Scheda di esercizi di Priorità e delega con soluzioni

Which finding should a nursing assistant report to the nurse at once?

1. AA patient who wants to shower in the evening
2. BA patient whose weight is unchanged from yesterday
3. CA patient who would like tea instead of coffee
4. DA pulse of 42/min in a patient whose usual pulse is 76/min

Which statement about the nursing process is correct when setting priorities?

1. AEvaluation comes first, before any patient data have been collected
2. BAssessment comes first, because the other steps depend on it
3. CImplementation comes first, so care starts quickly
4. DPlanning comes first, before seeing the patient

Quale bisogno del paziente appartiene al livello della sicurezza della gerarchia di Maslow?

1. ARiconoscimento da parte degli altri
2. BProtezione dalle cadute
3. COssigeno
4. DAmicizia

Using the Emergency Severity Index, which level fits a 70-year-old with chest pressure that suggests a heart attack, but normal vital signs?

1. ALevel 2
2. BLevel 5
3. CLevel 4
4. DLevel 1

Before accessing a central venous catheter, what should the nurse do to prevent infection?

1. ABlow on the hub to remove any dust before connecting the syringe or line
2. BTouch the hub to check it is clean
3. CScrub the hub with an antiseptic such as chlorhexidine and let it dry
4. DRinse the hub with tap water and dry it

Durante il triage START, un adulto non deambulante respira 36 volte al minuto. Quale categoria gli viene assegnata?

1. ANero (atteso)
2. BVerde (minore)
3. CGiallo (differito)
4. DRosso (immediato)

Dopo la consegna, quale paziente deve valutare per primo l'infermiere?

1. AGiorno 2 dopo intervento alla colecisti: dolore 6/10, prossimo analgesico previsto tra 30 minuti
2. B1 ora dopo cateterismo cardiaco femorale: nuovo dolore alla schiena, polso 118/min, PA 92/58 mmHg
3. CBPCO con ossigeno 2 L/min: SpO₂ 90%, frequenza respiratoria 22/min, al suo basale abituale
4. DDiabete di tipo 2: glicemia 210 mg/dL (11,7 mmol/L) prima di pranzo, senza sintomi

Un paziente con una nuova tracheostomia tossisce, ha un respiro rumoroso e la SpO₂ è scesa all'86%. Qual è la prima azione?

1. ACambiare i lacci della tracheostomia
2. BAspirare la tracheostomia
3. CSomministrare un broncodilatatore nebulizzato
4. DDocumentare la SpO₂ e ricontrollare dopo 30 minuti