解答つき臨床薬物動態ワークシート

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者が、負荷投与なしで aminophylline を一定速度で静脈内点滴されます。半減期は 9 h です。27 h 後に定常状態濃度の何パーセント f に達していますか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者が、半減期 40 h の digoxin を定期的に投与され始めます。定常状態は約5半減期後に到達するという目安を使うと、何時間後 t_ss に定常状態に達しますか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者に tobramycin の静注ボーラス 210 mg を投与しました。時間ゼロに外挿した血中濃度は 9 mg/L、半減期は 2 h です。 分布容積 Vd を求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 gentamicin の静注後、血中濃度は 2 h で 8 mg/L、7 h で 3 mg/L でした。一次消失を仮定します。 半減期 t½ を求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 82 kg の患者が、定常状態で tobramycin を定期的に投与されています。目標はピーク 10 mg/L、トラフ 0.5 mg/L で、分布容積は 0.25 L/kg です。急速静注を仮定すると、トラフからピークまで血中濃度を上げる投与量 D はいくつですか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 87 歳の男性は体重 57 kg、血清クレアチニンは 1.9 mg/dL（168 µmol/L）です。Cockcroft–Gault 式でクレアチニンクリアランスを推定してください：CrCl（mL/min）= (140 − 年齢) × 体重（kg）/(72 × SCr（mg/dL）)、女性は × 0.85。 クレアチニンクリアランスが 120 mL/min のときの通常の ciprofloxacin の投与量は 500 mg で、薬剤の fe = 0.6 の割合が腎臓から未変化体で排泄されます。Dettli の投与量比 Q = 1 − fe·(1 − CrCl/正常な CrCl) を使って、調整後の投与量 D を求めてください。 最も近い整数に丸めてください。