Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 85 kg ha bisogno di una dose di carico di gentamicin per raggiungere subito un livello di 10 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,25 L/kg. Trova la dose di carico LD in mg.
Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 86 kg ha bisogno di una dose di carico di theophylline per raggiungere subito un livello di 12 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,5 L/kg. Trova la dose di carico LD in mg.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 91 kg deve ricevere una dose di carico con digoxin compresse per raggiungere un livello di 1 mcg/L. Il volume di distribuzione è 7 L/kg e le compresse hanno una biodisponibilità F = 0,7. Trova la dose di carico orale totale LD in mcg.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). La vancomicina viene somministrata in infusione continua a un paziente la cui clearance della vancomicina è 80 mL/min. Quale velocità di infusione R in mg/h dà un livello allo stato stazionario di 20 mg/L?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 98 kg assume teofillina per via orale (F = 1) ogni 8 h. La clearance è 0,03 L/kg/h. Ogni dose è di 450 mg di theophylline. Trova il livello medio allo stato stazionario Css,avg.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (uomo) di 79 anni pesa 52 kg e ha una creatinina sierica di 1,8 mg/dL (159 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. La dose abituale di atenolol è 100 mg per una clearance della creatinina di 120 mL/min e una frazione fe = 0,9 del farmaco viene escreta immodificata dai reni. Usando la frazione di dose di Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl normale), trova la dose aggiustata D. Arrotonda al numero intero più vicino.
Soluzioni
- 1. LD = 212,5 mg
- 2. LD = 516 mg
- 3. LD = 910 mcg
- 4. R = 96 mg/h
- 5. Css,avg = 19,13 mg/L
- 6. D = 28 mg
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