Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Subito dopo una dose EV, il livello di tobramycin è 10 mg/L. L’emivita è 2,5 h e il farmaco viene eliminato con cinetica di primo ordine. Qual è il livello C dopo 2,5 h?
Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Subito dopo una dose EV, il livello di tobramycin è 8 mg/L. L’emivita è 2,5 h e il farmaco viene eliminato con cinetica di primo ordine. Qual è il livello C dopo 4,5 h?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). La vancomicina viene somministrata in infusione continua a un paziente la cui clearance della vancomicina è 4 L/h. Quale velocità di infusione R in mg/h dà un livello allo stato stazionario di 25 mg/L?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Dopo una dose EV di gentamicin, il livello è 7 mg/L a 2 h e 3,2 mg/L a 6 h. Assumi un’eliminazione di primo ordine. Trova l’emivita t½.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). L’emivita di tobramycin in un paziente è 2,5 h. L’obiettivo è un picco di 10 mg/L e un livello minimo di 0,5 mg/L. Assumendo dosi EV rapide e un’eliminazione di primo ordine, quale intervallo di somministrazione τ permette al livello di scendere dal picco al livello minimo? Arrotonda a una cifra decimale.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (donna) di 84 anni pesa 58 kg e ha una creatinina sierica di 1,2 mg/dL (106 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. Il regime abituale di vancomycin è 1000 mg ogni 12 h per una clearance della creatinina di 120 mL/min. Mantenendo la dose, l’intervallo viene allungato in proporzione al calo della clearance. Trova il nuovo intervallo di somministrazione τ. Arrotonda a una cifra decimale.
Soluzioni
- 1. C = 5 mg/L
- 2. C = 2,297 mg/L
- 3. R = 100 mg/h
- 4. t½ = 3,542 h
- 5. τ = 10,8 h
- 6. τ = 45,1 h
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