Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Subito dopo una dose EV, il livello di vancomycin è 30 mg/L. L’emivita è 10 h e il farmaco viene eliminato con cinetica di primo ordine. Qual è il livello C dopo 37 h?
Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Subito dopo una dose EV, il livello di tobramycin è 10 mg/L. L’emivita è 2,5 h e il farmaco viene eliminato con cinetica di primo ordine. Qual è il livello C dopo 2,5 h?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Dopo una dose EV di tobramycin, il livello è 6 mg/L a 1 h e 2 mg/L a 5 h. Assumi un’eliminazione di primo ordine. Trova l’emivita t½.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 58 kg deve ricevere per via endovenosa una dose di carico di phenytoin sodium per raggiungere un livello di phenytoin pari a 15 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,7 L/kg e il fattore del sale è S = 0,92. Trova la dose di carico LD di phenytoin sodium in mg.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (uomo) di 53 anni pesa 58 kg e ha una creatinina sierica di 1,9 mg/dL (168 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. La dose abituale di atenolol è 100 mg per una clearance della creatinina di 100 mL/min e una frazione fe = 0,9 del farmaco viene escreta immodificata dai reni. Usando la frazione di dose di Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl normale), trova la dose aggiustata D. Arrotonda al numero intero più vicino.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 59 kg assume teofillina per via orale (F = 1) ogni 8 h. La clearance è 0,05 L/kg/h. Quale dose D in mg dà un livello medio allo stato stazionario di 15 mg/L?
Soluzioni
- 1. C = 2,308 mg/L
- 2. C = 5 mg/L
- 3. t½ = 2,524 h
- 4. LD = 662 mg
- 5. D = 43 mg
- 6. D = 354 mg
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