解答つき臨床薬物動態ワークシート

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者が、負荷投与なしで vancomycin を一定速度で静脈内点滴されます。半減期は 12 h です。18 h 後に定常状態濃度の何パーセント f に達していますか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 92 kg の患者に、すぐに 8 mg/L の血中濃度に到達させるため、tobramycin の負荷投与が必要です。分布容積は 0.3 L/kg です。負荷投与量 LD を mg で求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 56 kg の患者に、digoxin 錠で負荷投与を行い、mcg/L の 1 の血中濃度に到達させます。分布容積は 7 L/kg で、錠剤のバイオアベイラビリティは F = 0.7 です。経口の負荷投与量の合計 LD を mcg で求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 vancomycin の静注後、血中濃度は 1 h で 35 mg/L、17 h で 7.2 mg/L でした。一次消失を仮定します。 半減期 t½ を求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 98 kg の患者が、定常状態で gentamicin を定期的に投与されています。目標はピーク 7 mg/L、トラフ 0.5 mg/L で、分布容積は 0.3 L/kg です。急速静注を仮定すると、トラフからピークまで血中濃度を上げる投与量 D はいくつですか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 60 歳の女性は体重 54 kg、血清クレアチニンは 1.8 mg/dL（159 µmol/L）です。Cockcroft–Gault 式でクレアチニンクリアランスを推定してください：CrCl（mL/min）= (140 − 年齢) × 体重（kg）/(72 × SCr（mg/dL）)、女性は × 0.85。 クレアチニンクリアランスが 120 mL/min のときの通常の tobramycin の投与レジメンは、8 h ごとに 120 mg です。投与量を保ったまま、クリアランスの低下に比例して間隔を延ばします。新しい投与間隔 τ を求めてください。 小数第 1 位まで四捨五入してください。