感染管理と患者の安全：直前対策パック

公式集、全トピックの解法の要点、6 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。

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1公式と解法

感染管理と患者の安全

解き方

  1. すべての患者に標準予防策から始めます：手指衛生、予想される曝露に応じた個人防護具（PPE）、安全な鋭利器材の扱い。
  2. 経路に応じて予防策を追加します：接触（ガウン、手袋）、飛沫（サージカルマスク）、空気（N95、陰圧室）。
  3. 滅菌物は滅菌のまま保ちます：疑わしければ滅菌ではありません。拭かずに交換します。
  4. 環境内の害を防ぎます：転倒対策、身体拘束は最後の手段、火災には RACE と PASS。
  5. 与薬の権利、2つの識別子、ハイリスク薬の追加の安全対策を確認し、エラーやヒヤリハットを報告します。

2演習問題

1.感染管理と患者の安全ふつう

Which type of white blood cell is most often raised in viral infections?

  1. AEosinophils
  2. BNeutrophils
  3. CLymphocytes
  4. DBasophils
2.感染管理と患者の安全むずかしい

抗がん剤の入ったバッグが漏れて床にこぼれました。最初の対応は何ですか？

  1. A清掃員にいつものモップで拭いてもらう
  2. B乾くまで放置し、勤務の終わりに片付ける
  3. Cスピルキットの防護具を着用し、こぼれた薬液を封じ込める
  4. Dペーパータオルと素手ですばやく拭き取る
3.基礎看護学ふつう

According to Erikson, what is the main developmental task of older adulthood?

  1. AIdentity versus role confusion
  2. BTrust versus mistrust
  3. CIntegrity versus despair
  4. DIndustry versus inferiority
4.基礎看護学むずかしい

A patient with severe anaemia has an SpO₂ of 98%. Why can this reading be misleading?

  1. AAnaemia makes the oximeter read about 10% higher than the true saturation
  2. BAnaemia damages the light sensor of the oximeter
  3. CPatients with anaemia always have a low true saturation
  4. DThe red cells present are saturated, but the blood carries little oxygen
5.微生物学ふつう

グラム陰性菌が抗生物質で治療しにくいことが多いのはなぜですか？

  1. A分裂がずっと遅いから
  2. B外膜が多くの薬を通さないから
  3. Cリボソームがないから
  4. Dペプチドグリカン層が厚いから
6.微生物学むずかしい

グラム陽性球菌が見つかりました。ブドウ球菌とレンサ球菌をすばやく区別する検査はどれですか？

  1. Aコアグラーゼ試験
  2. Bマッコンキー寒天培地での増殖
  3. Cカタラーゼ試験
  4. D抗酸染色

3溶液

1.感染管理と患者の安全

答え: C · Lymphocytes

これが答えになる理由

Lymphocytes increase in many viral infections. Neutrophils rise mainly with bacterial infections, and eosinophils with allergies and parasites.

答え

C · Lymphocytes
2.感染管理と患者の安全

答え: C · スピルキットの防護具を着用し、こぼれた薬液を封じ込める

これが答えになる理由

危険薬のこぼれはスピルキットを使って処理し、抗がん剤用に試験された手袋、ガウン、眼の防護具を着用します。その場所を確保し、こぼれを封じ込め、清掃し、危険廃棄物として処分して、報告します。

答え

C · スピルキットの防護具を着用し、こぼれた薬液を封じ込める
3.基礎看護学

答え: C · Integrity versus despair

これが答えになる理由

In late adulthood people review their lives. A sense of meaning brings integrity, while regret can lead to despair. Reminiscence can support this stage.

答え

C · Integrity versus despair
4.基礎看護学

答え: D · The red cells present are saturated, but the blood carries little oxygen

これが答えになる理由

SpO₂ shows the percentage of haemoglobin that carries oxygen, not how much haemoglobin there is. With very little haemoglobin the oxygen content of the blood can be low despite a normal saturation.

答え

D · The red cells present are saturated, but the blood carries little oxygen
5.微生物学

答え: B · 外膜が多くの薬を通さないから

これが答えになる理由

リポ多糖とポーリンを持つグラム陰性菌の外膜は多くの抗生物質を通さず、排出ポンプや酵素による防御も加わります。

答え

B · 外膜が多くの薬を通さないから
6.微生物学

答え: C · カタラーゼ試験

これが答えになる理由

ブドウ球菌はカタラーゼを作り、過酸化水素を水と酸素の泡に分解しますが、レンサ球菌は作りません。その後、ブドウ球菌の中から S. aureus を同定するのにコアグラーゼ試験を使います。

答え

C · カタラーゼ試験

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