1公式と解法
感染管理と患者の安全
解き方
- すべての患者に標準予防策から始めます:手指衛生、予想される曝露に応じた個人防護具(PPE)、安全な鋭利器材の扱い。
- 経路に応じて予防策を追加します:接触(ガウン、手袋)、飛沫(サージカルマスク)、空気(N95、陰圧室)。
- 滅菌物は滅菌のまま保ちます:疑わしければ滅菌ではありません。拭かずに交換します。
- 環境内の害を防ぎます:転倒対策、身体拘束は最後の手段、火災には RACE と PASS。
- 与薬の権利、2つの識別子、ハイリスク薬の追加の安全対策を確認し、エラーやヒヤリハットを報告します。
2演習問題
1.感染管理と患者の安全ふつう
How should a nurse handle soiled bed linen?
- AShake it out first to check for lost items
- BCarry it bundled against the body to the soiled utility room down the hall
- CPut it on the floor until the bed is made
- DHold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
2.感染管理と患者の安全むずかしい
経口薬の与薬の最中に、患者が錠剤を後で飲みたいと言いました。看護師はそれをベッドサイドのテーブルに置いて行きました。主な安全上の問題は何ですか?
- A服用したことを確認できず、別の人が飲んでしまうおそれがある
- B錠剤は空気中に置くとすぐに溶ける
- C錠剤の色が変わって、後で識別しにくくなるおそれがある
- D患者の意識がはっきりしていれば、安全上の問題はない
3.基礎看護学ふつう
手動で血圧を測るとき、収縮期血圧を示すのはどの音ですか?
- A最も大きく聞こえる音
- Bカフの圧を下げていくときに最初に聞こえるはっきりした叩くような音
- Cカフの圧を下げていくときに、すべての音が消える点
- Dカフを膨らませる前に聞こえる音
4.基礎看護学むずかしい
The family of a patient with terminal cancer worries that morphine will make the patient addicted. What is the best response?
- AAgree that the morphine should be stopped to protect the patient
- BExplain that addiction is uncommon when morphine is used for pain
- CSuggest giving the morphine only once a day
- DTell them that addiction does not matter at this stage
5.微生物学ふつう
バクテリオファージの溶原サイクルでは、ファージの DNA はどうなりますか?
- A線毛を通って細胞から出ていく
- B細菌によって破壊される
- Cすぐに新しいファージを作るのに使われ、細胞を破裂させる
- Dプロファージとして細菌の染色体に組み込まれる
6.微生物学むずかしい
パスツールの白鳥の首フラスコの実験は何を示しましたか?
- A微生物は自然発生ではなく、他の微生物から生じること
- B煮沸では微生物を殺せないこと
- C微生物の増殖には光が必要なこと
- D空気そのものが微生物を生み出すこと
3溶液
1.感染管理と患者の安全
答え: D · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
これが答えになる理由
Soiled linen is rolled up, held away from the uniform and placed directly into a laundry bag at the bedside. Shaking linen spreads organisms into the air, and the floor is a contaminated surface.
D · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
2.感染管理と患者の安全
答え: A · 服用したことを確認できず、別の人が飲んでしまうおそれがある
これが答えになる理由
自己管理の計画が合意されている場合を除き、薬はベッドサイドに置いて行きません。看護師は服用を見届けなければ正しく記録できず、放置された錠剤は別の患者が飲んだり、なくなったりするおそれがあります。
A · 服用したことを確認できず、別の人が飲んでしまうおそれがある
3.基礎看護学
答え: B · カフの圧を下げていくときに最初に聞こえるはっきりした叩くような音
これが答えになる理由
収縮期血圧は、血液がカフを通り始めるときの最初のはっきりしたコロトコフ音です。拡張期血圧は通常、音が消える点で読みます。
B · カフの圧を下げていくときに最初に聞こえるはっきりした叩くような音
4.基礎看護学
答え: B · Explain that addiction is uncommon when morphine is used for pain
これが答えになる理由
When opioids are used for pain under supervision, addiction is uncommon. Gentle explanation of tolerance, side effects and the goal of comfort helps the family support good pain control.
B · Explain that addiction is uncommon when morphine is used for pain
5.微生物学
答え: D · プロファージとして細菌の染色体に組み込まれる
これが答えになる理由
溶原化ではファージのゲノムが宿主の染色体に組み込まれ、一緒に複製されます。後に溶菌サイクルに切り替わり、新しいファージを作って細胞を溶かすことがあります。
D · プロファージとして細菌の染色体に組み込まれる
6.微生物学
答え: A · 微生物は自然発生ではなく、他の微生物から生じること
これが答えになる理由
曲がった首のフラスコに入れた煮沸したスープは、ほこりと微生物が曲がり目に捕らえられたため無菌のままでした。首を折ると微生物が入って増え、自然発生説が否定されました。
A · 微生物は自然発生ではなく、他の微生物から生じること