Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 82 kg ha bisogno di una dose di carico di vancomycin per raggiungere subito un livello di 20 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,7 L/kg. Trova la dose di carico LD in mg.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Subito dopo una dose EV, il livello di vancomycin è 30 mg/L. L’emivita è 7 h e il farmaco viene eliminato con cinetica di primo ordine. Qual è il livello C dopo 21 h?

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Dopo una dose EV di tobramycin, il livello è 10 mg/L a 1 h e 2,5 mg/L a 5 h. Assumi un’eliminazione di primo ordine. Trova la costante di velocità di eliminazione k.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 74 kg deve ricevere per via endovenosa una dose di carico di phenytoin sodium per raggiungere un livello di phenytoin pari a 15 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,7 L/kg e il fattore del sale è S = 0,92. Trova la dose di carico LD di phenytoin sodium in mg.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (uomo) di 80 anni pesa 77 kg e ha una creatinina sierica di 1,4 mg/dL (124 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. La dose abituale di gentamicin è 120 mg ogni 8 h per una clearance della creatinina di 100 mL/min. Mantenendo l’intervallo, la dose viene ridotta in proporzione alla clearance della creatinina. Trova la dose aggiustata D. Arrotonda al numero intero più vicino.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). L’emivita di gentamicin in un paziente è 4 h. L’obiettivo è un picco di 8 mg/L e un livello minimo di 1 mg/L. Assumendo dosi EV rapide e un’eliminazione di primo ordine, quale intervallo di somministrazione τ permette al livello di scendere dal picco al livello minimo? Arrotonda a una cifra decimale.