Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Subito dopo una dose EV, il livello di gentamicin è 7 mg/L. L’emivita è 3 h e il farmaco viene eliminato con cinetica di primo ordine. Qual è il livello C dopo 6 h?

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 60 kg ha bisogno di una dose di carico di theophylline per raggiungere subito un livello di 10 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,5 L/kg. Trova la dose di carico LD in mg.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 92 kg deve ricevere per via endovenosa una dose di carico di phenytoin sodium per raggiungere un livello di phenytoin pari a 20 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,7 L/kg e il fattore del sale è S = 0,92. Trova la dose di carico LD di phenytoin sodium in mg.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Dopo una dose EV di gentamicin, il livello è 10 mg/L a 1 h e 1,6 mg/L a 9 h. Assumi un’eliminazione di primo ordine. Trova l’emivita t½.

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 74 kg in terapia con dosi regolari di gentamicin è allo stato stazionario. L’obiettivo è un picco di 7 mg/L e un livello minimo di 1 mg/L, e il volume di distribuzione è 0,3 L/kg. Assumendo dosi EV rapide, quale dose D porta il livello dal minimo al picco?

Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (uomo) di 86 anni pesa 86 kg e ha una creatinina sierica di 2,9 mg/dL (256 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. La dose abituale di ciprofloxacin è 500 mg per una clearance della creatinina di 100 mL/min e una frazione fe = 0,6 del farmaco viene escreta immodificata dai reni. Usando la frazione di dose di Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl normale), trova la dose aggiustata D. Arrotonda al numero intero più vicino.