Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente riceve vancomycin in infusione EV costante senza dose di carico. L’emivita è 10 h. Quale percentuale f del livello allo stato stazionario è stata raggiunta dopo 35 h?
Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 100 kg ha bisogno di una dose di carico di theophylline per raggiungere subito un livello di 15 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,5 L/kg. Trova la dose di carico LD in mg.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente ha una clearance della lidocaina di 600 mL/min. Quale velocità di infusione R in mg/min mantiene il livello allo stato stazionario a 2,5 mg/L?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Dopo una dose EV di vancomycin, il livello è 30 mg/L a 1 h e 12,6 mg/L a 11 h. Assumi un’eliminazione di primo ordine. Trova l’emivita t½.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 58 kg in terapia con dosi regolari di gentamicin è allo stato stazionario. L’obiettivo è un picco di 10 mg/L e un livello minimo di 1 mg/L, e il volume di distribuzione è 0,3 L/kg. Assumendo dosi EV rapide, quale dose D porta il livello dal minimo al picco?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (uomo) di 70 anni pesa 74 kg e ha una creatinina sierica di 1,6 mg/dL (141 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. Il regime abituale di vancomycin è 1000 mg ogni 12 h per una clearance della creatinina di 120 mL/min. Mantenendo la dose, l’intervallo viene allungato in proporzione al calo della clearance. Trova il nuovo intervallo di somministrazione τ. Arrotonda a una cifra decimale.
Soluzioni
- 1. f = 91,16 %
- 2. LD = 750 mg
- 3. R = 1,5 mg/min
- 4. t½ = 7,99 h
- 5. D = 156,6 mg
- 6. τ = 32 h
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