ある溶液の比率濃度は 1:1000 です。0.4 mg が必要です。1 mL の注射器に容量を吸い上げます：それは何 mL V ですか？
1:10000.4 mg
V = mL
4.薬学計算むずかしい
練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 30% の原液と精製水から 3% のhydrogen peroxideを 500 mL 調製しなければなりません。水は何 mL V 必要ですか？ mL の整数に四捨五入してください。
30%0%3%500 mL
V = mL
5.小児・集中治療の投与量計算ふつう
練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 練習用プロトコルでは、体重 62 kg の患者にヘパリン 70 単位/kg をボーラス投与することになっています。バイアルは 5 000 単位/mL です。何 mL V 吸い上げますか？ 小数第 2 位まで四捨五入してください。
70 個/kg62 kg5 000 個/mL
V = mL
6.小児・集中治療の投与量計算むずかしい
練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 バッグには dopamine 400 mg が 250 mL 中に含まれています。体重 91 kg の患者に 5 mcg/kg/min の指示が出ています。ポンプの流量 R を何 mL/h に設定しますか？ 小数第 1 位まで四捨五入してください。
400 mg/250 mL5 mcg/kg/min91 kg
R = mL/h
7.薬理学ふつう
A patient has oral mucositis after chemotherapy. Which advice is appropriate?
ABrush hard with a firm toothbrush to remove debris
BUse an alcohol-based mouthwash several times a day to kill germs
CUse a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
DEat spicy and acidic foods to stimulate healing
8.薬理学むずかしい
A patient with myasthenia gravis took extra pyridostigmine doses. She now has increasing weakness, heavy salivation, sweating, small pupils and diarrhoea. What is the most likely cause?
AAn allergic reaction to pyridostigmine
BA stroke unrelated to the medication
CCholinergic crisis from too much anticholinesterase drug
DMyasthenic crisis from too little anticholinesterase drug
濃度から容量へ：まず濃度を 1 mL あたりの mg にします。w/v のパーセントは 100 mL あたりのグラム数なので、x% = 10x mg/mL です。比率による濃度 1:n は、n mL 中 1 g です。溶解後の濃度は、粉末の量を最終容量（希釈液 + 粉末の容積）で割ったものです。そして、容量 = 用量/濃度です。
mg/mL での濃度
1000 mg/1000 mL = 1 mg/mL
体積
V = 0.4/1 = 0.4 mL
答え
V = 0.4 mL
4.薬学計算
答え: V = 450 mL
アリゲーション法：高い濃度 H と低い濃度 L を混ぜて目標濃度 T にするには、H を (T − L) 部、L を (H − T) 部とります。部数はたすき掛けになります：それぞれの原料には、目標ともう一方の原料との差を割り当てます。水や基剤のみは 0% として数えます。 数値は練習用です。臨床の現場では必ず施設のプロトコルに従い、ハイリスク薬の投与量はダブルチェックを受けてください。
アリゲーションの部数
30%: 3 − 0 = 3 部
0%: 30 − 3 = 27 部
合計: 30 部
水
V = 500·27/30 = 450 mL
答え
V = 450 mL
確認：30% の溶液 50 mL には薬物 15 g が含まれ、これは 500 mL の 3% です。
答え: C · Use a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
これが答えになる理由
Chemotherapy damages rapidly dividing mucosal cells. Gentle oral care, saline rinses and avoiding alcohol, spicy and acidic foods reduce pain and infection risk.
答え
C · Use a soft toothbrush and rinse with saline or a bland mouthwash
8.薬理学
答え: C · Cholinergic crisis from too much anticholinesterase drug
これが答えになる理由
Excess acetylcholine causes muscarinic signs (salivation, sweating, miosis, diarrhoea) and depolarising weakness. In myasthenic crisis, weakness occurs without these cholinergic signs; both can cause respiratory failure.
答え
C · Cholinergic crisis from too much anticholinesterase drug