Scheda di esercizi di Priorità e delega con soluzioni

Which maneuver opens the airway of an unresponsive adult with no suspected spinal injury?

1. AHead-tilt, chin-lift
2. BRaising the legs above the heart
3. CTurning the head sharply to one side
4. DJaw thrust without head tilt

What does the Morse Fall Scale measure?

1. AA patient’s nutrition status
2. BA patient’s skin integrity
3. CA patient’s pain level
4. DA patient’s risk of falling

Quando una domanda sulle priorità offre sia una valutazione sia un'azione, quale di solito è corretta per prima quando la situazione non è un'emergenza?

1. AChiedere a un assistente infermieristico di andare a controllare il paziente
2. BDocumentare la preoccupazione in cartella
3. CValutare il paziente per raccogliere più informazioni
4. DChiamare il medico prima di vedere il paziente

Which postoperative patient should the nurse see first?

1. ADressing soaked with bright red blood and a heart rate rising to 118/min
2. BPain of 4/10 one hour after an oral analgesic
3. CWants help with washing her hair before her visitors arrive this afternoon
4. DAsking when the urinary catheter will be removed

Quale compito dell'assistente infermieristico è appropriato per un paziente a due giorni da una protesi d'anca?

1. AInsegnare al paziente le precauzioni per l'anca prima della dimissione
2. BAiutare il paziente ad alzarsi su una sedia, seguendo le precauzioni per l'anca
3. CControllare l'incisione per arrossamento, calore e secrezioni
4. DValutare se l'ultima dose di analgesico ha controllato il dolore

A nurse teaches a patient who has started warfarin. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will keep my INR blood test appointments.”
2. B“I will use a soft toothbrush.”
3. C“I will tell my dentist and pharmacist that I take warfarin.”
4. D“If I miss a dose, I will take two the next day.”

A patient has central chest pain that started 30 minutes ago at rest and has not eased with rest or nitroglycerin. What does this suggest?

1. AIndigestion that is best treated with an antacid and a glass of milk
2. BStable angina that will pass without treatment
3. CMuscle strain that needs a warm compress
4. DA possible myocardial infarction that needs urgent action

A patient with SIADH has a serum sodium of 120 mEq/L and is newly confused. Which nursing action has priority?

1. ASeizure precautions and close neurological checks
2. BHelping the patient to walk in the corridor alone
3. CTeaching the patient about a low-sodium diet at home
4. DEncouraging the patient to drink plenty of water