基礎看護学・臨床看護：直前対策パック

Why is an IV giving set primed before connecting it to the patient?

1. ATo test whether the patient is allergic to the fluid
2. BTo check the speed of the pump
3. CTo remove air from the line
4. DTo warm the fluid to body temperature

A patient has been taught breathing exercises before surgery. Which statement shows a need for further teaching?

1. A"I'll ask for pain relief if pain stops me breathing deeply."
2. B"I'll hold a pillow over the wound when I cough."
3. C"I'll take some slow deep breaths every hour."
4. D"I'll avoid coughing so I don't hurt my stitches."

1 型糖尿病の患者で、血糖 25 mmol/L、深く速い呼吸、尿ケトン陽性です。考えられる診断は？

1. A正常な血糖の変動
2. B低血糖
3. Cケトンを伴わない高浸透圧高血糖状態
4. D糖尿病ケトアシドーシス

A nurse notices that a wrong dose of a drug was prepared but was caught before it was given. What should be done?

1. ADiscipline the nurse who prepared it on the spot in front of colleagues
2. BReport it as a near miss through the incident reporting system
3. CTell only the patient's family
4. DSay nothing, because no harm reached the patient

練習用の血液ガスで、PaCO₂ は 22 mmHg (2.9 kPa) です。急性呼吸性アルカローシスでは、PaCO₂ が 40 mmHg を 10 mmHg 下回るごとに HCO₃⁻ は 2 mmol/L 低下します という規則を使い、HCO₃⁻ 24 mmol/L から出発して、期待される HCO₃⁻ を求めてください。

練習用の血液ガスは呼吸性アシドーシスを示しています：pH は 7.25、PaCO₂ は 78 mmHg (10.4 kPa)、HCO₃⁻ は 33 mmol/L です。規則「HCO₃⁻ は 10 mmHg ごとに 1 mmol/L 上昇（急性）、または 10 mmHg ごとに 3.5 mmol/L 上昇（慢性）」を使って分類してください。答えをクリックしてください。

1. 1急性
2. 2慢性
3. 3慢性に急性が重なったもの

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 練習用のチャートに GCS 13、E3、V4 と記録されています。記録された運動反応のスコア M はいくつで、どの反応を表していますか。数字で答えてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 次の観察結果に NEWS2 チャート（SpO₂ スケール1）を使います：呼吸数 18/分、SpO₂ 98%（酸素投与中）、血圧 130/78 mmHg、脈拍 70/分、意識清明、体温 39.0 °C。この患者はどの臨床的リスク群に入りますか。クリックしてください。

1. 1低
2. 2低～中
3. 3中
4. 4高

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 66 kg の患者は、1日に体重1 kgあたり 1.2 g のたんぱく質を必要とします。経管栄養剤は1リットルあたり 40 g のたんぱく質を含み、1日 18 時間、60 mL/h で投与されます。 たんぱく質パウダーは1スクープあたり 10 g のたんぱく質を供給します。不足分を補うには、1日に何スクープ n が必要ですか。1スクープ単位に切り上げてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 98 kg の成人が、25% デキストロースを含む静脈栄養を 2400 mL、24 時間かけて受けます。糖注入速度 GIR を mg/kg/min で求めてください。 小数第 2 位まで四捨五入してください。

このII誘導のリズムストリップを解釈してください。どのリズムですか。答えをクリックしてください。

1. 1心室期外収縮（PVC）を伴う洞調律
2. 2洞性徐脈
3. 3正常洞調律
4. 4洞性不整脈

このII誘導のストリップは、心房と心室の間の伝導の問題を示しています。どのリズムですか。答えをクリックしてください。

1. 1第2度房室ブロック I型（ウェンケバッハ型）
2. 2第3度（完全）房室ブロック
3. 3心房細動
4. 4第2度房室ブロック II型

A nurse has called the rapid response team for a deteriorating patient. What should the nurse do while waiting for the team?

1. AGive a dose of every as-needed medication on the chart
2. BLeave the patient for a few minutes to find the relatives and explain what is happening
3. CGo to the station to finish documentation for other patients
4. DStay with the patient, give oxygen as prescribed and have recent vital signs ready

A patient has a wrist restraint. The nurse finds the fingers on that hand pale, cool and tingling. What should the nurse do first?

1. ADocument the finding and continue with the medication round
2. BTighten the restraint so the patient moves less
3. CRaise the arm on a pillow and check again in two hours
4. DLoosen the restraint and assess the circulation

A family member tells the nurse, “My father is not himself. Something is wrong.” The hospital has a family-activated rapid response system. What is correct?

1. AOnly doctors may call the rapid response team
2. BThe family can call the rapid response team if they are worried and staff have not responded
3. CThe family must wait for the next scheduled ward round to raise the concern with a doctor
4. DThe family should call emergency services from outside the hospital

窒息のリスクがある意識清明な患者に、経口薬を与えています。最も安全な実践はどれですか？

1. A時間を節約するため、すべての錠剤を一度に与える
2. B飲み込みやすいよう、患者を仰臥位に寝かせる
3. C許可されているか確認せずに、すべての錠剤を砕く
4. D患者を座位にして、錠剤を1錠ずつ与える

患者のナトリウムが 124 mEq/L で、頭痛と新たな錯乱があります。最も適切な看護はどれですか？

1. Aけいれん対策を行い、神経学的状態をモニタリングする
2. B処方されたチアジド系利尿薬の次回分を早めに投与する
3. C患者を平らに寝かせ、神経学的な確認を勤務につき 1 回に制限する
4. D普通の水をたっぷり飲むよう勧める

A patient with SIADH is on fluid restriction. Which task can the RN delegate to unlicensed assistive personnel (UAP), such as a nursing or healthcare assistant?

1. ADeciding when to recheck the sodium level
2. BTeaching the reasons for fluid restriction
3. CMeasuring and recording intake and output
4. DAssessing the patient for new confusion