NCLEX-PN 形式の練習問題（LPN/LVN）：直前対策パック

Which of these is one of the five rights of delegation?

1. AThe right time of year
2. BThe right supervision
3. CThe right uniform
4. DThe right salary

病棟の患者が急に反応しなくなり、普段どおりの呼吸をしていません。最初の行動は？

1. Aまず血糖を確認する
2. B患者を横向きにして観察する
3. C血圧を測る
4. D助けを呼び、心肺蘇生を始める

A patient has leftover opioid tablets after surgery. Which advice about disposal is best?

1. ALeave them in the bathroom cabinet indefinitely
2. BKeep them in an unlocked drawer at home in case of future pain
3. CReturn them to a pharmacy or an approved take-back site
4. DGive them to a friend or relative who has back pain

接触予防策中の患者のケアをしている看護師が、ガウンの袖が破れていることに気づきました。看護師はどうすべきですか？

1. A患者から離れ、出入口で安全にPPEを外し、手指を清潔にして、ガウンを着直す
2. Bテープの切れ端で破れを覆って続ける
3. C破れが小さく袖だけなので、そのまま作業を続ける
4. D破れたガウンの上に、もう1枚ガウンを重ねる

A nurse teaches a patient about storing insulin at home. Which statement shows a need for further teaching?

1. A“I will keep unopened insulin in the fridge.”
2. B“I will check the expiry date on the label before I use the vial.”
3. C“I will not leave my insulin in a hot car.”
4. D“I will keep my spare insulin in the freezer so it lasts longer.”

Two hours after a femoral cardiac catheterization, the nurse sees blood spreading from the puncture site. What is the first action?

1. AApply firm, direct pressure just above the puncture site
2. BRemove the dressing and leave the site open to the air
3. CRaise the head of the bed so the patient can sit up
4. DAsk the patient to bend the leg at the hip to stop the bleeding

What should a patient starting oral iron tablets be told?

1. ATheir stools may turn dark or black
2. BThe tablets will cause weight loss
3. CThey must take the tablets with strong tea
4. DTheir urine will turn bright green

急性膵炎の患者が背部に放散する強い心窩部痛を訴えています。最も重要な看護ケアは？

1. A膵臓を刺激するための脂肪の多い食事
2. Bすべての水分の制限
3. C観察なしの厳格な安静
4. D十分な鎮痛、輸液、厳密な水分出納の観察

心房細動のためにワルファリンを服用している患者の INR が 1.4 です。これは何を意味しますか？

1. A患者は出血のリスクが高く、ただちにビタミン K が必要である
2. B用量がちょうど適切で、変更は不要である
3. C抗凝固が目標を下回っており、血栓と脳卒中が起こりやすくなっている
4. D患者は、もうワルファリンを服用する必要がない

長年の肺疾患がある患者の血清重炭酸が 32 mEq/L、動脈血 PaCO₂ が常に高く、pH が 7.36 です。最もよく合う病態はどれですか？

1. A重度の脱水と嘔吐を伴う急性の糖尿病性ケトアシドーシス
2. B重炭酸が大量に失われる急性の重度の下痢
3. C呼吸が速くなる急性のアスピリン過量服用
4. D慢性の CO₂ 貯留と代謝性代償を伴う COPD

ハロペリドールなどの定型抗精神病薬は、主に何を遮断して働きますか？

1. Aドパミン D2 受容体
2. BGABA-A 受容体
3. Cセロトニンの再取り込み
4. Dアセチルコリンエステラーゼ

A patient with latent tuberculosis feels well and is not infectious. Why is treatment such as isoniazid still offered?

1. ATo stop the patient spreading TB at the moment
2. BTo produce a negative skin test quickly
3. CTo prevent progression to active TB later
4. DTo cure an active lung infection

喘息の患者が、発作時用の吸入器を週に3回より多く使っています。これは何を示唆しますか？

1. A発作時用の薬がもう効かないので、中止すべきである
2. B喘息のコントロールが不良で、治療の見直しが必要である
3. C予防吸入薬はもう必要ない
4. D現在の計画で喘息はよくコントロールされている

COPDの患者が28%のベンチュリーマスク（SpO₂ 90%）を使っており、食事をとりたいと望んでいます。最も適切な計画はどれですか？

1. ASpO₂を88～92%に保ちながら、低流量の鼻カニューラに切り替える
2. B食事の間は、15 L/分の非再呼吸式マスクに変更する
3. Cベンチュリーマスクを着けたまま、ストローで液体だけを与える
4. D食事の間はすべての酸素を外し、後で戻す

Which statement about giving IV potassium is correct?

1. AIt needs no monitoring at all once the infusion is running
2. BIt is diluted and given through an infusion pump, never as a bolus
3. CIt is safest given through a small vein in the hand at a fast rate
4. DIt can be given quickly as a push to correct the level fast

A patient with CKD has a high phosphate, a low calcium and a high PTH. What does this show?

