精神看護学：直前対策パック

公式集、全トピックの解法の要点、6 問の演習問題。完全な解答は巻末にあります。

新しい問題科目に戻る

印刷ウィンドウで「PDF として保存」を選ぶと、コピーを端末に保存できます。

1公式と解法

精神看護

解き方

  1. 差し迫ったリスクがあるかを判断します：自殺、暴力、薬物による緊急事態、身体疾患。
  2. まず安全を確保します：観察する、手段を取り除く、鎮静化（デエスカレーション）を図る、有害な薬を中止する、助けを呼ぶ。
  3. 治療的な応答を選びます：感情を受け止め、現実を伝え、根拠のない安心づけや「なぜ」という質問は避けます。
  4. 権利を尊重します：最も制限の少ない方法、同意、そして限界のある守秘義務。

2演習問題

1.精神看護ふつう

Which nursing action at mealtimes is most appropriate for a patient with anorexia nervosa?

  1. ASupervise the meal and observe the patient for an agreed period afterwards
  2. BAllow the patient to choose to skip meals if she says she feels full or unwell
  3. CTalk with the patient at length about calories during the meal
  4. DLet the patient eat alone in her room for privacy
2.精神看護むずかしい

暴力行為のあと、患者がちょうど身体拘束されたところです。最優先のアセスメントはどれですか？

  1. A患者が集団活動に戻る準備ができているかどうか
  2. B患者が、拘束した理由を理解しているかどうか
  3. C患者の食事の好み
  4. D呼吸と循環を、継続的に観察しながら確認する
3.臨床心理学ふつう

ローゼンハンの研究「On being sane in insane places」は、何について懸念を提起しましたか？

  1. A精神医学的診断の妥当性
  2. BCBT の有効性
  3. C動物研究の倫理
  4. D抗うつ薬の安全性
4.臨床心理学むずかしい

統合失調症の人の集団で、対照群と比べて繰り返し報告されてきた脳の所見はどれですか？

  1. Aすべての患者での前頭葉の肥大
  2. B側脳室の拡大
  3. C下垂体の腫瘍
  4. D海馬の完全な欠損
5.薬理学ふつう

A patient wants to stop paroxetine suddenly. What should the nurse explain?

  1. AStopping suddenly causes the drug to work better for a while
  2. BStopping suddenly causes dangerous low blood sugar
  3. CIt can cause dizziness, "electric shock" feelings and irritability
  4. DIt can be stopped at any time, as antidepressants cause no withdrawal effects
6.薬理学むずかしい

A patient with latent tuberculosis feels well and is not infectious. Why is treatment such as isoniazid still offered?

  1. ATo produce a negative skin test quickly
  2. BTo stop the patient spreading TB at the moment
  3. CTo prevent progression to active TB later
  4. DTo cure an active lung infection

3溶液

1.精神看護

答え: A · Supervise the meal and observe the patient for an agreed period afterwards

これが答えになる理由

Supervised meals and observation afterwards reduce hiding or discarding food, vomiting and excessive exercise. Mealtimes should be calm, with conversation that is not focused on food or weight.

答え

A · Supervise the meal and observe the patient for an agreed period afterwards
2.精神看護

答え: D · 呼吸と循環を、継続的に観察しながら確認する

これが答えになる理由

拘束中の死亡は、呼吸の問題が原因であることが多いです。理由についての振り返り（デブリーフィング）は、患者が落ち着いてからです。呼吸、気道、循環、皮膚、精神状態の継続的なモニタリングが不可欠で、安全になり次第、拘束を解除します。

答え

D · 呼吸と循環を、継続的に観察しながら確認する
3.臨床心理学

答え: A · 精神医学的診断の妥当性

これが答えになる理由

一語だけ聞こえると訴えた偽患者たちは入院させられ数週間とどめられ、診断が文脈に左右されることが示唆されました。その後、この研究の方法には疑問が呈されています。

答え

A · 精神医学的診断の妥当性
4.臨床心理学

答え: B · 側脳室の拡大

これが答えになる理由

統合失調症では平均して脳室の拡大と灰白質の減少がみられます。これらの差は集団の平均であり、個人の診断には使えません。

答え

B · 側脳室の拡大
5.薬理学

答え: C · It can cause dizziness, "electric shock" feelings and irritability

これが答えになる理由

Antidepressant discontinuation syndrome is common with short half-life drugs such as paroxetine and venlafaxine. The dose is tapered gradually under supervision.

答え

C · It can cause dizziness, "electric shock" feelings and irritability
6.薬理学

答え: C · To prevent progression to active TB later

これが答えになる理由

People with latent TB carry dormant bacteria that can reactivate, especially if immunity weakens. Treatment reduces the risk of active disease, which would be infectious.

答え

C · To prevent progression to active TB later

ExamProblems · examproblems.com/courses/mental-health-nursing