解答つき臨床薬物動態ワークシート

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者が、負荷投与なしで lidocaine を一定速度で静脈内点滴されます。半減期は 1.5 h です。3 h 後に定常状態濃度の何パーセント f に達していますか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 静注の直後の tobramycin の血中濃度は 8 mg/L です。半減期は 2 h で、薬剤は一次速度論で消失します。4.5 h 後の血中濃度 C はいくつですか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者に gentamicin の静注ボーラス 270 mg を投与しました。時間ゼロに外挿した血中濃度は 12 mg/L、半減期は 2.5 h です。 クリアランス CL を L/h で求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 57 kg の患者に、phenytoin sodium を静脈内に負荷投与し、phenytoin の血中濃度 20 mg/L に到達させます。分布容積は 0.7 L/kg、塩係数は S = 0.92 です。phenytoin sodium の負荷投与量 LD を mg で求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 96 kg の患者が、12 h ごとに経口アミノフィリン（S = 0.8、F = 1）を服用しています。テオフィリンのクリアランスは 0.035 L/kg/h です。 1回の投与量は aminophylline の 200 mg です。定常状態の平均血中濃度 C_ss,avg を求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 52 歳の男性は体重 65 kg、血清クレアチニンは 2.9 mg/dL（256 µmol/L）です。Cockcroft–Gault 式でクレアチニンクリアランスを推定してください：CrCl（mL/min）= (140 − 年齢) × 体重（kg）/(72 × SCr（mg/dL）)、女性は × 0.85。 クレアチニンクリアランスが 100 mL/min のときの通常の atenolol の投与量は 100 mg で、薬剤の fe = 0.9 の割合が腎臓から未変化体で排泄されます。Dettli の投与量比 Q = 1 − fe·(1 − CrCl/正常な CrCl) を使って、調整後の投与量 D を求めてください。 最も近い整数に丸めてください。