1. APrimary hyperparathyroidism from a tumour
2. BHypoparathyroidism after neck surgery
3. CToo much vitamin D from supplements
4. DSecondary hyperparathyroidism from CKD

Why are urinary catheters removed as early as possible after surgery?

1. ABecause catheters always cause kidney stones
2. BTo reduce the risk of catheter-associated infection
3. CBecause patients cannot drink normally while a catheter is in place
4. DBecause the catheter stops the bowel working

Hours after an oesophageal dilatation, a patient has chest pain, fever and crackling swelling under the skin of the neck. What should the nurse suspect?

1. AAn allergic reaction to the sedative
2. BSimple reflux after the dilatation
3. COesophageal perforation
4. DNormal discomfort after the procedure

常位胎盤早期剥離に典型的な所見はどれですか？

1. A腹痛、硬くこわばった子宮、暗赤色の出血
2. B柔らかく弛緩した圧痛のない子宮を伴う、痛みのない鮮紅色の出血
3. C手のひらと足の裏のかゆみ
4. D陣痛を伴わない透明な水の漏れ

経腟分娩の 1 時間後、子宮底は臍の高さで硬く触れますが、鮮紅色の血が絶え間なく流れ出ています。最も考えられる原因はどれですか？

1. A子宮内に血液がたまる子宮弛緩
2. B子宮頸部、腟、会陰の裂傷
3. C膀胱の充満
4. D正常な赤色悪露

Which advice is first-line for a school-age child with functional constipation?

1. ADaily enemas given at home by the parents for several months, without other changes
2. BCutting out all fruit and vegetables to soften the stools
3. CAvoiding the toilet at school until the problem has settled
4. DMore fibre and fluids, a regular toilet time after meals and laxatives if prescribed

虫垂炎が疑われる 10 歳児に強い腹痛がありましたが、突然ずっと楽になりました。これは何を意味しますか？

1. A鎮痛薬が問題を治した
2. B虫垂炎が治ったので、子どもは帰宅できる
3. C虫垂が穿孔した可能性があり、直ちに報告する
4. D正常な変化で、フォローアップは不要

Which pattern suggests premenstrual dysphoric disorder?

1. AMood symptoms that begin only after the menopause and last for several years
2. BLow mood throughout the whole month that is not linked to the menstrual cycle
3. CMild bloating the day before a period, without any mood changes
4. DMarked mood symptoms in the week before menstruation that improve within a few days after it starts

意思決定能力のある患者が、ECT のコースに同意書を提出しました。2 回の施行後、彼女は中止したいと言います。正しいのはどれですか？

1. A署名した同意は最初の施行後に拘束力をもつので、合意したコースを完了しなければならない
2. B一度署名したら、コースを完了しなければならない
3. C家族が同意した場合にのみ中止できる
4. D彼女はいつでも同意を撤回でき、その決定は尊重されてチームに報告されなければならない

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 投与が 05:05（24時間表記）と記録されています。12時間表記で同じ時刻の記載はどれですか。クリックしてください。

1. 15:05 PM
2. 24:05 AM
3. 37:05 AM
4. 45:05 AM

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 処方箋に、経口懸濁液 1日4回 を ½ tsp、5 日間と書かれています。1 tsp = 5 mL を用いて、全期間に必要な mL V はいくつですか。

患者の体重は 12 kg です。指示量は 1 日 7.5 mg/kg で、4 回に等分して投与します。1 回あたり何 mg D 投与しますか？

患者の身長は 172 cm、体重は 74 kg です。処方は 60 mg/m² です。Mosteller の式 BSA = √(身長 (cm) × 体重 (kg)/3600) を使って、用量 D を mg で求めなさい。

10 滴/mL の輸液セットで 1500 mL を 12 時間かけて投与します。滴下速度 R を 1 分あたりの滴数で求めなさい。 最も近い整数に丸めてください。

バッグは 100 mL 中に薬を 500 mg 含み、20 mL/h で投与されています。患者が受け取るのは 1 時間あたり何 mg D ですか？

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 記録は、ある患者の 12 時間勤務帯 1 回分の摂取量と排泄量を示しています。点滴は勤務帯の間ずっと表示の流量で投与されました。水分出納 B = 摂取量 − 排泄量 を mL で求めてください（負の答えは正味の喪失を意味します）。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 1000 mL のバッグを 06:45 に開始し、ポンプで 120 mL/h で投与しています。13:15 の時点でバッグには何 mL V 残っていますか？

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 練習用のチャートに GCS 5、E1、V2 と記録されています。記録された運動反応のスコア M はいくつで、どの反応を表していますか。数字で答えてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 次の観察結果に NEWS2 チャート（SpO₂ スケール1）を使います：呼吸数 20/分、SpO₂ 90%（酸素投与中）、血圧 136/82 mmHg、脈拍 64/分、意識清明、体温 39.0 °C。この患者はどの臨床的リスク群に入りますか。クリックしてください。

1. 1低
2. 2低～中
3. 3中
4. 4高