Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 73 kg ha bisogno di una dose di carico di theophylline per raggiungere subito un livello di 12 mg/L. Il volume di distribuzione è 0,5 L/kg. Trova la dose di carico LD in mg.
Scheda di esercizi di Farmacocinetica clinica con soluzioni
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente riceve vancomycin in infusione EV costante senza dose di carico. L’emivita è 6 h. Quale percentuale f del livello allo stato stazionario è stata raggiunta dopo 15 h?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 50 kg riceve un’infusione di teofillina. La clearance è 0,035 L/kg/h. Quale velocità di infusione R in mg/h dà un livello allo stato stazionario di 12 mg/L?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Dopo una dose EV di tobramycin, il livello è 10 mg/L a 2 h e 4 mg/L a 6 h. Assumi un’eliminazione di primo ordine. Trova l’emivita t½.
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente di 82 kg assume aminofillina per via orale (S = 0,8, F = 1) ogni 8 h. La clearance della teofillina è 0,05 L/kg/h. Quale dose D in mg dà un livello medio allo stato stazionario di 12 mg/L?
Esercizio di pratica (valori inventati, non indicazioni cliniche). Un paziente (uomo) di 59 anni pesa 74 kg e ha una creatinina sierica di 1,7 mg/dL (150 µmol/L). Stima la clearance della creatinina con Cockcroft–Gault: CrCl (mL/min) = (140 − età) × peso (kg)/(72 × SCr in mg/dL), × 0,85 per le donne. La dose abituale di atenolol è 100 mg per una clearance della creatinina di 120 mL/min e una frazione fe = 0,9 del farmaco viene escreta immodificata dai reni. Usando la frazione di dose di Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/CrCl normale), trova la dose aggiustata D. Arrotonda al numero intero più vicino.
Soluzioni
- 1. LD = 438 mg
- 2. f = 82,32 %
- 3. R = 21 mg/h
- 4. t½ = 3,026 h
- 5. D = 492 mg
- 6. D = 47 mg
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