解答つき臨床薬物動態ワークシート

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 ある患者が、半減期 96 h の phenobarbital を定期的に投与され始めます。定常状態は約5半減期後に到達するという目安を使うと、何時間後 t_ss に定常状態に達しますか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 静注の直後の tobramycin の血中濃度は 6 mg/L です。半減期は 2.5 h で、薬剤は一次速度論で消失します。8 h 後の血中濃度 C はいくつですか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 gentamicin の静注後、血中濃度は 1 h で 6 mg/L、3 h で 3.4 mg/L でした。一次消失を仮定します。 消失速度定数 k を求めてください。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 72 kg の患者にテオフィリンを点滴します。クリアランスは 0.035 L/kg/h です。定常状態の血中濃度が 10 mg/L になる点滴速度 R は mg/h でいくつですか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 体重 60 kg の患者が、定常状態で gentamicin を定期的に投与されています。目標はピーク 6 mg/L、トラフ 1 mg/L で、分布容積は 0.25 L/kg です。急速静注を仮定すると、トラフからピークまで血中濃度を上げる投与量 D はいくつですか。

練習問題（数値は架空のもので、臨床上の指針ではありません）。 54 歳の男性は体重 67 kg、血清クレアチニンは 1.2 mg/dL（106 µmol/L）です。Cockcroft–Gault 式でクレアチニンクリアランスを推定してください：CrCl（mL/min）= (140 − 年齢) × 体重（kg）/(72 × SCr（mg/dL）)、女性は × 0.85。 クレアチニンクリアランスが 120 mL/min のときの通常の digoxin の投与量は 250 mcg で、薬剤の fe = 0.7 の割合が腎臓から未変化体で排泄されます。Dettli の投与量比 Q = 1 − fe·(1 − CrCl/正常な CrCl) を使って、調整後の投与量 D を求めてください。 最も近い整数に丸めてください。