感染管理と患者の安全：直前対策パック

公式集、全トピックの解法の要点、6 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。

新しい問題科目に戻る

印刷ウィンドウで「PDF として保存」を選ぶと、コピーを端末に保存できます。

1公式と解法

感染管理と患者の安全

解き方

  1. すべての患者に標準予防策から始めます：手指衛生、予想される曝露に応じた個人防護具（PPE）、安全な鋭利器材の扱い。
  2. 経路に応じて予防策を追加します：接触（ガウン、手袋）、飛沫（サージカルマスク）、空気（N95、陰圧室）。
  3. 滅菌物は滅菌のまま保ちます：疑わしければ滅菌ではありません。拭かずに交換します。
  4. 環境内の害を防ぎます：転倒対策、身体拘束は最後の手段、火災には RACE と PASS。
  5. 与薬の権利、2つの識別子、ハイリスク薬の追加の安全対策を確認し、エラーやヒヤリハットを報告します。

2演習問題

1.感染管理と患者の安全ふつう

病棟でノロウイルスのアウトブレイクが起きているとき、職員は患者ケアの後にどの手指衛生法を用いるべきですか？

  1. Aペーパータオルで手をぬぐうだけ
  2. Bアルコール手指消毒薬のみ
  3. C手袋をしていたなら手指衛生は不要
  4. D石けんと流水による手洗い
2.感染管理と患者の安全むずかしい

A patient takes medicines prescribed by several providers. Which advice best reduces the risk of medication errors at home?

  1. AKeep one up-to-date list of all medicines and use one pharmacy where possible
  2. BKeep each provider’s medicines in separate bags
  3. CStop taking any medicine that seems to repeat another one, without asking anyone
  4. DOnly tell each provider about the drugs they prescribed
3.基礎看護学ふつう

末梢静脈カニューレに沿った皮膚が赤く、痛み、腫れています。適切な対応は？

  1. A詰まりを取るためにより強くフラッシュする
  2. B新しいドレッシングで覆い、処方どおりに点滴を続ける
  3. C点滴の速度を上げる
  4. Dカニューレを抜去して記録し、まだ必要なら別の部位に入れ直す
4.基礎看護学むずかしい

In an emergency a doctor gives a verbal order for a medicine. What should the nurse do?

  1. AWrite it down, read it back and make sure it is signed later as per policy
  2. BRefuse to give any medicine until a written prescription has been completed
  3. CAsk another nurse to remember the order
  4. DGive it and tell the doctor nothing more
5.微生物学ふつう

高い接種率が、接種するには幼すぎる赤ちゃんも守るのはなぜですか？

  1. Aワクチンが環境中の病原体を殺すから
  2. B接種した人が出会う全員に抗体を渡すから
  3. C感染をうつしうる人が減るので、感染が広がりにくくなるから
  4. D赤ちゃんはワクチンで予防できるすべての病気に生まれつき免疫があるから
6.微生物学むずかしい

破傷風の筋けいれんを起こす細菌毒素は？

  1. A外膜由来のエンドトキシン
  2. B神経筋接合部でのアセチルコリンの放出を妨げるボツリヌス毒素
  3. C抑制性神経伝達物質の放出を妨げるテタノスパスミン
  4. Dアデニル酸シクラーゼを活性化するコレラ毒素

3溶液

1.感染管理と患者の安全

答え: D · 石けんと流水による手洗い

これが答えになる理由

ノロウイルスはアルコール手指消毒薬では確実に不活化されないため、物理的に除去できる石けんと流水で手を洗います。接触予防策と環境の徹底した清掃も行います。

答え

D · 石けんと流水による手洗い
2.感染管理と患者の安全

答え: A · Keep one up-to-date list of all medicines and use one pharmacy where possible

これが答えになる理由

A single complete medication list and one pharmacy allow interactions and duplicates to be detected. The list, including over-the-counter drugs and supplements, is shown at every visit.

答え

A · Keep one up-to-date list of all medicines and use one pharmacy where possible
3.基礎看護学

答え: D · カニューレを抜去して記録し、まだ必要なら別の部位に入れ直す

これが答えになる理由

静脈炎は静脈の炎症です。カニューレを抜去し、刺入部を記録して観察し、まだ必要な場合にだけ別の場所に新しいカニューレを留置します。

答え

D · カニューレを抜去して記録し、まだ必要なら別の部位に入れ直す
4.基礎看護学

答え: A · Write it down, read it back and make sure it is signed later as per policy

これが答えになる理由

Verbal orders are used only where local policy allows, such as emergencies. Reading back the drug, dose and route confirms the order, and it is documented and signed as soon as possible.

答え

A · Write it down, read it back and make sure it is signed later as per policy
5.微生物学

答え: C · 感染をうつしうる人が減るので、感染が広がりにくくなるから

これが答えになる理由

十分な数の人が免疫を持つと伝播の連鎖が断たれ、病原体は幼い赤ちゃんや免疫抑制患者のような感受性のある人にほとんど届かなくなります。

答え

C · 感染をうつしうる人が減るので、感染が広がりにくくなるから
6.微生物学

答え: C · 抑制性神経伝達物質の放出を妨げるテタノスパスミン

これが答えになる理由

破傷風菌のテタノスパスミンは抑制性介在ニューロンからの GABA とグリシンの放出を妨げ、けい性麻痺を起こします。一方、ボツリヌス毒素は弛緩性麻痺を起こします。

答え

C · 抑制性神経伝達物質の放出を妨げるテタノスパスミン

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety