta: D · Il paziente si sta affaticando e può seguire un'insufficienza respiratoria
Perché è questa la risposta
All'inizio di un attacco, l'iperventilazione abbassa la PaCO₂. Una PaCO₂ normale o in aumento in un paziente dispnoico che si sta affaticando significa che la ventilazione sta cedendo ed è un segno di pericolo di vita. Serve una valutazione urgente da parte di un medico senior e della terapia intensiva.
Risposta
D · Il paziente si sta affaticando e può seguire un'insufficienza respiratoria