Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 59 kg ha bisogno di una dose di carico di gentamicin per raggiungere subito un livello di 10 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,25 L/kg. Trova la dose di carico LD in mg.
Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). In un paziente, vancomycin ha un’emivita di eliminazione di 10 h. Trova la costante di velocità di eliminazione k in h⁻¹.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 61 kg riceve un’infusione di teofillina. La clearance è 0,04 L/kg/h. Quale velocità di infusione R in mg/h dà un livello allo stato stazionario di 12 mg/L?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 56 kg riceve un’infusione di teofillina. La clearance è 0,045 L/kg/h. Quale velocità di infusione R in mg/h dà un livello allo stato stazionario di 15 mg/L?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (donna) di 88 anni pesa 88 kg e ha una creatinina sierica di 1,8 mg/dL (159 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. La dose abituale di levetiracetam è 1000 mg per una clearance della creatinina di 100 mL/min e una frazione fe = 0,66 del farmaco viene escreta immodificata dai reni. Usando la frazione di dose di Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl normale), trova la dose aggiustata D. Arrotonda al numero intero più vicino.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 80 kg ha un livello di theophylline di 7,2 mg/L; l’obiettivo è 12 mg/L. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa come aminophylline (S = 0,8) e il volume di distribuzione è 0,5 L/kg. Quale dose di carico aggiuntiva LD porta il livello all’obiettivo?
Soluzioni
- 1. LD = 147,5 mg
- 2. k = 0,06931 h⁻¹
- 3. R = 29,28 mg/h
- 4. R = 37,8 mg/h
- 5. D = 538 mg
- 6. LD = 240 mg
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