Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). La costante di velocità di eliminazione di gentamicin in un paziente è 0,231 h⁻¹. Trova l’emivita t½.
Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Subito dopo una dose EV, il livello di vancomycin è 40 mg/L. L’emivita è 6 h e il farmaco viene eliminato con cinetica di primo ordine. Qual è il livello C dopo 18 h?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 84 kg riceve un’infusione di teofillina. La clearance è 0,04 L/kg/h. Quale velocità di infusione R in mg/h dà un livello allo stato stazionario di 15 mg/L?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Dopo una dose EV di tobramycin, il livello è 6 mg/L a 1 h e 2,4 mg/L a 5 h. Assumi un’eliminazione di primo ordine. Trova l’emivita t½.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). L’emivita di gentamicin in un paziente è 2,5 h. L’obiettivo è un picco di 10 mg/L e un livello minimo di 0,5 mg/L. Assumendo dosi EV rapide e un’eliminazione di primo ordine, quale intervallo di somministrazione τ permette al livello di scendere dal picco al livello minimo? Arrotonda a una cifra decimale.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (uomo) di 72 anni pesa 94 kg e ha una creatinina sierica di 3,3 mg/dL (292 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. La dose abituale di digoxin è 250 mcg per una clearance della creatinina di 100 mL/min e una frazione fe = 0,7 del farmaco viene escreta immodificata dai reni. Usando la frazione di dose di Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl normale), trova la dose aggiustata D. Arrotonda al numero intero più vicino.
Soluzioni
- 1. t½ = 3,001 h
- 2. C = 5 mg/L
- 3. R = 50,4 mg/h
- 4. t½ = 3,026 h
- 5. τ = 10,8 h
- 6. D = 122 mcg
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