公式集、全トピックの解法の要点、6 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。
A nurse finds a used needle in a patient’s bed linen. What should the nurse do?
看護師が10 000単位/mLのヘパリンのバイアルを手に取りました。この病棟では通常1000単位/mLのバイアルを備えています。特に注意が必要なのはなぜですか？
A goal states: "The patient will report pain of 3/10 or less within one hour of analgesia." After one hour the patient reports 6/10. What should the nurse do?
A patient with delirium tries to leave the ward at night, saying they are going home, and would be at serious risk outside. What is correct (England and Wales)?
母乳中の抗体が与える免疫はどれですか？
ある医療従事者の血液検査で、抗 HBs 抗体（B 型肝炎表面抗体）が陽性、HBs 抗原と抗 HBc 抗体が陰性でした。これは最も可能性が高いものとして何を意味しますか？
答え: C · Pick it up by the hub or with forceps, put it in a sharps container and report it
A loose needle is a hazard to everyone who handles the linen. The nurse disposes of it safely without recapping, using an instrument if needed, and reports the incident so the cause can be addressed.
答え: B · 濃度の高いバイアルを間違えて使うと、10倍の過量投与になるから
ヘパリンの規格の取り違えで死亡例が出ています。看護師は毎回ラベルの濃度を確認して独立したダブルチェックを行い、多くの病院では備える規格を制限しています。
答え: C · Record the goal as not met and review the plan
Evaluation compares the outcome with the goal. The goal was not met, so the nurse reassesses, reports and revises the plan, for example with a different analgesic.
答え: A · Assess capacity and, if it is lacking, act in their best interests
A delirious patient may lack capacity for this decision. Staff can take reasonable, proportionate steps in their best interests, such as calm persuasion and close supervision, while seeking medical review.
答え: D · 自然受動免疫
母乳で受け渡される抗体（主に IgA）は自然に獲得される受動免疫を与えます。記憶細胞ができないため、効果は短期間です。
答え: A · B 型肝炎ワクチン接種による免疫
ワクチンは HBs 抗原を含むため、接種した人は抗 HBs 抗体を作りますが抗 HBc 抗体は作りません。過去の自然感染では抗 HBs 抗体と抗 HBc 抗体の両方ができ、持続感染では HBs 抗原が検出されます。
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