解答つき臨床薬物動態ワークシート

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 74 kg の患者に、すぐに 15 mg/L の血中濃度に到達させるため、theophylline の負荷投与が必要です。分布容積は 0.5 L/kg です。負荷投与量 LD を mg で求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者で、digoxin の消失半減期は 40 h です。消失速度定数 k を h⁻¹ で求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 97 kg の患者に、aminophylline を静脈内に負荷投与し、theophylline の血中濃度 12 mg/L に到達させます。分布容積は 0.5 L/kg、塩係数は S = 0.8 です。aminophylline の負荷投与量 LD を mg で求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 72 kg の患者にアミノフィリンを点滴します（塩係数 S = 0.8：アミノフィリンの80%がテオフィリン）。テオフィリンのクリアランスは 0.035 L/kg/h です。定常状態のテオフィリン血中濃度が 10 mg/L になるアミノフィリンの点滴速度 R は mg/h でいくつですか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 75 歳の男性は体重 62 kg、血清クレアチニンは 1.7 mg/dL（150 µmol/L）です。Cockcroft–Gault 式でクレアチニンクリアランスを推定してください：CrCl（mL/min）= (140 − 年齢) × 体重（kg）/(72 × SCr（mg/dL）)、女性は × 0.85。 クレアチニンクリアランスが 100 mL/min のときの通常の digoxin の投与量は 250 mcg で、薬剤の fe = 0.7 の割合が腎臓から未変化体で排泄されます。Dettli の投与量比 Q = 1 − fe·(1 − CrCl/正常な CrCl) を使って、調整後の投与量 D を求めてください。 最も近い整数に丸めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者の tobramycin の半減期は 3.5 h です。目標はピーク 6 mg/L、トラフ 1 mg/L です。急速静注と一次消失を仮定すると、血中濃度がピークからトラフまで低下する投与間隔 τ はいくつですか。 小数第 1 位まで四捨五入してください。